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神經(jīng)衰弱概述

 轉(zhuǎn)角喁菿愛(ài) 2011-12-25

神經(jīng)衰弱患者可從以下幾方面調(diào)整自己:   1.學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),加強(qiáng)自身修養(yǎng),以適當(dāng)方式宣泄自己內(nèi)心的不快和抑郁,以解除心理壓抑和精神緊張。家人及周圍的人要努力給其創(chuàng)造一個(gè)和諧的環(huán)境,使其生活得輕松、愉快,減少思想負(fù)擔(dān),有利早期治愈。   2.正確認(rèn)識(shí)自己:對(duì)自己的身體素質(zhì)、知識(shí)才能、社會(huì)適應(yīng)力等要有自知之明,盡量避免做一些力所不及的事情,或避免從事不適合自己的體力和精神的活動(dòng),好高騖遠(yuǎn),想入非非,杞人憂天,為了名利和地位而費(fèi)盡心機(jī)都是不好的。   3. 培養(yǎng)豁達(dá)開(kāi)朗的性格:自己的脾氣、性格一旦形成,一朝一夕是很難改變的。天下無(wú)難事,只怕有心人。只要你對(duì)培養(yǎng)良好的性格有心有意,良好的性格自然會(huì)對(duì)你有情有義。   4.提倡顧全大局:遇事要從大事著想,明辨是非。如處理人際關(guān)系時(shí),提倡嚴(yán)于律己,寬以待人,互相理解、體諒,是防止人際關(guān)系緊張的有效方法之一。在處理家庭關(guān)系、同事關(guān)系、鄰里關(guān)系或上下級(jí)關(guān)系時(shí),尤應(yīng)如此。   5.善于自我調(diào)節(jié),有張有弛:對(duì)于工作過(guò)于緊張。過(guò)于繁忙,或?qū)W生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重以及生活壓力很大的人,都有必要自我調(diào)節(jié),合理安排好工作、學(xué)習(xí)和生活的關(guān)系,做到有張有弛,勞逸結(jié)合,這樣做還能提高工作效率。

 

神經(jīng)衰弱(neurasthcnia)一詞為美國(guó)精神科醫(yī)生所創(chuàng)用。他把兩個(gè)希臘字根“neuro”(神經(jīng))和“asthenia”(衰弱)結(jié)合起來(lái)成為一個(gè)新詞;認(rèn)為這是一種神經(jīng)系統(tǒng)功能性障礙,沒(méi)有可證實(shí)的病變存在。在這一疾病名稱之下他列舉了,失眠、臉紅、嗜睡、瞳孔擴(kuò)大、頭部重壓感……等數(shù)十種癥狀,把焦慮癥、抑郁癥、病癥、疑病性神經(jīng)癥(疑病癥)、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、心身疾病和一些軀體疾病的癥狀都包括在內(nèi)。

衰弱癥狀 這是本病常有的基本癥狀。患者經(jīng)常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦,或腦力遲鈍,肢體無(wú)力,困倦思睡;特別是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困難,工作效率顯著減退,即使充分休息也不足以恢復(fù)其疲勞感。很多患者訴述做事丟三落四,說(shuō)話常常說(shuō)錯(cuò),記不起剛經(jīng)歷過(guò)的事。


情緒癥狀 主要表現(xiàn)為容易煩惱和容易激惹。煩惱的內(nèi)容往往涉及現(xiàn)實(shí)生活中的各種矛盾,感到困難重重,無(wú)法解決。另一方面則自制力減弱,遇事容易激動(dòng);或煩躁易怒,對(duì)家里的人發(fā)脾氣,事后又感到后悔;或易于傷感、落淚。約1/4的患者有焦慮情緒,對(duì)所患疾病產(chǎn)生疑慮,擔(dān)心和緊張不安;例如,患者可因心悸、脈快而懷疑自己患了心臟??;或因腹脹,厭食而擔(dān)心患了胃癌;或因治療效果不佳而認(rèn)為自己患的是不治之癥。這種疑病心理,可加重患者焦慮和緊張情緒,形成惡性循環(huán)。另有約40%的患者在病程中出現(xiàn)短暫的、輕度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表評(píng)分,常在10分以下??捎凶载?zé),但一般都沒(méi)有自殺意念或企圖。有的患者存在怨恨情緒,把疾病的起因歸咎于他人。

神經(jīng)衰弱癥是一類以精神容易興奮和腦力容易疲乏,常有情緒煩惱和心理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。神經(jīng)衰弱癥是一類以精神容易興奮和腦力容易疲乏,常有情緒煩惱和心理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。神經(jīng)衰弱是由于長(zhǎng)期情緒緊張和精神壓力,使大腦精神活動(dòng)能力減弱,病情遷延,時(shí)重時(shí)輕,病情波動(dòng)?;颊叩男愿裉攸c(diǎn)是:膽怯,自卑,敏感,多疑,依賴性強(qiáng),缺乏自信,任性,急躁,自制力差。社會(huì)心理因素是神經(jīng)衰弱的主要病因。如工作學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重,持續(xù)的精神過(guò)度緊張,考試壓力大,學(xué)習(xí)目標(biāo)超過(guò)實(shí)際 能力,人際關(guān)系緊張,競(jìng)爭(zhēng)激烈,親屬死亡和生活受挫等。社會(huì)心理因素會(huì)是否致病,取決于刺激的性質(zhì)、強(qiáng)度和作用的時(shí)間,還與個(gè)人性格有關(guān)。

 


抑郁癥:神經(jīng)衰弱有時(shí)有抑郁癥狀,但神經(jīng)衰弱臨床表現(xiàn)為主要以興奮與易疲乏為特征,神經(jīng)衰弱中出現(xiàn)的抑郁癥狀不是首發(fā)癥狀,而是繼發(fā)性癥狀,很少有抑郁癥中興趣減退、輕生觀念、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等,神經(jīng)衰弱所導(dǎo)致的抑郁不是持久的情緒低落,易于識(shí)別。但輕度抑郁癥患者,常被誤診為神經(jīng)衰弱。這是因?yàn)橐钟舭Y患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各種軀體不適感。兩類癥狀類似,軀體檢查均無(wú)相應(yīng)陽(yáng)性體征,如忽視檢查患者抑郁情緒往往導(dǎo)致誤診。因此臨床上診斷神經(jīng)衰弱時(shí)必須排除抑郁癥。抑郁癥患者表現(xiàn)為情緒低落,愉快感喪失,對(duì)日常生活興趣喪失,自責(zé),自罪,常萌生消極自殺的意念。抑郁癥:神經(jīng)衰弱有時(shí)有抑郁癥狀,但神經(jīng)衰弱臨床表現(xiàn)為主要以興奮與易疲乏為特征,神經(jīng)衰弱中出現(xiàn)的抑郁癥狀不是首發(fā)癥狀,而是繼發(fā)性癥狀,很少有抑郁癥中興趣減退、輕生觀念、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等,神經(jīng)衰弱所導(dǎo)致的抑郁不是持久的情緒低落,易于識(shí)別。但輕度抑郁癥患者,常被誤診為神經(jīng)衰弱。這是因?yàn)橐钟舭Y患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各種軀體不適感。兩類癥狀類似,軀體檢查均無(wú)相應(yīng)陽(yáng)性體征,如忽視檢查患者抑郁情緒往往導(dǎo)致誤診。因此臨床上診斷神經(jīng)衰弱時(shí)必須排除抑郁癥。抑郁癥患者表現(xiàn)為情緒低落,愉快感喪失,對(duì)日常生活興趣喪失,自責(zé),自罪,常萌生消極自殺的意念?;颊叩陌Y狀可呈現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律性波動(dòng)。早醒是抑郁癥睡眠障礙的特點(diǎn)。抑郁癥病程可有周期性緩解

 

西醫(yī)認(rèn)為是超負(fù)荷的體力或腦力勞動(dòng)引起大腦皮層興奮和抑制功能紊亂,而產(chǎn)生神經(jīng)衰弱綜合征。   中醫(yī)認(rèn)為七情,即:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等不良情感會(huì)誘發(fā)疾病。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明:神經(jīng)衰弱多是抑郁癥。

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