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防治超重和肥胖癥的目的不僅在于控制體重本身，更重要的是肥胖與許多慢性病有關(guān)，控制肥胖癥是減少慢性病發(fā)病率和病死率的一個(gè)關(guān)鍵因素。 肥胖癥患者往往有高血壓、高血脂和葡萄糖耐量異常；肥胖是影響冠心病和死亡的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。值得警惕的是，中心性肥胖癥患者要比全身性肥胖者具有更高的疾病危險(xiǎn)，當(dāng)體重指數(shù)只有輕度升高而腰圍較大者，冠心病的患病率和死亡率就增加。 （1）、高血壓
隨著體重指數(shù)（BMI）的增加，收縮壓和舒張壓水平也較高。高血壓病患者是指收縮壓≥140毫米汞柱和/舒張壓≥90毫米汞柱（1毫米汞柱=0.133千帕），或需要用降壓藥才能將血壓控制在接近正常水平（低于120/90毫米汞柱）者。肥胖者的高血壓患病率高，肥胖持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，尤其是女性，發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性越大。而控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)使體重降低時(shí)，使血容量、心排血量和交感神經(jīng)活動(dòng)下降，血壓也隨之降低。 BMI≥24者的高血壓患病率是BMI在24以下者的2.5倍，BMI≥28者的高血壓患病率是BMI在24以下者的3.3倍。男性腰圍達(dá)到或超過85厘米，女性腰圍達(dá)到或超過80厘米，其高血壓患病率是腰圍正常者的2.3倍。 （2）、2型糖尿病
體重超重、肥伴和腹部脂肪蓄積是2型糖尿病發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。我國(guó)24萬人群數(shù)據(jù)的匯總分析顯示，如以空腹血糖≥126毫克/100毫升或餐后2小時(shí)血糖仍≥200毫克/100毫升者診斷為2型糖尿病患者，BMI≥24者的2型糖尿病患病率為BMI在24以下者的3.0倍。男性和女性腰圍分別為≥85厘米和≥80厘米，糖尿病患病率分別為腰圍正常者的2-2.5倍。 （3）、血脂異常
BMI≥24者的血脂異常（甘油三酯≥200毫克/100毫升）檢出率為BMI在24以下者的2.5倍，BMI≥28者的血脂異常檢出率為MBI在24以下的3.0倍，腰圍超標(biāo)者高甘油三酯血癥的檢出率為腰圍正常者的2.5倍。BMI≥24和≥28的高密度脂蛋白膽固醇降低（<35毫克/100毫升）的檢出率分別為BMI在24以下者的1.8倍和2.1倍。腰圍超標(biāo)者高密度脂蛋白膽固醇降低的檢出率為腰圍正常者的1.8倍。 （4）、冠心病和其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病
體重指數(shù)增高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，冠心病事件（指急性心肌梗死，冠心病猝死和其他冠心病死亡）的發(fā)病率隨體重指數(shù)的上升而增高。前述的高血壓、糖尿病和血脂異常都是冠心病和其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的重要危險(xiǎn)因素，而超重和肥胖導(dǎo)致這些危險(xiǎn)因素聚集，大大促進(jìn)了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。BMI≥24和BMI≥28的個(gè)體，有2個(gè)及以上危險(xiǎn)因素聚集者動(dòng)脈粥樣硬化的患病率分別為BMI在24以下者的2.2和2.8倍。腰圍超標(biāo)危險(xiǎn)聚集者的患病率為腰圍正常者的2.1倍。
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