醫(yī)院里腰腿痛病人明顯增多,輕者表現(xiàn)為疼痛、酸麻、腫脹、晨僵、四肢發(fā)涼、蹲起不便,重者將喪失工作和生活能力。 該病發(fā)病原因復(fù)雜,如先天畸形、損傷等,但是方法掌握得當是可預(yù)防或延緩其發(fā)生的。以下幾招可供借鑒。 1、摒棄不良習(xí)慣 這些不良習(xí)慣要及時糾正;長時間同一個姿勢使用電腦、打麻將或開車;長時間斜靠或蜷曲在沙發(fā)上或躺在床上; 爬山、爬樓梯過多,站立、行走時間過長;突然彎腰用力搬重物,長時間蹲著洗衣服、擦地板等。這些習(xí)慣會導(dǎo)致椎間盤增生,引發(fā)腰腿痛。 2、掌握正確姿勢 坐姿: 腰挺直,雙腿平放在地面,同一姿勢不宜過長。同時使用軟靠墊維持腰背的生理弧度。如長時間坐著,應(yīng)40分鐘左右起立活動5-10分鐘。 立姿: 抬頭、挺胸、收腹,保持輕度腰椎前凸,使背部肌肉放松,肩膀平直松弛或雙手叉腰上身后伸。 如長時間站立,可取“稍息”姿勢,即一側(cè)腳向前跨半步,讓體重壓在一側(cè)下肢上,使另一側(cè)下肢稍加休息,半分鐘后兩側(cè)交替。站立不應(yīng)太久。 臥姿: 最好睡在木板床上,加5-10厘米厚床墊。側(cè)臥時腰要直,膝關(guān)節(jié)微屈;仰臥時腰間可墊放毛巾卷來保持腰部弧度。 3、腰部伸張鍛煉 站立時雙手叉腰上身后伸;或俯臥時采取“飛燕式姿勢”,即俯臥在床,腹部、骨盆緊貼床面,上身和四肢盡量抬離床面;或游泳時采取蛙泳姿勢等。 腰腿痛 怎樣治療最恰當 現(xiàn)代生活中,越來越多的人被身體的各種疼痛所困擾,其中占大多數(shù)的為腰腿痛。 過去腰腿痛常見于中老年人,長期從事重體力勞動者或長期在寒冷潮濕環(huán)境中工作的人們。 現(xiàn)在隨著生活節(jié)奏的加快和越來越緊張的工作,除少數(shù)患者由外傷引起外,多數(shù)為不注意休息或缺少保健意識。 特別是一些駕駛員或文案工作者由于坐姿不正確或久坐,經(jīng)常出現(xiàn)腰背部疼痛、腿痛、肢體麻木、下肢放射性疼痛,麻木及感覺異常,間歇性跛行、脊柱姿勢改變等癥狀,最終導(dǎo)致腰椎病的發(fā)生。 一、原因 引起腰腿痛的原因很多,常見的有腰部軟組織勞損,腰椎退行性改變、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、第三腰椎橫突綜合癥、梨狀肌綜合征等。雖然其發(fā)病原因不同,但保守治療還是大同小異。 二、治療 目前針對腰腿痛的治療方法較多,常見的非手術(shù)療法有以下幾種。 1、藥物治療 早期以消炎鎮(zhèn)痛為主,目前常用的口服藥物有如下幾種:非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDs)、肌肉松弛劑、輔助性鎮(zhèn)痛藥、中成藥、維生素類藥等。 但由于大部分消炎鎮(zhèn)痛藥物胃腸道反應(yīng)等副作用明顯,患者較難接受。 2、物理治療 物理治療有鎮(zhèn)痛、消炎、興奮神經(jīng)肌肉和松解粘連等作用。 常用的有低、中、高頻,超短波,短波等,可以改善局部血液循環(huán),加快新陳代謝,增強免疫能力,促進炎癥消散,松解粘連,減輕疼痛,達到消炎鎮(zhèn)痛的效果。 且無痛苦無副作用療效迅速因此物理治療不失為理想的治療選擇。 3、牽引療法 可使受累的軟組織得到充分休息,粘連的神經(jīng)根松懈,減輕壓迫,有利于充血水腫的吸收、消退和疼痛的緩解。 有利于解除痙攣,切斷疼痛的惡性循環(huán),有利于脊柱后關(guān)節(jié)微細異常改變恢復(fù)正常關(guān)系,有利于突出椎間盤髓核的回納,可以使滑脫的椎體復(fù)位。 4、針灸治療 通過刺激穴位,通經(jīng)絡(luò)、調(diào)氣血、和陰陽,加速血液循環(huán),增加新陳代謝、減少疼痛、增加肌肉松弛的效果,激發(fā)機體的內(nèi)在功能起到治病的作用。 用現(xiàn)代生命科學(xué)觀點則是通過調(diào)整神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)功能,激發(fā)機體內(nèi)源性生物活性物質(zhì)的參與,起到主動的多層次的生理調(diào)節(jié)從而鎮(zhèn)痛。 5、推拿 推拿可以使突出物回納、改變突出物與周圍組織的關(guān)系和消炎鎮(zhèn)痛。 可促進病變軟組織的毛細血管擴張,使血管適應(yīng)性增加,血液循環(huán)加快,充分伸展痙攣的肌組織,打斷炎癥-疼痛-肌痙攣三個環(huán)節(jié)的惡性循環(huán)。 進一步治療椎管外軟組織病變或解除神經(jīng)根的壓迫性損害,從而消除損傷性無菌性炎癥有利于病變組織的修復(fù)。 6、穴位注射 穴位注射對于腰椎病的療效明顯,采用有活血化瘀通絡(luò)作用的中藥針劑配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物,選取穴位或壓痛點進行注射,以減輕局部炎癥、粘連。 每周3次,兩周為一療程。適用于疼痛明顯,且一般治療效果不佳者。 7、局部區(qū)域性封閉: 可分淺部和深部封閉。 淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結(jié)合壓痛點及精確的解剖部位進行。 三、預(yù)防 1、臥床休息 2、運動鍛練 運動訓(xùn)練的作用有維持患者的正常脊柱形態(tài),提高腰背肌力量,增強椎體周圍韌帶彈性加強脊柱關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等。 3、保持正確的姿勢和體位不良姿勢和體位,易引起脊柱周圍肌力失調(diào)破壞記住的力學(xué)平衡。 4、避免超負荷勞動改善潮濕彎腰等不良的工作環(huán)境和條件。 |
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