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小方療大病:甲珠散療肩周炎

 yangyongming 2011-12-22
      肩周炎,西醫(yī)病名,全稱(chēng)是肩關(guān)節(jié)周?chē)?,臨床上主要表現(xiàn)為局部疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,肩關(guān)節(jié)周?chē)吕?,肌肉痙攣,甚至粘連萎縮。中醫(yī)稱(chēng)為五十肩,漏肩風(fēng),肩凝證,鎖肩風(fēng)等等,認(rèn)為病因病機(jī)是氣血虛弱,風(fēng)寒濕外襲及跌撲損傷等,治療上不外乎針灸、理療、按摩、封閉、刺絡(luò)拔罐、割治、膏藥,以及內(nèi)服湯藥丸散等,總體上來(lái)說(shuō)療效都不錯(cuò)。
   我當(dāng)年初涉醫(yī)林時(shí),有一同鄉(xiāng)村民,姓許名昌,那時(shí)40多歲。自述左肩疼痛,活動(dòng)受限月余。曾經(jīng)在家自己服用去痛片和雙氯滅痛片,疼痛可以緩解一段時(shí)間。但久則無(wú)效。近日因受涼而疼痛加劇,夜間尤甚,邊說(shuō)邊解衣讓我看其左肩膀。患者內(nèi)衣外護(hù)有一塊棉墊。農(nóng)村人樸實(shí),說(shuō)話(huà)直爽.告訴我總感覺(jué)有風(fēng)呼呼地往肩膀里面鉆,所以弄了個(gè)棉墊子。視其肩關(guān)節(jié)周?chē)∪鉀](méi)有萎縮,但有壓痛。囑咐病人上舉,外展,后伸摸脊皆受限,且疼痛加重,遂擬診為肩周炎。于是讓病人坐在椅子上,為其針刺條口透承山穴,并且讓其活動(dòng)肩關(guān)節(jié),從輕到重,從慢到快,逐漸加大力度,留針30分鐘,每10分鐘行一次針,針完病人頓感輕松。只是病人比較嬌氣一些,針刺時(shí)“呲牙咧嘴,哎呀媽呀!”冷汗直冒,喊個(gè)沒(méi)完。同時(shí)又給他開(kāi)了三天的消炎痛。并且叮囑他回家閑暇無(wú)事時(shí),左肩關(guān)節(jié)劃圈運(yùn)動(dòng)。第二天一早病人就來(lái)門(mén)診相商量,針灸怕痛,喝藥怕苦。讓我想點(diǎn)別的辦法,這種病人臨床上多的是。當(dāng)時(shí)別無(wú)治療肩周炎的藥物,只記得曾給別人治療疾病時(shí)還剩余的一些穿山甲藥面,考慮此藥不苦,略有腥氣,具有活血透絡(luò)搜風(fēng)的功效,應(yīng)該能有點(diǎn)效果。于是包了3包,每包5克,每天1包分2次服,溫水送下,以利吸收。說(shuō)實(shí)在的,本想應(yīng)付幾天,等配置好了龍馬定痛丹,再繼續(xù)為其治療。但不想三天后病人興高采烈而來(lái),一進(jìn)門(mén)就嚷道:“小大夫,你那破藥面真嗎好使!”讓我再給他開(kāi)幾天,于是又開(kāi)了6天的穿山甲散,但怕止痛效果不好,同時(shí)又給予了6天的消炎痛配合止痛。過(guò)了十多天,病人來(lái)告知肩周炎已經(jīng)痊愈。一共花了30多元錢(qián),現(xiàn)在這個(gè)價(jià)格是下不來(lái)了,光針灸一次最便宜也得5-10元錢(qián),穿山甲更是昂貴的沒(méi)有邊了,而且現(xiàn)在我們國(guó)家已經(jīng)禁止應(yīng)用。但我現(xiàn)在行醫(yī)的印度尼西亞這個(gè)國(guó)家穿山甲多得是,而且比較便宜。
    以后我就像發(fā)現(xiàn)了新大陸一樣興奮,滿(mǎn)世界的實(shí)驗(yàn)穿山甲治療肩周炎,把針灸和湯藥都停止不用,效果還真可以,于是命名甲珠散。其能夠迅速止痛而減輕病人的痛苦。如果能夠配合針灸,則比單一應(yīng)用能夠顯著地縮短病程。我們作為現(xiàn)在的中醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會(huì)更多的治療手段,就拿肩周炎來(lái)說(shuō),針灸效果很好,但病人怕痛,我們?yōu)槠溟_(kāi)湯藥治療;湯藥怕苦,我們?yōu)槠溟_(kāi)丸散劑來(lái)治療;丸丸散難咽,我們開(kāi)膏藥貼之;而且我們還可以為其理療,拔罐,再不行的話(huà),開(kāi)些西藥片。總之治療方法越多,留住病人的可能性就越大。多年臨床,真的是什么樣的病人都有,有時(shí)搞得你哭笑不得。
   附甲珠散:
        1、處方:甲珠50g,消炎痛(吲哚美辛膠囊) 30粒(每粒25mg)。
        2、用法:甲珠研粉灌0或者1號(hào)膠囊 ,裝填適量,一般3粒為1g,每次服5粒,每日3次;消炎痛每次1粒,每日3次;
                 均飯后服用,溫水送下,可以同時(shí)服用。也可以把穿山甲粉和消炎痛粉一起攪拌均勻灌膠囊。如果沒(méi)有消
                 炎痛,其他如雙氯滅痛,炎痛喜康和布洛芬制劑亦可,10天為一個(gè)療程。
        3、禁忌:糜爛性胃炎,胃十二指腸潰瘍忌服。
        


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