看過《后宮甄嬛傳》第二十三二十四兩集的朋友們,一定會(huì)注意到下面的情節(jié):初春之際,宮中時(shí)疫發(fā)作,宮女太監(jiān)不斷染病,人人自危?!瓬貙?shí)初為助甄嬛鞏固地位,苦尋治療時(shí)疫的良方。 這里,就有個(gè)問題:造成那個(gè)時(shí)代“人人自?!钡摹皩m中時(shí)疫”到底是什么病呢? 天花(Smallpox),又名痘瘡,是世界上傳染性最強(qiáng)的疾病之一,是由天花病毒引起的一烈性傳染病,也是到目前為止,在世界范圍被人類消滅的第一個(gè)傳染病。 天花病毒繁殖快,能在空氣中以驚人的速度傳播。假設(shè)美國(guó)俄克拉荷馬州有3000人感染天花病毒,12天內(nèi)病毒就會(huì)擴(kuò)散到美國(guó)各地,殃及數(shù)以百萬人。 天花臨床表現(xiàn)主要為嚴(yán)重毒血癥狀(寒戰(zhàn)、高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部酸痛,體溫急劇升高時(shí)可出現(xiàn)驚厥、昏迷)、皮膚成批依次出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、膿皰,最后結(jié)痂、脫痂,遺留痘疤。天花來勢(shì)兇猛,發(fā)展迅速,對(duì)未免疫人群感染后15~20天內(nèi)致死率高達(dá)30%。 保存下來的埃及木乃伊身上就有類似天花的痘痕。歐洲天花流行甚為猖獗,在日耳曼軍隊(duì)入侵法國(guó)時(shí),兵士感染天花,統(tǒng)率者竟下令采取殺死一切患者的殘忍手段。以防止其傳染,結(jié)果天花照樣流行,無濟(jì)于事。若干世紀(jì)以來,天花的廣泛流行使人們驚恐戰(zhàn)栗,談“虎”色變。英國(guó)史學(xué)家紀(jì)考萊把天花稱為“死神的忠實(shí)幫兇”。他寫道:“鼠疫或者其他疫病的死亡率固然很高,但是它的發(fā)生卻是有限的。在人們的記憶中,它們?cè)谖覀冞@里只不過發(fā)生了一兩次。然而天花卻接連不斷地出現(xiàn)在我們中間,長(zhǎng)期的恐怖使無病的人們苦惱不堪,即使有某些病人幸免于死,但在他們的臉上卻永遠(yuǎn)留下了丑陋的痘痕。病愈的人們不僅是落得滿臉痘痕,還有很多人甚至失去聽覺,雙目失明,或者染上了結(jié)核病?!?/B> 早在晉代時(shí),著名藥學(xué)家道家葛洪在《肘后備急方》中已有記載,他說:“比歲有病時(shí)行,仍發(fā)瘡頭面及身,須臾周匝,狀如火瘡,皆戴白漿,隨決隨生”,“劇者多死”。同時(shí)他對(duì)“天花”的起源進(jìn)行了追溯。指出:此病起自東漢光武帝年間。這是我國(guó)也是世界上最早關(guān)于“天花”病的記載。書中還說:“永徽四年,此瘡從西流東,遍及海中”。這是世界最早關(guān)于“天花”流行的記載。 我國(guó)不僅早就注意天花的治療,而且積極采取預(yù)防措施。據(jù)清代醫(yī)學(xué)家朱純嘏在《痘疹定論》中記載,宋真宗(公元998——1022年)或仁宗(公元1023——1063年)時(shí)期,四川峨眉山有一醫(yī)者能種痘,被人譽(yù)為神醫(yī),后來被聘到開封府,為宰相王旦之子王素種痘獲得成功。后來王素活了六十七歲,這個(gè)傳說或有訛誤,但也不能排除宋代有產(chǎn)生人痘接種萌芽的可能性,到了明代,隨著對(duì)傳染性疾病的認(rèn)識(shí)加深和治療痘疹經(jīng)驗(yàn)的豐富,便正式發(fā)明了人痘接種術(shù)。 清代醫(yī)家俞茂鯤在《痘科金鏡賦集解》中說得很明確:“種痘法起于明隆慶年間(公元1567——1572年),寧國(guó)府太平縣,姓氏失考,得之異人丹徒之家,由此蔓延天下,至今種花者,寧國(guó)人居多”。乾隆時(shí)期,醫(yī)家張琰在《種痘新書》中也說:“余祖承聶久吾先生之教,種痘箕裘,已經(jīng)數(shù)代”。又說:“種痘者八九千人,其莫救者二三十耳”。這些記載說明,自十六世紀(jì)以來,我國(guó)已逐步推廣人痘接種術(shù),而且世代相傳,師承相授。 清初醫(yī)家張璐在《醫(yī)通》中綜述了痘漿、旱苗、痘衣等多種預(yù)防接種方法。其具體方法是:用棉花醮取痘瘡漿液塞入接種兒童鼻孔中,或?qū)⒍火柩屑?xì),用銀管吹入兒鼻內(nèi);或?qū)⒒级粌旱膬?nèi)衣脫下,著于健康兒身上,使之感染??傊ㄟ^如上方法使之產(chǎn)生抗體來預(yù)防天花。 由上可知,我國(guó)至遲在十六世紀(jì)下半葉已發(fā)明人痘接種術(shù),到十七世紀(jì)已普遍推廣。1682年,康熙曾下令各地種痘。據(jù)康熙的《庭訓(xùn)格言》寫道:“訓(xùn)曰:國(guó)初人多畏出痘,至朕得種痘方,諸子女及爾等子女,皆以種痘得無恙。今邊外四十九旗及喀爾喀諸藩,俱命種痘;凡所種皆得善愈。嘗記初種時(shí),年老人尚以為怪,朕堅(jiān)意為之,遂全此千萬人之生者,豈偶然耶?”可見當(dāng)時(shí)種痘術(shù)已在全國(guó)范圍內(nèi)推行。 人痘接種法的發(fā)明,很快引起外國(guó)注意,俞正燮《癸巳存稿》載:“康熙時(shí),(公元1688年)俄羅斯遣人至中國(guó)學(xué)痘醫(yī)”。這是最早派留學(xué)生來中國(guó)學(xué)習(xí)種人痘的國(guó)家。種痘法后經(jīng)俄國(guó)又傳至土耳其和北歐。公元1717年,英國(guó)駐土耳其公使蒙塔古夫人在君士坦丁堡學(xué)得種痘法,三年后又為自己6歲的女兒在英國(guó)種了人痘。隨后歐洲各國(guó)和印度也試行接種人痘。十八世紀(jì)初,突尼斯也推行此法。公元1744年杭州人李仁山去日本九州長(zhǎng)崎,把種痘法傳授給折隆元,乾隆十七年(公元1752年)《醫(yī)宗金鑒》傳到日本,種痘法在日本就廣為流傳了。其后此法又傳到朝鮮。十八世紀(jì)中葉,我國(guó)所發(fā)明的人痘接種術(shù)已傳遍歐亞各國(guó)。公元1796年,英國(guó)人貞納(E.Jenner)受我國(guó)人痘接種法的啟示,試種牛痘成功,這才逐漸取代了人痘接種法。 我國(guó)發(fā)明人痘接種,這是對(duì)人工特異性免疫法一項(xiàng)重大貢獻(xiàn)。十八世紀(jì)法國(guó)啟蒙思想家、哲學(xué)家伏爾泰曾在《哲學(xué)通訊》中寫載:“我聽說一百多年來,中國(guó)人一直就有這種習(xí)慣,這是被認(rèn)為全世界最聰明最講禮貌的一個(gè)民族的偉大先例和榜樣”。由此可見我國(guó)發(fā)明的人痘接種術(shù)(特異性人工免疫法)在當(dāng)時(shí)世界影響之大。 自1977年以后,世界上沒有發(fā)生過天花。 多鐸、董鄂妃、福臨、載淳,以上四位都是因天花而亡的人,而唯一得過天花卻活了下來的歷史名人就只有清圣祖康熙——愛新覺羅?玄燁。 |
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