脂肪肝真的能要命
北京地壇醫(yī)院肝病科蔡晧東教授說,作為一個從事肝病臨床30年的醫(yī)生,我以前也不信,而我姑父的去世,讓我信了,脂肪肝真的能要命。
兩年前,姑姑打電話告訴我,姑父得了脂肪肝,轉(zhuǎn)氨酶有些高。 一直以來姑父的生活習(xí)慣都很好,從來不喝酒,怎么也會得了脂肪肝呢?但是仔細(xì)想想,很可能是“現(xiàn)代流行病”——非酒精性脂肪肝(脂肪肝分酒精性和非酒精性,其中80%屬于非酒精性脂肪肝)。 因為得這種病的人很多,而且姑父的轉(zhuǎn)氨酶不太高,因此,我叮囑姑姑買點保肝藥,平時讓姑父控制飲食,特別是少吃那些油膩的東西,清淡飲食、多運動、規(guī)律生活,應(yīng)該沒太大問題。但是,前不久,姑父確診為肝癌,并很快離我們而去。這讓我非常震驚,盡管我是一名肝病方面的專家,但還是不相信脂肪肝有這么厲害,便開始查閱國內(nèi)外資料。 脂肪肝傷肝不亞于丙肝 2002年,美國的馬瑞歐醫(yī)生調(diào)查了100例肝癌患者,發(fā)現(xiàn)至少有13%的肝癌患者與非酒精性脂肪肝有關(guān)。大約有2.8%的脂肪性肝患者在大約20年后會發(fā)生肝癌。非酒精性脂肪肝一旦發(fā)展成肝硬化,肝癌的發(fā)生率將會增加到4%~27%。 安沙醫(yī)生對195例非酒精性脂肪肝肝硬化和315例丙肝肝硬化進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn)。在診斷為肝硬化后,3年多就有25例非酒精性脂肪肝肝硬化和64例丙肝肝硬化患者發(fā)生肝癌。 中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,我國目前有脂肪肝病人群至少有2億人,其中約有10%會發(fā)展為肝硬化,3年以后會有20萬非酒精性脂肪肝患者發(fā)展為肝癌! 脂肪肝為何會癌變 脂肪肝到肝癌的轉(zhuǎn)變過程有個線路圖:單純性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝硬化→肝癌。首先是肝臟“長胖”后的單純性脂肪肝,繼續(xù)增加,肝臟就變成了“倉庫”,進(jìn)入體內(nèi)的脂肪覆蓋在肝臟上,肝臟好像穿上了厚厚的“棉衣”,呼吸困難,營養(yǎng)也難以送達(dá),肝臟會開始反抗發(fā)炎,即脂肪性肝炎。 炎癥繼續(xù)發(fā)作,刺激肝臟內(nèi)纖維組織增生,“棉衣”逐漸加厚變硬,也就到了肝硬化。 肝硬化之后,如果患者還伴有糖尿病、肥胖、高血脂,內(nèi)分泌紊亂,人體的內(nèi)環(huán)境和免疫系統(tǒng)的功能異常,進(jìn)而癌變。 鍛煉不堅持 脂肪肝反彈 每個人都是非酒精性脂肪肝潛在的發(fā)病群體。要想遠(yuǎn)離它,首先鍛煉不能少,建議每天至少進(jìn)行30分鐘的運動,以感到心跳加速,呼吸加速作為鍛煉效果的標(biāo)準(zhǔn)??陕堋⒋蚯虻?,每天堅持非常重要,因為經(jīng)常運動的人一旦停止運動,反而會促使脂肪的積聚,加重脂肪肝。 吃飯最好在家里自己做,每天吃頓青菜,富含膳食纖維,可以排出體內(nèi)的毒素,另外加個葷菜,合理搭配。每次體檢要查肝。一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肝,建議減肥治療,一般體重下降5%~10%后,脂肪肝都會逐漸消失。
摘自《文摘報》 |
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