溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?，肺主氣屬衛(wèi)，心主血屬營。衛(wèi)氣血雖與傷寒同。

　　若論治法，則與傷寒大異也。

　　蓋傷寒之邪，留戀在表，然后化熱入里溫邪則熱變最速，未傳心包，邪尚在肺，肺主氣其合皮毛，故云在表，初用辛涼輕劑，挾風(fēng)則加入薄荷牛蒡之屬，挾濕加蘆根滑石之流，或透風(fēng)于熱外，或滲濕于熱下，不與熱相搏，勢必孤矣。

　　不爾風(fēng)挾溫?zé)岫锷甯[必乾，謂水主之氣，不能上榮，兩陽相劫也，濕與溫合，蒸郁而蒙蔽于上，清竅為之壅塞，濁邪害清也，其病有類傷寒，其驗(yàn)之之法，傷寒多有變證，溫?zé)犭m久，在一經(jīng)不移以此為辨。

　　前言辛涼散風(fēng)，甘淡驅(qū)濕，若病仍不解，是漸欲入營也，營分受熱，則血液受劫，心神不安，夜甚無寐，或斑點(diǎn)隱隱，即撤去氣藥，如從風(fēng)熱陷入者，用犀角竹葉之屬，如從濕熱陷入者，犀角化露之品，參人涼血清熱方中，若加煩躁，大便不通金汁亦可加入，老年或平素有寒者，以人中黃代之，急急透斑為要。

　　若斑出熱不解者，胃津亡也，主以甘寒重則如玉女煎，輕則如梨皮蔗漿之類，或其人腎水素虧，雖未及下焦，先自徬徨矣，必驗(yàn)之于舌，如甘寒之中，加入鹹寒，務(wù)在先安未受邪之地，恐其陷入易易耳。

　　若其邪始終在氣分流連者，可冀其戰(zhàn)汗透邪，法苴益胃，令邪與汗并，熱達(dá)腠開，邪從汗，出解后胃氣空虛當(dāng)膚冷一晝夜，待氣還自溫暖如常矣，蓋戰(zhàn)汗而解，邪虛，陽從汗泄，故邁漸冷，未必即成脫證此時宜令病者安舒靜臥，以養(yǎng)陽氣來復(fù)旁人切勿驚惶，頻頻呼喚，擾其元神，使其煩躁，但診其脈，若虛軟和緩，雖倦臥不語，汗出膚冷，郤非脫證，若脈急疾，躁擾不臥，膚冷汗出，便為氣脫之證矣，更有邪盛正虛，不能一戰(zhàn)而解，停一二日再戢汗而愈者，不可不知。

　　再論氣病有不傳血分而邪留三焦亦如傷寒中少陽病也，彼則和解表里之半，此則分消上下之勢，隨證變法，如近時杏樸苓等類，或如溫膽湯之走泄，因其仍在氣分，猶可望其戰(zhàn)汗之門戶，轉(zhuǎn)瘧之機(jī)括。

　　大凡看法，衛(wèi)之后，方言氣，營之后，方言血，在衛(wèi)汗之可也，到氣纔可清氣，入營猶可透，轉(zhuǎn)氣，如犀角元參羚羊等物，入血就恐耗血動血，直須涼血散血，如生地丹皮阿膠赤芍等物，否則前后不循緩急之法，慮其動手便錯，反致慌張矣。

　　且吾吳濕邪害人最廣，如面色白者，須要顧其陽氣，濕勝則陽微也，法應(yīng)清涼，然到十分之六七，即不可過于寒涼，恐成功反棄，何以故耶，濕熱一去，陽赤衰微也，面色蒼者，須要顧其津液，清涼到十分之六七，往往熱減身寒者，不可就云虛寒，而投補(bǔ)劑，死鑪煙雖息，灰中有火也，須細(xì)察精詳，方少少與之，慎不可直率而往也，又有酒客里濕素盛，外邪入里，里濕為合，在陽旺之軀胃濕恆多，在陰盛之體，脾濕亦不少，然其化熱則一熱病救陰猶易，通陽最難救陰不在血，而在津與汗，通陽不在溫，而在利小便，然較之雜證，則有不同也。

　　再論三焦不得從外解，必致成里結(jié)，里結(jié)于何在陽明胃與腸也赤須用下法，不可以氣血之分，就不可下也，怛傷寒邪熱在里，劫爍津液，下之宜猛，此多濕邪內(nèi)搏，下之宜輕，傷寒大便溏為邪已盡，不可再下，濕溫病大便溏為邪未盡，必大便？，慎不可再攻也，以糞燥為無濕矣。

　　再人之體，脘在腹上，其地位處于中，按之痛，或自痛，或痞脹當(dāng)用苦泄，以其入腹近也，必驗(yàn)之于舌，或黃或濁，可與小陷胸湯或?yàn)a心湯，隨證治之，或白不燥，或黃白相兼，或灰白不渴，慎不可亂投苦泄，其中有外邪未解，里先結(jié)者，或邪郁未伸，或素屬中冷者，雖有脘中痞悶，宜從開泄，宣通氣滯，以達(dá)歸于肺，如近俗之杏蔻橘桔等，是輕苦微辛，具流動之品可耳。

　　再前云舌黃或濁，須要有地之黃若光滑者，乃無形濕熱，中有虛象，大忌前法，其臍以上為大腹，或滿或脹或痛，此必邪己入里矣，表證必?zé)o，或十之存一，亦要驗(yàn)之于舌，或黃甚，或如沉香色，灰黃色，或老黃色，或中有斷紋皆當(dāng)下之，如小承氣湯，用檳榔青皮枳實(shí)元明粉生首烏等，若未現(xiàn)此等舌，不宜用此等法，恐其中有濕聚太陰為滿或寒濕錯雜為痛，或氣壅為脹，又當(dāng)以別法治之。

　　再黃苔不甚厚而滑者，熱未傷津，猶可清熱透表，若雖薄而乾者，邪雖去而津受傷也，若重之藥當(dāng)禁，宜寒輕劑可也。

　　再論其熱傳營，舌色必？，？深紅色也，初傳，？色中兼黃白色，此氣分之邪未盡也，泄衛(wèi)透營，兩和可也，純？鮮色者，包絡(luò)受病也，宜犀角鮮生地連翹郁金石菖蒲等，延之?dāng)?shù)日，或平素心虛有痰，外熱一陷，里絡(luò)就閉，非菖蒲郁金所能開，須用牛黃丸至寶丹之類以開其閉，恐其昏厥為痙也。

　　再色？而舌中心乾者，乃心胃火燔劫爍津液，即黃連石膏亦可加入，若煩渴煩熱，舌心乾，四邊色紅，中心或黃或白者，此非血分也，乃上焦氣熱爍津，急用涼膈散，藥其無形之熱，再看其后轉(zhuǎn)變可也，慎勿用血舌，以滋膩難散，至？散望之若乾，手捫之原有津液，此津虧濕熱薰蒸將成濁痰，蒙閉心包也。

　　再有熱傳營血，其人素有傷宿血在胸膈中，挾熱而搏其舌色必紫而暗，捫之濕當(dāng)加入散血之品，如琥珀丹參桃代丹皮等，不爾，瘀血與熱為伍，阻遏正氣，遂變?nèi)缈癜l(fā)狂之證，若紫而腫大者，乃酒毒沖心，若紫而乾晦者，腎肝色泛也，難治。

　　舌色？而上有黏貳，似苔非苔者，中挾穢濁之氣，急用甘涼濡潤之品，若？舌而乾燥者，火邪劫營，涼血清火為要，？舌而有碎點(diǎn)白黃者，當(dāng)生疳也，大紅點(diǎn)者，熱毒乘心也，用黃連金汁，其有雖？而不鮮，乾枯而痿者，腎陰涸也，急以阿膠雞子黃地黃天冬等救之，緩則死涸極而無救也。

　　其有舌獨(dú)中心？乾者，此胃熱心營受灼也，當(dāng)于清胃方中，加入清心之品，否則延及于尖，為津乾火盛也，舌尖？獨(dú)乾，此心火上炎，用導(dǎo)赤散瀉其腑。

　　再舌胎白厚而乾燥者，此胃燥氣傷也，滋潤藥中如甘草，令甘守津還之意，舌白而薄者，外怠風(fēng)寒也，當(dāng)疏散之，若白乾薄者，肺津傷也，加麥冬花露蘆根汁等輕清之品，為上者上之也，勿憂之，再從里透于外，則變潤矣，初病舌就乾，神不昏者，急加養(yǎng)正透邪之藥，若神已昏，此內(nèi)匱矣，不可救藥。

　　又不拘何色，舌上生芒刺者，皆是上焦熱極也，當(dāng)用青布拭冷薄荷水揩之，即去者輕，旋即生者險(xiǎn)矣。

　　舌苔不燥，自覺悶極者，屬脾濕盛也，或有傷痕血跡者，必問曾經(jīng)搔挖否，不可以有血而便為枯證，仍從濕治可也，再有神情清爽，舌脹大不能出口者，此脾濕胃熱，郁極化風(fēng)，而毒延口也，用大黃磨入當(dāng)用劑內(nèi)，則舌脹自消矣。

　　再苔上白舌黏膩，吐出濁厚涎，沬口必甜味也，為脾癉病，乃濕熱氣聚與穀氣相搏。

　　土有余也，盈滿則上泛，當(dāng)用省頭草，芳香辛散以逐之則退，若舌上苔如堿者，胃中宿滯挾濁穢郁伏，當(dāng)急急開泄，否則閉結(jié)中焦，不能從膜原達(dá)出矣。

　　若舌無苔，而有如煙煤隱隱者，不渴肢寒，知挾陰病，如口渴煩熱，平時胃燥舌也，不可攻之，若燥者甘寒益胃，若潤者甘溫扶中，此何故，外露而里無也。

　　若舌黑而滑者，水來克火，為陰證，當(dāng)溫之，若見短縮，此腎氣竭也，為難治欲救之，加人參五味子，勉希萬一，舌黑而乾者，津枯火熾，急急瀉南補(bǔ)北，若燥而中心厚？者，土燥水竭急以鹹苦下之。

　　舌淡紅無色者，或乾而色不榮者，是胃津傷而氣無化液也，當(dāng)用炙甘草湯，不可用寒藥。

　　若舌白如粉而滑，四邊色紫絳者，溫疫病初入膜原，未歸胃腑，急急透解，莫待傳陷，而入為險(xiǎn)惡之病，且見此舌者，病必見兇，須要小心，凡斑疹初見，須用紙撚照看胸背兩脅，點(diǎn)大而在皮膚之上為斑，或云頭隱隱，或瑣碎小粒者為疹，又宜見而不宜見多按方書謂斑色紅者屬胃熱，紫者熱極黑者胃爛，然亦必看外證所合，方可斷之。

　　然而春夏之間，濕病俱發(fā)疹為甚，且其色要辨，如淡紅色，四肢清，口不甚渴，脈不洪數(shù)非虛斑即陰斑或胸微見數(shù)點(diǎn)，面赤足冷，或下利清，穀此陰盛格陽于上而見當(dāng)溫之。

　　若斑色紫小點(diǎn)者，心包熱也，點(diǎn)大而紫，胃中熱也，黑斑而光亮者，熱勝毒盛，雖屬不治，若其人氣血充者或依法治之尚可救，若黑而晦者必死，若黑而隱隱四旁赤，色火郁內(nèi)伏大用清涼透發(fā)，間有轉(zhuǎn)紅成可救者，若夾斑帶疹，皆是邪之不一，各隨其部而泄，然斑屬血者恆多，疹屬氣者不少，斑疹皆是邪氣外露之象，發(fā)出宜神情清爽，為外解里和之意如斑疹出而昏者正不勝邪內(nèi)，陷為患或胃津內(nèi)涸之故。

　　再有一白？，小粒如水晶色者此濕熱傷肺，邪雖出而氣液枯也，必得甘孳補(bǔ)之，或未至久延，傷及氣液乃濕郁衛(wèi)分，汗出不徹之故，理氣當(dāng)分之邪，或白如枯骨者多兇，為氣液竭也。

　　再溫?zé)嶂?，看舌之后，亦須?yàn)齒，齒為腎之余，齦為胃之絡(luò)，熱邪不燥胃津，必耗腎液，且二經(jīng)之血，皆走其他，病探動血，結(jié)瓣于上，陽血者色必紫，紫如乾漆，陰血者色必黃，黃如醬瓣，陽血若見，安胃為主，陰血若見，救腎為要，然豆瓣色者多險(xiǎn)，若還不逆者，尚可治，否則難治矣，何以故耶，蓋陰下竭，陽上厥也。

　　齒若光燥如石者，胃熱腎也，若無汗惡寒，衛(wèi)偏勝也，辛涼泄衛(wèi)透汗為要，弱如枯骨色者，腎液枯也，為難治，若上半截潤，水不上承，心火上炎也，急急清心救水，俟枯處轉(zhuǎn)潤為安。

　　若咬牙齧者，濕熱化風(fēng)痙病，但咬牙者，胃熱氣走其絡(luò)也，若咬牙而脈證皆衰者，胃虛無穀以內(nèi)榮，亦咬牙也，何以故耶，虛則喜實(shí)也，舌本不說縮而？，而牙關(guān)咬定難開也，此非風(fēng)痰阻絡(luò)，即欲作痙證，用酸物擦之即開，木來泄土故也。

　　若齒垢如灰糕樣者，胃氣無權(quán)，津亡濕濁用事，多死，而初病齒縫流清血，痛者，胃火沖激也，不痛者，龍火內(nèi)燔也，齒焦無垢者，腎熱胃劫也，當(dāng)微下之，或玉女煎，清胃救腎可也。

　　再婦人病溫與男子同，但多胎前產(chǎn)后，以及經(jīng)水適來適斷，大凡胎前病，古人皆以四物加減用之，謂護(hù)胎為要，恐來害妊，如熱極用井底藍(lán)布浸冷覆蓋腹上，等皆是保護(hù)之意，但亦要看其邪之可解處，用血膩之藥不靈，又當(dāng)省察，不可認(rèn)板法，然須步步保護(hù)胎元，恐損正邪陷也。

　　至于產(chǎn)后之法，按方書謂慎用苦寒，恐傷其已亡之陰也，然亦要辨其邪能從上中解者，稍從證用之，亦無妨也，不過勿犯下焦，且屬虛體，當(dāng)如虛怯人病邪而治，總之無犯實(shí)實(shí)虛虛之禁，況產(chǎn)后當(dāng)氣血沸騰之候，最多空竇，邪勢必乘虛內(nèi)陷，虛處受邪為難治也。

　　如經(jīng)水適來適斷，邪將陷血室，少陽傷寒，言之詳悉，不必多贅，但數(shù)動與正傷寒不同，仲景立小柴胡湯，提出所陷熱邪，娠棗扶胃氣，以沖脈隸屬陽明也，此與虛者為合治，若熱邪陷入，與血相結(jié)者，當(dāng)從陶氏小柴胡湯去參棗，加生地桃仁查肉丹皮或犀角等，若本經(jīng)血自甚，必少腹?jié)M痛，輕者刺其門，重者小柴胡湯去甘藥，加延胡歸尾桃仁，挾寒加肉桂心，氣滯者加香附陳皮枳殼等，然熱陷血室之證，多有譫語如狂之象，防是陽明胃實(shí)，當(dāng)辨之，血結(jié)者身體必重，非若陽明之輕旋便捷者，何以故耶，陰主重濁，絡(luò)脈被阻，側(cè)旁必痹，連故去邪通絡(luò)，正合其病，往往延久，上逆心包胸中痛，即陶氏所為謂血結(jié)胸也，王海藏出一桂枝紅花湯加海蛤桃仁，原為表里上下一齊盡解之理，看此方大有巧手，故錄出以被學(xué)者之用。

　　氣空虛當(dāng)膚冷一晝夜，待氣還自溫暖如常矣，蓋戰(zhàn)汗而解，邪虛，陽從汗泄，故邁漸冷，未必即成脫證此時宜令病者安舒靜臥，以養(yǎng)陽氣來復(fù)旁人切勿驚惶，頻頻呼喚，擾其元神，使其煩躁，但診其脈，若虛軟和緩，雖倦臥不語，汗出膚冷，郤非脫證，若脈急疾，躁擾不臥，膚冷汗出，便為氣脫之證矣，更有邪盛正虛，不能一戰(zhàn)而解，停一二日再戢汗而愈者，不可不知。再論氣病有不傳血分而邪留三焦亦如傷寒中少陽病也，彼則和解表里之半，此則分消上下之勢，隨證變法，如近時杏樸苓等類，或如溫膽湯之走泄，因其仍在氣分，猶可望其戰(zhàn)汗之門戶，轉(zhuǎn)瘧之機(jī)括。大凡看法，衛(wèi)之后，方言氣，營之后，方言血，在衛(wèi)汗之可也，到氣纔可清氣，入營猶可透，轉(zhuǎn)氣，如犀角元參羚羊等物，入血就恐耗血動血，直須涼血散血，如生地丹皮阿膠赤芍等物，否則前后不循緩急之法，慮其動手便錯，反致慌張矣。且吾吳濕邪害人最廣，如面色白者，須要顧其陽氣，濕勝則陽微也，法應(yīng)清涼，然到十分之六七，即不可過于寒涼，恐成功反棄，何以故耶，濕熱一去，陽赤衰微也，面色蒼者，須要顧其津液，清涼到十分之六七，往往熱減身寒者，不可就云虛寒，而投補(bǔ)劑，死鑪煙雖息，灰中有火也，須細(xì)察精詳，方少少與之，慎不可直率而往也，又有酒客里濕素盛，外邪入里，里濕為合，在陽旺之軀胃濕恆多，在陰盛之體，脾濕亦不少，然其化熱則一熱病救陰猶易，通陽最難救陰不在血，而在津與汗，通陽不在溫，而在利小便，然較之雜證，則有不同也。再論三焦不得從外解，必致成里結(jié)，里結(jié)于何在陽明胃與腸也赤須用下法，不可以氣血之分，就不可下也，怛傷寒邪熱在里，劫爍津液，下之宜猛，此多濕邪內(nèi)搏，下之宜輕，傷寒大便溏為邪已盡，不可再下，濕溫病大便溏為邪未盡，必大便？，慎不可再攻也，以糞燥為無濕矣。再人之體，脘在腹上，其地位處于中，按之痛，或自痛，或痞脹當(dāng)用苦泄，以其入腹近也，必驗(yàn)之于舌，或黃或濁，可與小陷胸湯或?yàn)a心湯，隨證治之，或白不燥，或黃白相兼，或灰白不渴，慎不可亂投苦泄，其中有外邪未解，里先結(jié)者，或邪郁未伸，或素屬中冷者，雖有脘中痞悶，宜從開泄，宣通氣滯，以達(dá)歸于肺，如近俗之杏蔻橘桔等，是輕苦微辛，具流動之品可耳。再前云舌黃或濁，須要有地之黃若光滑者，乃無形濕熱，中有虛象，大忌前法，其臍以上為大腹，或滿或脹或痛，此必邪己入里矣，表證必?zé)o，或十之存一，亦要驗(yàn)之于舌，或黃甚，或如沉香色，灰黃色，或老黃色，或中有斷紋皆當(dāng)下之，如小承氣湯，用檳榔青皮枳實(shí)元明粉生首烏等，若未現(xiàn)此等舌，不宜用此等法，恐其中有濕聚太陰為滿或寒濕錯雜為痛，或氣壅為脹，又當(dāng)以別法治之。再黃苔不甚厚而滑者，熱未傷津，猶可清熱透表，若雖薄而乾者，邪雖去而津受傷也，若重之藥當(dāng)禁，宜寒輕劑可也。再論其熱傳營，舌色必？，？深紅色也，初傳，？色中兼黃白色，此氣分之邪未盡也，泄衛(wèi)透營，兩和可也，純？鮮色者，包絡(luò)受病也，宜犀角鮮生地連翹郁金石菖蒲等，延之?dāng)?shù)日，或平素心虛有痰，外熱一陷，里絡(luò)就閉，非菖蒲郁金所能開，須用牛黃丸至寶丹之類以開其閉，恐其昏厥為痙也。再色？而舌中心乾者，乃心胃火燔劫爍津液，即黃連石膏亦可加入，若煩渴煩熱，舌心乾，四邊色紅，中心或黃或白者，此非血分也，乃上焦氣熱爍津，急用涼膈散，藥其無形之熱，再看其后轉(zhuǎn)變可也，慎勿用血舌，以滋膩難散，至？散望之若乾，手捫之原有津液，此津虧濕熱薰蒸將成濁痰，蒙閉心包也。再有熱傳營血，其人素有傷宿血在胸膈中，挾熱而搏其舌色必紫而暗，捫之濕當(dāng)加入散血之品，如琥珀丹參桃代丹皮等，不爾，瘀血與熱為伍，阻遏正氣，遂變?nèi)缈癜l(fā)狂之證，若紫而腫大者，乃酒毒沖心，若紫而乾晦者，腎肝色泛也，難治。舌色？而上有黏貳，似苔非苔者，中挾穢濁之氣，急用甘涼濡潤之品，若？舌而乾燥者，火邪劫營，涼血清火為要，？舌而有碎點(diǎn)白黃者，當(dāng)生疳也，大紅點(diǎn)者，熱毒乘心也，用黃連金汁，其有雖？而不鮮，乾枯而痿者，腎陰涸也，急以阿膠雞子黃地黃天冬等救之，緩則死涸極而無救也。其有舌獨(dú)中心？乾者，此胃熱心營受灼也，當(dāng)于清胃方中，加入清心之品，否則延及于尖，為津乾火盛也，舌尖？獨(dú)乾，此心火上炎，用導(dǎo)赤散瀉其腑。再舌胎白厚而乾燥者，此胃燥氣傷也，滋潤藥中如甘草，令甘守津還之意，舌白而薄者，外怠風(fēng)寒也，當(dāng)疏散之，若白乾薄者，肺津傷也，加麥冬花露蘆根汁等輕清之品，為上者上之也，勿憂之，再從里透于外，則變潤矣，初病舌就乾，神不昏者，急加養(yǎng)正透邪之藥，若神已昏，此內(nèi)匱矣，不可救藥。又不拘何色，舌上生芒刺者，皆是上焦熱極也，當(dāng)用青布拭冷薄荷水揩之，即去者輕，旋即生者險(xiǎn)矣。舌苔不燥，自覺悶極者，屬脾濕盛也，或有傷痕血跡者，必問曾經(jīng)搔挖否，不可以有血而便為枯證，仍從濕治可也，再有神情清爽，舌脹大不能出口者，此脾濕胃熱，郁極化風(fēng)，而毒延口也，用大黃磨入當(dāng)用劑內(nèi)，則舌脹自消矣。再苔上白舌黏膩，吐出濁厚涎，沬口必甜味也，為脾癉病，乃濕熱氣聚與穀氣相搏。土有余也，盈滿則上泛，當(dāng)用省頭草，芳香辛散以逐之則退，若舌上苔如堿者，胃中宿滯挾濁穢郁伏，當(dāng)急急開泄，否則閉結(jié)中焦，不能從膜原達(dá)出矣。若舌無苔，而有如煙煤隱隱者，不渴肢寒，知挾陰病，如口渴煩熱，平時胃燥舌也，不可攻之，若燥者甘寒益胃，若潤者甘溫扶中，此何故，外露而里無也。若舌黑而滑者，水來克火，為陰證，當(dāng)溫之，若見短縮，此腎氣竭也，為難治欲救之，加人參五味子，勉希萬一，舌黑而乾者，津枯火熾，急急瀉南補(bǔ)北，若燥而中心厚？者，土燥水竭急以鹹苦下之。舌淡紅無色者，或乾而色不榮者，是胃津傷而氣無化液也，當(dāng)用炙甘草湯，不可用寒藥。若舌白如粉而滑，四邊色紫絳者，溫疫病初入膜原，未歸胃腑，急急透解，莫待傳陷，而入為險(xiǎn)惡之病，且見此舌者，病必見兇，須要小心，凡斑疹初見，須用紙撚照看胸背兩脅，點(diǎn)大而在皮膚之上為斑，或云頭隱隱，或瑣碎小粒者為疹，又宜見而不宜見多按方書謂斑色紅者屬胃熱，紫者熱極黑者胃爛，然亦必看外證所合，方可斷之。然而春夏之間，濕病俱發(fā)疹為甚，且其色要辨，如淡紅色，四肢清，口不甚渴，脈不洪數(shù)非虛斑即陰斑或胸微見數(shù)點(diǎn)，面赤足冷，或下利清，穀此陰盛格陽于上而見當(dāng)溫之。若斑色紫小點(diǎn)者，心包熱也，點(diǎn)大而紫，胃中熱也，黑斑而光亮者，熱勝毒盛，雖屬不治，若其人氣血充者或依法治之尚可救，若黑而晦者必死，若黑而隱隱四旁赤，色火郁內(nèi)伏大用清涼透發(fā)，間有轉(zhuǎn)紅成可救者，若夾斑帶疹，皆是邪之不一，各隨其部而泄，然斑屬血者恆多，疹屬氣者不少，斑疹皆是邪氣外露之象，發(fā)出宜神情清爽，為外解里和之意如斑疹出而昏者正不勝邪內(nèi)，陷為患或胃津內(nèi)涸之故。再有一白？，小粒如水晶色者此濕熱傷肺，邪雖出而氣液枯也，必得甘孳補(bǔ)之，或未至久延，傷及氣液乃濕郁衛(wèi)分，汗出不徹之故，理氣當(dāng)分之邪，或白如枯骨者多兇，為氣液竭也。再溫?zé)嶂?，看舌之后，亦須?yàn)齒，齒為腎之余，齦為胃之絡(luò)，熱邪不燥胃津，必耗腎液，且二經(jīng)之血，皆走其他，病探動血，結(jié)瓣于上，陽血者色必紫，紫如乾漆，陰血者色必黃，黃如醬瓣，陽血若見，安胃為主，陰血若見，救腎為要，然豆瓣色者多險(xiǎn)，若還不逆者，尚可治，否則難治矣，何以故耶，蓋陰下竭，陽上厥也。齒若光燥如石者，胃熱腎也，若無汗惡寒，衛(wèi)偏勝也，辛涼泄衛(wèi)透汗為要，弱如枯骨色者，腎液枯也，為難治，若上半截潤，水不上承，心火上炎也，急急清心救水，俟枯處轉(zhuǎn)潤為安。若咬牙齧者，濕熱化風(fēng)痙病，但咬牙者，胃熱氣走其絡(luò)也，若咬牙而脈證皆衰者，胃虛無穀以內(nèi)榮，亦咬牙也，何以故耶，虛則喜實(shí)也，舌本不說縮而？，而牙關(guān)咬定難開也，此非風(fēng)痰阻絡(luò)，即欲作痙證，用酸物擦之即開，木來泄土故也。若齒垢如灰糕樣者，胃氣無權(quán)，津亡濕濁用事，多死，而初病齒縫流清血，痛者，胃火沖激也，不痛者，龍火內(nèi)燔也，齒焦無垢者，腎熱胃劫也，當(dāng)微下之，或玉女煎，清胃救腎可也。再婦人病溫與男子同，但多胎前產(chǎn)后，以及經(jīng)水適來適斷，大凡胎前病，古人皆以四物加減用之，謂護(hù)胎為要，恐來害妊，如熱極用井底藍(lán)布浸冷覆蓋腹上，等皆是保護(hù)之意，但亦要看其邪之可解處，用血膩之藥不靈，又當(dāng)省察，不可認(rèn)板法，然須步步保護(hù)胎元，恐損正邪陷也。至于產(chǎn)后之法，按方書謂慎用苦寒，恐傷其已亡之陰也，然亦要辨其邪能從上中解者，稍從證用之，亦無妨也，不過勿犯下焦，且屬虛體，當(dāng)如虛怯人病邪而治，總之無犯實(shí)實(shí)虛虛之禁，況產(chǎn)后當(dāng)氣血沸騰之候，最多空竇，邪勢必乘虛內(nèi)陷，虛處受邪為難治也。如經(jīng)水適來適斷，邪將陷血室，少陽傷寒，言之詳悉，不必多贅，但數(shù)動與正傷寒不同，仲景立小柴胡湯，提出所陷熱邪，娠棗扶胃氣，以沖脈隸屬陽明也，此與虛者為合治，若熱邪陷入，與血相結(jié)者，當(dāng)從陶氏小柴胡湯去參棗，加生地桃仁查肉丹皮或犀角等，若本經(jīng)血自甚，必少腹?jié)M痛，輕者刺其門，重者小柴胡湯去甘藥，加延胡歸尾桃仁，挾寒加肉桂心，氣滯者加香附陳皮枳殼等，然熱陷血室之證，多有譫語如狂之象，防是陽明胃實(shí)，當(dāng)辨之，血結(jié)者身體必重，非若陽明之輕旋便捷者，何以故耶，陰主重濁，絡(luò)脈被阻，側(cè)旁必痹，連故去邪通絡(luò)，正合其病，往往延久，上逆心包胸中痛，即陶氏所為謂血結(jié)胸也，王海藏出一桂枝紅花湯加海蛤桃仁，原為表里上下一齊盡解之理，看此方大有巧手，故錄出以被學(xué)者之用。，外邪入里，里濕為合，在陽旺之軀胃濕恆多，在陰盛之體，脾濕亦不少，然其化熱則一熱病救陰猶易，通陽最難救陰不在血，而在津與汗，通陽不在溫，而在利小便，然較之雜證，則有不同也。再論三焦不得從外解，必致成里結(jié)，里結(jié)于何在陽明胃與腸也赤須用下法，不可以氣血之分，就不可下也，怛傷寒邪熱在里，劫爍津液，下之宜猛，此多濕邪內(nèi)搏，下之宜輕，傷寒大便溏為邪已盡，不可再下，濕溫病大便溏為邪未盡，必大便？，慎不可再攻也，以糞燥為無濕矣。再人之體，脘在腹上，其地位處于中，按之痛，或自痛，或痞脹當(dāng)用苦泄，以其入腹近也，必驗(yàn)之于舌，或黃或濁，可與小陷胸湯或?yàn)a心湯，隨證治之，或白不燥，或黃白相兼，或灰白不渴，慎不可亂投苦泄，其中有外邪未解，里先結(jié)者，或邪郁未伸，或素屬中冷者，雖有脘中痞悶，宜從開泄，宣通氣滯，以達(dá)歸于肺，如近俗之杏蔻橘桔等，是輕苦微辛，具流動之品可耳。再前云舌黃或濁，須要有地之黃若光滑者，乃無形濕熱，中有虛象，大忌前法，其臍以上為大腹，或滿或脹或痛，此必邪己入里矣，表證必?zé)o，或十之存一，亦要驗(yàn)之于舌，或黃甚，或如沉香色，灰黃色，或老黃色，或中有斷紋皆當(dāng)下之，如小承氣湯，用檳榔青皮枳實(shí)元明粉生首烏等，若未現(xiàn)此等舌，不宜用此等法，恐其中有濕聚太陰為滿或寒濕錯雜為痛，或氣壅為脹，又當(dāng)以別法治之。再黃苔不甚厚而滑者，熱未傷津，猶可清熱透表，若雖薄而乾者，邪雖去而津受傷也，若重之藥當(dāng)禁，宜寒輕劑可也。再論其熱傳營，舌色必？，？深紅色也，初傳，？色中兼黃白色，此氣分之邪未盡也，泄衛(wèi)透營，兩和可也，純？鮮色者，包絡(luò)受病也，宜犀角鮮生地連翹郁金石菖蒲等，延之?dāng)?shù)日，或平素心虛有痰，外熱一陷，里絡(luò)就閉，非菖蒲郁金所能開，須用牛黃丸至寶丹之類以開其閉，恐其昏厥為痙也。再色？而舌中心乾者，乃心胃火燔劫爍津液，即黃連石膏亦可加入，若煩渴煩熱，舌心乾，四邊色紅，中心或黃或白者，此非血分也，乃上焦氣熱爍津，急用涼膈散，藥其無形之熱，再看其后轉(zhuǎn)變可也，慎勿用血舌，以滋膩難散，至？散望之若乾，手捫之原有津液，此津虧濕熱薰蒸將成濁痰，蒙閉心包也。再有熱傳營血，其人素有傷宿血在胸膈中，挾熱而搏其舌色必紫而暗，捫之濕當(dāng)加入散血之品，如琥珀丹參桃代丹皮等，不爾，瘀血與熱為伍，阻遏正氣，遂變?nèi)缈癜l(fā)狂之證，若紫而腫大者，乃酒毒沖心，若紫而乾晦者，腎肝色泛也，難治。舌色？而上有黏貳，似苔非苔者，中挾穢濁之氣，急用甘涼濡潤之品，若？舌而乾燥者，火邪劫營，涼血清火為要，？舌而有碎點(diǎn)白黃者，當(dāng)生疳也，大紅點(diǎn)者，熱毒乘心也，用黃連金汁，其有雖？而不鮮，乾枯而痿者，腎陰涸也，急以阿膠雞子黃地黃天冬等救之，緩則死涸極而無救也。其有舌獨(dú)中心？乾者，此胃熱心營受灼也，當(dāng)于清胃方中，加入清心之品，否則延及于尖，為津乾火盛也，舌尖？獨(dú)乾，此心火上炎，用導(dǎo)赤散瀉其腑。再舌胎白厚而乾燥者，此胃燥氣傷也，滋潤藥中如甘草，令甘守津還之意，舌白而薄者，外怠風(fēng)寒也，當(dāng)疏散之，若白乾薄者，肺津傷也，加麥冬花露蘆根汁等輕清之品，為上者上之也，勿憂之，再從里透于外，則變潤矣，初病舌就乾，神不昏者，急加養(yǎng)正透邪之藥，若神已昏，此內(nèi)匱矣，不可救藥。又不拘何色，舌上生芒刺者，皆是上焦熱極也，當(dāng)用青布拭冷薄荷水揩之，即去者輕，旋即生者險(xiǎn)矣。舌苔不燥，自覺悶極者，屬脾濕盛也，或有傷痕血跡者，必問曾經(jīng)搔挖否，不可以有血而便為枯證，仍從濕治可也，再有神情清爽，舌脹大不能出口者，此脾濕胃熱，郁極化風(fēng)，而毒延口也，用大黃磨入當(dāng)用劑內(nèi)，則舌脹自消矣。再苔上白舌黏膩，吐出濁厚涎，沬口必甜味也，為脾癉病，乃濕熱氣聚與穀氣相搏。土有余也，盈滿則上泛，當(dāng)用省頭草，芳香辛散以逐之則退，若舌上苔如堿者，胃中宿滯挾濁穢郁伏，當(dāng)急急開泄，否則閉結(jié)中焦，不能從膜原達(dá)出矣。若舌無苔，而有如煙煤隱隱者，不渴肢寒，知挾陰病，如口渴煩熱，平時胃燥舌也，不可攻之，若燥者甘寒益胃，若潤者甘溫扶中，此何故，外露而里無也。若舌黑而滑者，水來克火，為陰證，當(dāng)溫之，若見短縮，此腎氣竭也，為難治欲救之，加人參五味子，勉希萬一，舌黑而乾者，津枯火熾，急急瀉南補(bǔ)北，若燥而中心厚？者，土燥水竭急以鹹苦下之。舌淡紅無色者，或乾而色不榮者，是胃津傷而氣無化液也，當(dāng)用炙甘草湯，不可用寒藥。若舌白如粉而滑，四邊色紫絳者，溫疫病初入膜原，未歸胃腑，急急透解，莫待傳陷，而入為險(xiǎn)惡之病，且見此舌者，病必見兇，須要小心，凡斑疹初見，須用紙撚照看胸背兩脅，點(diǎn)大而在皮膚之上為斑，或云頭隱隱，或瑣碎小粒者為疹，又宜見而不宜見多按方書謂斑色紅者屬胃熱，紫者熱極黑者胃爛，然亦必看外證所合，方可斷之。然而春夏之間，濕病俱發(fā)疹為甚，且其色要辨，如淡紅色，四肢清，口不甚渴，脈不洪數(shù)非虛斑即陰斑或胸微見數(shù)點(diǎn)，面赤足冷，或下利清，穀此陰盛格陽于上而見當(dāng)溫之。若斑色紫小點(diǎn)者，心包熱也，點(diǎn)大而紫，胃中熱也，黑斑而光亮者，熱勝毒盛，雖屬不治，若其人氣血充者或依法治之尚可救，若黑而晦者必死，若黑而隱隱四旁赤，色火郁內(nèi)伏大用清涼透發(fā)，間有轉(zhuǎn)紅成可救者，若夾斑帶疹，皆是邪之不一，各隨其部而泄，然斑屬血者恆多，疹屬氣者不少，斑疹皆是邪氣外露之象，發(fā)出宜神情清爽，為外解里和之意如斑疹出而昏者正不勝邪內(nèi)，陷為患或胃津內(nèi)涸之故。再有一白？，小粒如水晶色者此濕熱傷肺，邪雖出而氣液枯也，必得甘孳補(bǔ)之，或未至久延，傷及氣液乃濕郁衛(wèi)分，汗出不徹之故，理氣當(dāng)分之邪，或白如枯骨者多兇，為氣液竭也。再溫?zé)嶂?，看舌之后，亦須?yàn)齒，齒為腎之余，齦為胃之絡(luò)，熱邪不燥胃津，必耗腎液，且二經(jīng)之血，皆走其他，病探動血，結(jié)瓣于上，陽血者色必紫，紫如乾漆，陰血者色必黃，黃如醬瓣，陽血若見，安胃為主，陰血若見，救腎為要，然豆瓣色者多險(xiǎn)，若還不逆者，尚可治，否則難治矣，何以故耶，蓋陰下竭，陽上厥也。齒若光燥如石者，胃熱腎也，若無汗惡寒，衛(wèi)偏勝也，辛涼泄衛(wèi)透汗為要，弱如枯骨色者，腎液枯也，為難治，若上半截潤，水不上承，心火上炎也，急急清心救水，俟枯處轉(zhuǎn)潤為安。若咬牙齧者，濕熱化風(fēng)痙病，但咬牙者，胃熱氣走其絡(luò)也，若咬牙而脈證皆衰者，胃虛無穀以內(nèi)榮，亦咬牙也，何以故耶，虛則喜實(shí)也，舌本不說縮而？，而牙關(guān)咬定難開也，此非風(fēng)痰阻絡(luò)，即欲作痙證，用酸物擦之即開，木來泄土故也。若齒垢如灰糕樣者，胃氣無權(quán)，津亡濕濁用事，多死，而初病齒縫流清血，痛者，胃火沖激也，不痛者，龍火內(nèi)燔也，齒焦無垢者，腎熱胃劫也，當(dāng)微下之，或玉女煎，清胃救腎可也。再婦人病溫與男子同，但多胎前產(chǎn)后，以及經(jīng)水適來適斷，大凡胎前病，古人皆以四物加減用之，謂護(hù)胎為要，恐來害妊，如熱極用井底藍(lán)布浸冷覆蓋腹上，等皆是保護(hù)之意，但亦要看其邪之可解處，用血膩之藥不靈，又當(dāng)省察，不可認(rèn)板法，然須步步保護(hù)胎元，恐損正邪陷也。至于產(chǎn)后之法，按方書謂慎用苦寒，恐傷其已亡之陰也，然亦要辨其邪能從上中解者，稍從證用之，亦無妨也，不過勿犯下焦，且屬虛體，當(dāng)如虛怯人病邪而治，總之無犯實(shí)實(shí)虛虛之禁，況產(chǎn)后當(dāng)氣血沸騰之候，最多空竇，邪勢必乘虛內(nèi)陷，虛處受邪為難治也。如經(jīng)水適來適斷，邪將陷血室，少陽傷寒，言之詳悉，不必多贅，但數(shù)動與正傷寒不同，仲景立小柴胡湯，提出所陷熱邪，娠棗扶胃氣，以沖脈隸屬陽明也，此與虛者為合治，若熱邪陷入，與血相結(jié)者，當(dāng)從陶氏小柴胡湯去參棗，加生地桃仁查肉丹皮或犀角等，若本經(jīng)血自甚，必少腹?jié)M痛，輕者刺其門，重者小柴胡湯去甘藥，加延胡歸尾桃仁，挾寒加肉桂心，氣滯者加香附陳皮枳殼等，然熱陷血室之證，多有譫語如狂之象，防是陽明胃實(shí)，當(dāng)辨之，血結(jié)者身體必重，非若陽明之輕旋便捷者，何以故耶，陰主重濁，絡(luò)脈被阻，側(cè)旁必痹，連故去邪通絡(luò)，正合其病，往往延久，上逆心包胸中痛，即陶氏所為謂血結(jié)胸也，王海藏出一桂枝紅花湯加海蛤桃仁，原為表里上下一齊盡解之理，看此方大有巧手，故錄出以被學(xué)者之用。，恐其中有濕聚太陰為滿或寒濕錯雜為痛，或氣壅為脹，又當(dāng)以別法治之。再黃苔不甚厚而滑者，熱未傷津，猶可清熱透表，若雖薄而乾者，邪雖去而津受傷也，若重之藥當(dāng)禁，宜寒輕劑可也。再論其熱傳營，舌色必？，？深紅色也，初傳，？色中兼黃白色，此氣分之邪未盡也，泄衛(wèi)透營，兩和可也，純？鮮色者，包絡(luò)受病也，宜犀角鮮生地連翹郁金石菖蒲等，延之?dāng)?shù)日，或平素心虛有痰，外熱一陷，里絡(luò)就閉，非菖蒲郁金所能開，須用牛黃丸至寶丹之類以開其閉，恐其昏厥為痙也。再色？而舌中心乾者，乃心胃火燔劫爍津液，即黃連石膏亦可加入，若煩渴煩熱，舌心乾，四邊色紅，中心或黃或白者，此非血分也，乃上焦氣熱爍津，急用涼膈散，藥其無形之熱，再看其后轉(zhuǎn)變可也，慎勿用血舌，以滋膩難散，至？散望之若乾，手捫之原有津液，此津虧濕熱薰蒸將成濁痰，蒙閉心包也。再有熱傳營血，其人素有傷宿血在胸膈中，挾熱而搏其舌色必紫而暗，捫之濕當(dāng)加入散血之品，如琥珀丹參桃代丹皮等，不爾，瘀血與熱為伍，阻遏正氣，遂變?nèi)缈癜l(fā)狂之證，若紫而腫大者，乃酒毒沖心，若紫而乾晦者，腎肝色泛也，難治。舌色？而上有黏貳，似苔非苔者，中挾穢濁之氣，急用甘涼濡潤之品，若？舌而乾燥者，火邪劫營，涼血清火為要，？舌而有碎點(diǎn)白黃者，當(dāng)生疳也，大紅點(diǎn)者，熱毒乘心也，用黃連金汁，其有雖？而不鮮，乾枯而痿者，腎陰涸也，急以阿膠雞子黃地黃天冬等救之，緩則死涸極而無救也。其有舌獨(dú)中心？乾者，此胃熱心營受灼也，當(dāng)于清胃方中，加入清心之品，否則延及于尖，為津乾火盛也，舌尖？獨(dú)乾，此心火上炎，用導(dǎo)赤散瀉其腑。再舌胎白厚而乾燥者，此胃燥氣傷也，滋潤藥中如甘草，令甘守津還之意，舌白而薄者，外怠風(fēng)寒也，當(dāng)疏散之，若白乾薄者，肺津傷也，加麥冬花露蘆根汁等輕清之品，為上者上之也，勿憂之，再從里透于外，則變潤矣，初病舌就乾，神不昏者，急加養(yǎng)正透邪之藥，若神已昏，此內(nèi)匱矣，不可救藥。又不拘何色，舌上生芒刺者，皆是上焦熱極也，當(dāng)用青布拭冷薄荷水揩之，即去者輕，旋即生者險(xiǎn)矣。舌苔不燥，自覺悶極者，屬脾濕盛也，或有傷痕血跡者，必問曾經(jīng)搔挖否，不可以有血而便為枯證，仍從濕治可也，再有神情清爽，舌脹大不能出口者，此脾濕胃熱，郁極化風(fēng)，而毒延口也，用大黃磨入當(dāng)用劑內(nèi)，則舌脹自消矣。再苔上白舌黏膩，吐出濁厚涎，沬口必甜味也，為脾癉病，乃濕熱氣聚與穀氣相搏。土有余也，盈滿則上泛，當(dāng)用省頭草，芳香辛散以逐之則退，若舌上苔如堿者，胃中宿滯挾濁穢郁伏，當(dāng)急急開泄，否則閉結(jié)中焦，不能從膜原達(dá)出矣。若舌無苔，而有如煙煤隱隱者，不渴肢寒，知挾陰病，如口渴煩熱，平時胃燥舌也，不可攻之，若燥者甘寒益胃，若潤者甘溫扶中，此何故，外露而里無也。若舌黑而滑者，水來克火，為陰證，當(dāng)溫之，若見短縮，此腎氣竭也，為難治欲救之，加人參五味子，勉希萬一，舌黑而乾者，津枯火熾，急急瀉南補(bǔ)北，若燥而中心厚？者，土燥水竭急以鹹苦下之。舌淡紅無色者，或乾而色不榮者，是胃津傷而氣無化液也，當(dāng)用炙甘草湯，不可用寒藥。若舌白如粉而滑，四邊色紫絳者，溫疫病初入膜原，未歸胃腑，急急透解，莫待傳陷，而入為險(xiǎn)惡之病，且見此舌者，病必見兇，須要小心，凡斑疹初見，須用紙撚照看胸背兩脅，點(diǎn)大而在皮膚之上為斑，或云頭隱隱，或瑣碎小粒者為疹，又宜見而不宜見多按方書謂斑色紅者屬胃熱，紫者熱極黑者胃爛，然亦必看外證所合，方可斷之。然而春夏之間，濕病俱發(fā)疹為甚，且其色要辨，如淡紅色，四肢清，口不甚渴，脈不洪數(shù)非虛斑即陰斑或胸微見數(shù)點(diǎn)，面赤足冷，或下利清，穀此陰盛格陽于上而見當(dāng)溫之。若斑色紫小點(diǎn)者，心包熱也，點(diǎn)大而紫，胃中熱也，黑斑而光亮者，熱勝毒盛，雖屬不治，若其人氣血充者或依法治之尚可救，若黑而晦者必死，若黑而隱隱四旁赤，色火郁內(nèi)伏大用清涼透發(fā)，間有轉(zhuǎn)紅成可救者，若夾斑帶疹，皆是邪之不一，各隨其部而泄，然斑屬血者恆多，疹屬氣者不少，斑疹皆是邪氣外露之象，發(fā)出宜神情清爽，為外解里和之意如斑疹出而昏者正不勝邪內(nèi)，陷為患或胃津內(nèi)涸之故。再有一白？，小粒如水晶色者此濕熱傷肺，邪雖出而氣液枯也，必得甘孳補(bǔ)之，或未至久延，傷及氣液乃濕郁衛(wèi)分，汗出不徹之故，理氣當(dāng)分之邪，或白如枯骨者多兇，為氣液竭也。再溫?zé)嶂?，看舌之后，亦須?yàn)齒，齒為腎之余，齦為胃之絡(luò)，熱邪不燥胃津，必耗腎液，且二經(jīng)之血，皆走其他，病探動血，結(jié)瓣于上，陽血者色必紫，紫如乾漆，陰血者色必黃，黃如醬瓣，陽血若見，安胃為主，陰血若見，救腎為要，然豆瓣色者多險(xiǎn)，若還不逆者，尚可治，否則難治矣，何以故耶，蓋陰下竭，陽上厥也。齒若光燥如石者，胃熱腎也，若無汗惡寒，衛(wèi)偏勝也，辛涼泄衛(wèi)透汗為要，弱如枯骨色者，腎液枯也，為難治，若上半截潤，水不上承，心火上炎也，急急清心救水，俟枯處轉(zhuǎn)潤為安。若咬牙齧者，濕熱化風(fēng)痙病，但咬牙者，胃熱氣走其絡(luò)也，若咬牙而脈證皆衰者，胃虛無穀以內(nèi)榮，亦咬牙也，何以故耶，虛則喜實(shí)也，舌本不說縮而？，而牙關(guān)咬定難開也，此非風(fēng)痰阻絡(luò)，即欲作痙證，用酸物擦之即開，木來泄土故也。若齒垢如灰糕樣者，胃氣無權(quán)，津亡濕濁用事，多死，而初病齒縫流清血，痛者，胃火沖激也，不痛者，龍火內(nèi)燔也，齒焦無垢者，腎熱胃劫也，當(dāng)微下之，或玉女煎，清胃救腎可也。再婦人病溫與男子同，但多胎前產(chǎn)后，以及經(jīng)水適來適斷，大凡胎前病，古人皆以四物加減用之，謂護(hù)胎為要，恐來害妊，如熱極用井底藍(lán)布浸冷覆蓋腹上，等皆是保護(hù)之意，但亦要看其邪之可解處，用血膩之藥不靈，又當(dāng)省察，不可認(rèn)板法，然須步步保護(hù)胎元，恐損正邪陷也。至于產(chǎn)后之法，按方書謂慎用苦寒，恐傷其已亡之陰也，然亦要辨其邪能從上中解者，稍從證用之，亦無妨也，不過勿犯下焦，且屬虛體，當(dāng)如虛怯人病邪而治，總之無犯實(shí)實(shí)虛虛之禁，況產(chǎn)后當(dāng)氣血沸騰之候，最多空竇，邪勢必乘虛內(nèi)陷，虛處受邪為難治也。如經(jīng)水適來適斷，邪將陷血室，少陽傷寒，言之詳悉，不必多贅，但數(shù)動與正傷寒不同，仲景立小柴胡湯，提出所陷熱邪，娠棗扶胃氣，以沖脈隸屬陽明也，此與虛者為合治，若熱邪陷入，與血相結(jié)者，當(dāng)從陶氏小柴胡湯去參棗，加生地桃仁查肉丹皮或犀角等，若本經(jīng)血自甚，必少腹?jié)M痛，輕者刺其門，重者小柴胡湯去甘藥，加延胡歸尾桃仁，挾寒加肉桂心，氣滯者加香附陳皮枳殼等，然熱陷血室之證，多有譫語如狂之象，防是陽明胃實(shí)，當(dāng)辨之，血結(jié)者身體必重，非若陽明之輕旋便捷者，何以故耶，陰主重濁，絡(luò)脈被阻，側(cè)旁必痹，連故去邪通絡(luò)，正合其病，往往延久，上逆心包胸中痛，即陶氏所為謂血結(jié)胸也，王海藏出一桂枝紅花湯加海蛤桃仁，原為表里上下一齊盡解之理，看此方大有巧手，故錄出以被學(xué)者之用。黃者，當(dāng)生疳也，大紅點(diǎn)者，熱毒乘心也，用黃連金汁，其有雖？而不鮮，乾枯而痿者，腎陰涸也，急以阿膠雞子黃地黃天冬等救之，緩則死涸極而無救也。其有舌獨(dú)中心？乾者，此胃熱心營受灼也，當(dāng)于清胃方中，加入清心之品，否則延及于尖，為津乾火盛也，舌尖？獨(dú)乾，此心火上炎，用導(dǎo)赤散瀉其腑。再舌胎白厚而乾燥者，此胃燥氣傷也，滋潤藥中如甘草，令甘守津還之意，舌白而薄者，外怠風(fēng)寒也，當(dāng)疏散之，若白乾薄者，肺津傷也，加麥冬花露蘆根汁等輕清之品，為上者上之也，勿憂之，再從里透于外，則變潤矣，初病舌就乾，神不昏者，急加養(yǎng)正透邪之藥，若神已昏，此內(nèi)匱矣，不可救藥。又不拘何色，舌上生芒刺者，皆是上焦熱極也，當(dāng)用青布拭冷薄荷水揩之，即去者輕，旋即生者險(xiǎn)矣。舌苔不燥，自覺悶極者，屬脾濕盛也，或有傷痕血跡者，必問曾經(jīng)搔挖否，不可以有血而便為枯證，仍從濕治可也，再有神情清爽，舌脹大不能出口者，此脾濕胃熱，郁極化風(fēng)，而毒延口也，用大黃磨入當(dāng)用劑內(nèi)，則舌脹自消矣。再苔上白舌黏膩，吐出濁厚涎，沬口必甜味也，為脾癉病，乃濕熱氣聚與穀氣相搏。土有余也，盈滿則上泛，當(dāng)用省頭草，芳香辛散以逐之則退，若舌上苔如堿者，胃中宿滯挾濁穢郁伏，當(dāng)急急開泄，否則閉結(jié)中焦，不能從膜原達(dá)出矣。若舌無苔，而有如煙煤隱隱者，不渴肢寒，知挾陰病，如口渴煩熱，平時胃燥舌也，不可攻之，若燥者甘寒益胃，若潤者甘溫扶中，此何故，外露而里無也。若舌黑而滑者，水來克火，為陰證，當(dāng)溫之，若見短縮，此腎氣竭也，為難治欲救之，加人參五味子，勉希萬一，舌黑而乾者，津枯火熾，急急瀉南補(bǔ)北，若燥而中心厚？者，土燥水竭急以鹹苦下之。舌淡紅無色者，或乾而色不榮者，是胃津傷而氣無化液也，當(dāng)用炙甘草湯，不可用寒藥。若舌白如粉而滑，四邊色紫絳者，溫疫病初入膜原，未歸胃腑，急急透解，莫待傳陷，而入為險(xiǎn)惡之病，且見此舌者，病必見兇，須要小心，凡斑疹初見，須用紙撚照看胸背兩脅，點(diǎn)大而在皮膚之上為斑，或云頭隱隱，或瑣碎小粒者為疹，又宜見而不宜見多按方書謂斑色紅者屬胃熱，紫者熱極黑者胃爛，然亦必看外證所合，方可斷之。然而春夏之間，濕病俱發(fā)疹為甚，且其色要辨，如淡紅色，四肢清，口不甚渴，脈不洪數(shù)非虛斑即陰斑或胸微見數(shù)點(diǎn)，面赤足冷，或下利清，穀此陰盛格陽于上而見當(dāng)溫之。若斑色紫小點(diǎn)者，心包熱也，點(diǎn)大而紫，胃中熱也，黑斑而光亮者，熱勝毒盛，雖屬不治，若其人氣血充者或依法治之尚可救，若黑而晦者必死，若黑而隱隱四旁赤，色火郁內(nèi)伏大用清涼透發(fā)，間有轉(zhuǎn)紅成可救者，若夾斑帶疹，皆是邪之不一，各隨其部而泄，然斑屬血者恆多，疹屬氣者不少，斑疹皆是邪氣外露之象，發(fā)出宜神情清爽，為外解里和之意如斑疹出而昏者正不勝邪內(nèi)，陷為患或胃津內(nèi)涸之故。再有一白？，小粒如水晶色者此濕熱傷肺，邪雖出而氣液枯也，必得甘孳補(bǔ)之，或未至久延，傷及氣液乃濕郁衛(wèi)分，汗出不徹之故，理氣當(dāng)分之邪，或白如枯骨者多兇，為氣液竭也。再溫?zé)嶂?，看舌之后，亦須?yàn)齒，齒為腎之余，齦為胃之絡(luò)，熱邪不燥胃津，必耗腎液，且二經(jīng)之血，皆走其他，病探動血，結(jié)瓣于上，陽血者色必紫，紫如乾漆，陰血者色必黃，黃如醬瓣，陽血若見，安胃為主，陰血若見，救腎為要，然豆瓣色者多險(xiǎn)，若還不逆者，尚可治，否則難治矣，何以故耶，蓋陰下竭，陽上厥也。齒若光燥如石者，胃熱腎也，若無汗惡寒，衛(wèi)偏勝也，辛涼泄衛(wèi)透汗為要，弱如枯骨色者，腎液枯也，為難治，若上半截潤，水不上承，心火上炎也，急急清心救水，俟枯處轉(zhuǎn)潤為安。若咬牙齧者，濕熱化風(fēng)痙病，但咬牙者，胃熱氣走其絡(luò)也，若咬牙而脈證皆衰者，胃虛無穀以內(nèi)榮，亦咬牙也，何以故耶，虛則喜實(shí)也，舌本不說縮而？，而牙關(guān)咬定難開也，此非風(fēng)痰阻絡(luò)，即欲作痙證，用酸物擦之即開，木來泄土故也。若齒垢如灰糕樣者，胃氣無權(quán)，津亡濕濁用事，多死，而初病齒縫流清血，痛者，胃火沖激也，不痛者，龍火內(nèi)燔也，齒焦無垢者，腎熱胃劫也，當(dāng)微下之，或玉女煎，清胃救腎可也。再婦人病溫與男子同，但多胎前產(chǎn)后，以及經(jīng)水適來適斷，大凡胎前病，古人皆以四物加減用之，謂護(hù)胎為要，恐來害妊，如熱極用井底藍(lán)布浸冷覆蓋腹上，等皆是保護(hù)之意，但亦要看其邪之可解處，用血膩之藥不靈，又當(dāng)省察，不可認(rèn)板法，然須步步保護(hù)胎元，恐損正邪陷也。至于產(chǎn)后之法，按方書謂慎用苦寒，恐傷其已亡之陰也，然亦要辨其邪能從上中解者，稍從證用之，亦無妨也，不過勿犯下焦，且屬虛體，當(dāng)如虛怯人病邪而治，總之無犯實(shí)實(shí)虛虛之禁，況產(chǎn)后當(dāng)氣血沸騰之候，最多空竇，邪勢必乘虛內(nèi)陷，虛處受邪為難治也。如經(jīng)水適來適斷，邪將陷血室，少陽傷寒，言之詳悉，不必多贅，但數(shù)動與正傷寒不同，仲景立小柴胡湯，提出所陷熱邪，娠棗扶胃氣，以沖脈隸屬陽明也，此與虛者為合治，若熱邪陷入，與血相結(jié)者，當(dāng)從陶氏小柴胡湯去參棗，加生地桃仁查肉丹皮或犀角等，若本經(jīng)血自甚，必少腹?jié)M痛，輕者刺其門，重者小柴胡湯去甘藥，加延胡歸尾桃仁，挾寒加肉桂心，氣滯者加香附陳皮枳殼等，然熱陷血室之證，多有譫語如狂之象，防是陽明胃實(shí)，當(dāng)辨之，血結(jié)者身體必重，非若陽明之輕旋便捷者，何以故耶，陰主重濁，絡(luò)脈被阻，側(cè)旁必痹，連故去邪通絡(luò)，正合其病，往往延久，上逆心包胸中痛，即陶氏所為謂血結(jié)胸也，王海藏出一桂枝紅花湯加海蛤桃仁，原為表里上下一齊盡解之理，看此方大有巧手，故錄出以被學(xué)者之用。