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腰麻術(shù)后腰痛的治療及體會(huì)

 馬氏書院 2012-05-17
       腰麻是下半身手術(shù)常用麻醉方法,安全可靠。最近我因疝氣手術(shù),在醫(yī)院行腰麻手術(shù)后出現(xiàn)術(shù)后腰部酸痛難忍,像斷了一樣,加上創(chuàng)面(刀口)疼痛,十分痛苦。還影響到脾胃功能,吃不下飯。影響下肢氣血不暢,雙腿雙腳冰涼。。。醫(yī)生給予口服布洛芬分散片止痛無效。經(jīng)了解腰麻術(shù)后腰痛的病人有很多,一部分體弱、老人,更容易出現(xiàn)。這是麻醉后遺癥,我認(rèn)為是麻藥阻斷經(jīng)絡(luò)所造成的。
       腰麻位置常采取脊柱腰椎4-5 腰椎間隙正中點(diǎn)做穿刺麻醉進(jìn)針點(diǎn),與中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論督脈上命門穴-腰陽關(guān)穴位對(duì)應(yīng)。督脈主人全身之陽,腰麻麻藥選擇利多卡因,布比卡因(西藥),屬大寒之品,麻醉恰恰阻斷了督脈、膀胱經(jīng)(主全身表陽),造成經(jīng)絡(luò)阻塞,對(duì)于年輕人元?dú)馔?,腎氣足問題不大,但對(duì)于老年人(體弱人),陽氣運(yùn)行會(huì)不同程度阻斷,中醫(yī)認(rèn)為“通則不痛,痛則不通”,所以才會(huì)像斷開一樣疼痛,這就是病的根源機(jī)理所在。
       陽氣不能下達(dá)腳部,則下部寒涼。盡管輸氧、輸液以提高人體新陳代謝能力,也只會(huì)是上實(shí)下虛冷熱矛盾現(xiàn)象。一方面體溫升高,上身大汗淋漓,下身卻陰冷、冒涼汗,顯現(xiàn)寒象,全身“陰陽分離” 冰火兩重天 。人是個(gè)統(tǒng)一整體,督脈不通,殃及五臟六腑。膀胱經(jīng)受阻,表陽不力。 陰陽分離, 上下矛盾,元?dú)獯髶p, 七情太過,加上傷痛、失眠 。。。一定會(huì)讓人痛苦不已。經(jīng)絡(luò)不通,引起一系列周身不適,如脾胃不合、肝胃失調(diào)  、汗相復(fù)雜   、氣血淤滯等等。食欲不佳、運(yùn)化無力,營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不上,又影響傷口愈合,惡性循環(huán),又容易出現(xiàn)新的病癥。 根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,治療方法上可針灸、按摩、可服中藥,一般人方便的是用較重手法按摩刺激委中、委陽、秩邊、陽陵泉、血海、三陰交、涌泉、太沖、等穴(參照針灸圖)。脾胃不適按摩中脘、梁門、天樞、足三里、內(nèi)庭等,可大大減輕病痛,改善睡眠,提高免疫力。也可熱敷。
        總之,原則是打通督脈疏通陽經(jīng),調(diào)配陰經(jīng)、指南調(diào)北,達(dá)到陰陽平衡,脈絡(luò)暢通,保住心臟以保證血液供應(yīng),保住脾胃以保證水谷受納和精微運(yùn)化旺盛,調(diào)補(bǔ)腎陰陽,以護(hù)元?dú)?,調(diào)理將軍之官-肝臟以調(diào)理氣血,補(bǔ)氣以養(yǎng)肺。。。關(guān)鍵是消除利多卡因傷害,打通督脈、膀胱經(jīng),化毒排毒是矛盾的主要矛盾,是關(guān)鍵。
       經(jīng)過按摩,針灸委中、委陽、秩邊、陽陵泉、血海、三陰交、涌泉、太沖、等穴(參照針灸圖)。脾胃不適按摩中脘、梁門、天樞、足三里、內(nèi)庭等,腰痛,下肢寒涼緩解。口服生脈飲、黃芪精、以提高心肺功能、提高免疫力。服酵母、乳酶生、蛋白酶以保證食欲和消化。
    中藥方劑可快速改善癥狀,服用改良“四逆湯”加減:                                                                         附子10克    肉桂5克   干姜10克    甘草6克  桂枝10克 牛漆10克  杜仲10克    當(dāng)歸15克  川芎6克     莪術(shù)5克  白芍10克 仙靈脾30克 山芋肉10克  白術(shù)15克  陳皮15克    烏藥10克
    
    我口服了一劑即通??筛鷵?jù)個(gè)體辨證論治加減,如加人參、黃芪、鹿角膠、鱉甲膠等。以上經(jīng)驗(yàn)僅供參考,具體情況還要注意和醫(yī)生溝通。

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