查看文章
|
中國傳統(tǒng)特殊療法:刺血療法(上) 來源:唐漢中醫(yī)藥網(wǎng) 第一節(jié) 概述 刺血療法,屬于針灸學的一個組成部分。是中華民族的祖先同疾病長期斗爭創(chuàng)造的一種獨特的治療方式。傳說在我國石器時代,即用砭石治病?!端貑枴ぎ惙ǚ揭苏摚骸氛f“東方之域……其民皆黑色蹤理,其病皆為癰瘍,其治砭石?!睗h代許慎《說文解字>認為“砭”就是“以石刺病也?!睋?jù)《史記·扁鵲倉公列傳》記載,一次扁鵲和他的弟子路過虢國,虢太子恰好患病死亡,正在舉行全國祈禱活動,但扁鵲診斷后,確定太子是“尸厥”,并非真正死亡,于是扁鵲立即令弟子子陽,“礪針砥石”,在太子頭頂中央凹陷處的百會穴扎了一針出血,太子就蘇醒過來。 由此可見,刺血療法,具有操作簡便,見效快,療效神奇等特點。 第二節(jié) 治療作用機理 刺血療法是利用針刺經(jīng)絡(luò)穴位、皮膚淺表部或靜脈血管,放出少量血液以治療疾病,也就是古代的“刺血絡(luò)”和“出血瀉熱”。<靈樞·九針十二原>提出的“宛陣則除之”治療原則及<靈樞·方針>篇記載的“絡(luò)刺”、“贊刺”、“豹文刺”等,都是較早的刺血療法。 一、氣血與臟腑 氣以行血,血以養(yǎng)氣。氣為陽,是動力。血為陰,是物質(zhì)基礎(chǔ)。血在經(jīng)脈中之所以能不停地運行周流于全身,是依賴于氣作為它的動力。氣行血亦行,氣滯血亦滯,所以說氣為血帥。而氣則是依賴營血才能產(chǎn)生,古人有血為氣母之說??傊谡I砬闆r下,氣血陰陽是相對平衡的,反之,則如<素問·調(diào)經(jīng)論>所說:“血氣不和,乃病乃變化而生。”刺血療法,便根據(jù)這一原理,調(diào)整氣血之間的關(guān)系,達到治療的目的。正如《素問·至真要大論>所謂“疏其血氣,令其條達,而致和平”。 二、氣血與經(jīng)絡(luò) 經(jīng)絡(luò)在正常情況下能運行氣血和協(xié)調(diào)陰陽,在疾病情況下則出現(xiàn)氣血不和及陰陽偏勝的虛實癥候,這時運用針刺的“得氣”和“行氣”,在于扶正祛邪使能回復到正常的狀態(tài)。經(jīng)絡(luò)的調(diào)整虛實功能是以它正常情況下的協(xié)調(diào)陰陽作用為基礎(chǔ),刺血療法等就是通過適當?shù)难ㄎ缓瓦\用適量的刺激方法激發(fā)經(jīng)絡(luò)本身的功能,能使“瀉其有余,補其不足,氣血.調(diào)暢,陰陽平復”。按照經(jīng)絡(luò)的病變虛實,把氣血失暢,則為實證;氣血不足,則發(fā)為虛證。根據(jù)十二經(jīng)絡(luò)的血流與氣流多少,掌握該經(jīng)血多應以瀉血為主,該經(jīng)氣多應放氣為主。瀉血時,可以起到瀉實補虛的作用。放氣時,可以起益陰調(diào)陽的功能。氣血兩瀉時,可以通化臟腑瘀血、氣滯,消除經(jīng)絡(luò)血瘀氣結(jié)。以達到治療疾病的目的。 三、辨血施治 辨血色是辨別針刺放出的血色——紅、黃、黑紫,從而分辨出人體內(nèi)臟的熱厥、瘀血、風濕、寒邪等癥。 1.血呈深紅色 針刺部位出血后,血的色澤為深紅色時,判斷疾病多屬于熱癥。 2.血呈黑紅色 凡在體表刺出血后,血的色澤為黑紅色。可分為外傷、內(nèi)傷兩類。①外傷,一般是在阿是穴,明顯的外傷,可見局部紅腫或青紫斑痕,施治中應掌握活血排瘀,理氣消腫之法。②內(nèi)傷,多傷在臟腑內(nèi),呼吸、咳嗽活動時,患部有隱痛。外表皮膚無紅腫、青紫斑痕,有的在阿是穴重壓時有痛感。施治應當理氣調(diào)血。 3.血呈淡黃色 一般在肘部、膝部關(guān)節(jié)處針刺出血。血的色澤是淡黃色,多為風濕痹癥。血微紅黃呈水液狀,是輕度風濕痹癥在四肢關(guān)節(jié)部;血呈淺黃紫色,是風濕竄入經(jīng)絡(luò);血呈淡紅黃色,是風濕內(nèi)竄臟腑,外擾四肢經(jīng)絡(luò)。施治當散寒除濕為主。 4.血呈青紫色 一般在背部、腹部、十指等部位針刺出血。色澤為青紫色者,多因寒邪入里,使臟腑陰陽失調(diào)。施治應采取刺絡(luò)拔罐,宣開腠理,補陰扶陽,以放氣為主。 四、辨刺血時血的動態(tài) 正確地辨別所刺出血的清淡、凝結(jié)、急促、緩慢,能知人體臟腑疾病,有利于辨證施治。 1.當針刺出血時,血液清淡而稀疏不易沉凝,是血虛的表現(xiàn),即“清者為營虛”。因衛(wèi)氣盛而營血弱,多出現(xiàn)貧血、頭眩等癥。臨床上多以放氣為主。 2.針刺出血后,血液容易沉淀并凝結(jié),多因氣虛所致,而多實癥。營血盛衛(wèi)氣弱,常出現(xiàn)肺虛、脾虛、胃病等癥,在經(jīng)絡(luò)血脈之中,氣血循行受阻,營血不得氣所推動,氣弱而營血容易凝結(jié),可出現(xiàn)中風、偏癱等癥。凡此類情況可以瀉血為主。兼調(diào)氣補虛。 3.針刺肌膚后,出血緩慢,多須幾次刺血,仍斷斷續(xù)續(xù)出血者。多因氣虧血虛,瘀血阻于臟腑,臟腑氣機衰弱,氣血循環(huán)不歸經(jīng)。臨床上多見有患者皮膚干裂。陰虛血虧,燥勝則干,寒勝則裂,寒邪入絡(luò),使營血虧損,膚裂多發(fā)于手足。還有腎虛而影響血虛,頭發(fā)漸落,稀疏枯燥無澤,是氣血不能營養(yǎng)毛發(fā)所致。在大病或產(chǎn)后營養(yǎng)不良者也可引起。臨床上以放氣為主。 4.針刺肌膚后,血出急促,多為熱盛。因邪熱過盛,臨床多見為手足心熱、身熱等。熱邪內(nèi)擾臟腑,迫使氣血受熱外竄,故針刺后血流急促。施治中應以放氣為主兼刺血瀉熱。 五、辨其他 除對針刺出血的血色、動態(tài)辨證外,還可以從針刺排出的膿汁、粘性13液、白色粉質(zhì)物、透明性水液,進行辨證。 1.凡在針刺部位出現(xiàn)膿血,多因外傷后惡毒犯內(nèi)或長久內(nèi)傷化膿所致。比如:毒蛇、蟲叮咬傷身體惡毒竄入經(jīng)絡(luò)或留阻血脈,體內(nèi)氣血循行瘀阻而成瘡腫,輕者多在四肢經(jīng)絡(luò)。重者流注深層經(jīng)脈之中,就會全身浮腫或偏癱。臨床上大致可分為:外傷瘀腫形成或膿血和內(nèi)傷瘀血停滯而成腫血。內(nèi)傷瘀血多因濕毒相搏而成。好發(fā)于四肢內(nèi)側(cè),患部四周腫脹,按之堅硬疼痛,蔓延范圍甚廣,在肘窩、膝窩、腹股溝、腋部常有核結(jié),全身可有惡寒發(fā)熱,周身骨痛等現(xiàn)象。施治中多以刺膿排毒為主。在深部膿血可采用放氣活血化膿之法。 2.凡在四縫穴、背心、胸部、魚際等處挑刺出白色的粘液體,多由小兒疳積,脾胃虛損,水谷運化失調(diào),氣血機能不暢,局部絡(luò)脈供血不足所致。可出現(xiàn)臉、手無血色,皮膚觥白無光、脫發(fā)或稀疏萎黃。臨床上針刺四縫穴等處,可以起到調(diào)脾胃補虛損的功能。 3.在四肢腕部,腳背上的腫塊,觸之不疼,用針刺腫結(jié),可擠壓出粉質(zhì)似的白粒。此多因絡(luò)脈長久瘀氣、瘀血阻結(jié),失去血脈正常循行,而在肌膚內(nèi)轉(zhuǎn)化成腫結(jié)。在施治中用挑刺擠壓去除腫結(jié)。消除后,用一枚硬幣貼于患處,然后用布包扎七天后取下,腫結(jié)自然消失。 4.在患者部位針刺后,肌膚流出透明性水液,此病多為浮腫(水腫)可分為虛實兩癥。虛癥多由脾腎陽虛,不能運化水濕所致。實癥多因外邪侵襲,肺失宣降,膀胱氣化失常所致;此癥不應多瀉,可配合藥物治療。由此可見:三棱針刺血療法,具有開竅泄熱,活血消腫,醒神寧志,救逆回陽等作用。 第三節(jié) 針具及針刺方法 一、針具 1.三棱針針具由不銹鋼制成。分針尖、針身、針柄三部分。針長約6厘米,針尖有三面三棱,十分銳利,針身呈三棱形,針柄較粗,呈圓柱狀(圖14-1)。
圖14-1 針具 民間刺血時有的常用竹簽、木簽,將一頭削尖而成,另外也可以用粗毫針、縫衣針、注射針頭、小眉刀、刀片、陶瓷碎片、鋒利的玻璃小塊等代替以進行放血。 2.梅花針針具呈小錘形。針柄一般長15~19厘米,一端附有蓮蓬狀針盤;下面散嵌26~28號不銹鋼針成束狀,有的為5支,有的7支,還有18支,針尖不宜太銳,呈松針形。針柄堅固有彈性,全束針尖平齊,針無偏斜、鉤曲、銹蝕、缺損。依據(jù)小針數(shù)目的多少而給以不同的名稱。如五枚的稱“梅花針”七枚的稱“七星針”。 民間制作方法簡單,取縫衣針七枚或五枚,用線分別捆成一束,使針尖分別呈:::或:·:,然后將針尖在玻璃板上輕輕壓齊,再在竹筷一端鉆一小孔,將針束嵌在小孔內(nèi),使針尖外露0.2厘米,再用線捆緊即成。農(nóng)村土方法也可用竹削尖然后并攏進行針刺。 3.雙針一罐,“雙針”即三棱針、梅花針;“一罐”即火罐。“雙針一罐刺血療法”是以民間單純的刺血療法為基礎(chǔ)而發(fā)展起來的一種綜合性的刺血療法。 二、針刺方法 (一)三棱針 1.緩刺 用針緩慢地刺入靜脈半分或1分深,隨即緩慢拔出。適用于肘窩,胭窩部等處放血。 2.速刺 用針迅速刺進半分或1分深,擠出少量血液。適用于四肢末端十二井穴和十宣穴等。 3.挑刺 用三棱針挑破細小靜脈,擠出少量血液。適用于胸背部和耳后等處。兒童挑疳積也常用挑刺。 4.圍刺 圍繞痛區(qū)、腫處四周點刺,一般常用配合拔火罐。 5.叢刺 用三棱針在某一較小局部,多次點刺,使之出血,叢刺多結(jié)合拔火罐。 6.散刺 又叫“豹紋刺”,用于點刺較寬的面積或循經(jīng)點刺,結(jié)合拔火罐,運走罐等方法,也可以用手拿提點刺部位出血。 7.順刺 由下向上作斜刺,在放血前可由上到下推至放血點,以除惡血為主。 8.逆刺 由上向下作斜刺,在針刺前可由針刺點向上下推揉,分推血液,然后針刺,以放邪氣為主。 (二)梅花針 1.重刺 叩打時間用力較重,以微出血為度。背、臀部等肌肉較厚處多用此法。重刺為瀉法。 2.輕刺 用力較小,以不出血為度。眼周圍、頭部等肌肉較薄處多用輕刺。此法為補法。 3.條刺 梅花針彈刺前進的方向,多順著肌膚紋理,由上往下,由內(nèi)往外,按直線方向進行的手法。條刺又分為:①單條是按彈刺的部位前進呈單線條。②復條是重復向一個方向彈刺前進的線條。③縱條是成縱條式的一個方向彈刺前進。④橫條是橫行進行彈刺。 4.環(huán)刺 按環(huán)形方向進行的叫環(huán)刺。常用于關(guān)節(jié)周圍部。 5.正刺 順經(jīng)絡(luò)血脈流注方向進行彈刺為補法。 6.反刺 逆經(jīng)絡(luò)流注方向進行彈刺為瀉法。 7.旋刺 順身軀、肢臂進行旋轉(zhuǎn)彈刺,為瀉法。 8.隔刺 循經(jīng)順肌進行間隔跳式彈刺,為補法。 第四節(jié) 禁忌癥和注意事項 一、禁忌癥 1.患者過饑、過飽、酒醉禁用。 2.血虛、低血壓、孕婦均應慎用。 3.外傷大出血者、出血后不易止血者禁用。 4.急腹癥患者禁用。 二、注意事項 1.刺針時不可過深,出血不可過多,一般出血后,要用酒精棉球擦揉按壓止血。 2.治療部位要嚴格消毒,以防感染。 3.針刺出血者可一日或隔日刺一次,出血較多時,一周刺兩次。 4.針刺出氣者可一日三次,以膚紅為度,并結(jié)合火罐拔吸以膚濕為度。 相關(guān)鏈接: |