□記者 趙珊 通訊員 劉妍

  核心提示

  11月12日是第三個世界肺炎日，今年肺炎日的主題是“抗擊肺炎，拯救孩子”。

  在我國，肺炎是5歲以下兒童的第一死亡原因。每年的11月到次年的1月，都是小兒肺炎的高發(fā)期，不過父母也不必過分緊張，只要對癥治療，加強(qiáng)護(hù)理，患兒很快就能恢復(fù)。

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  肺炎病菌無處不在

  “肺炎病菌無處不在?！编嵵菔袃和t(yī)院呼吸病區(qū)主任吳素玲說，約50%的重癥肺炎是由肺炎球菌引起的，肺炎球菌還會引起腦膜炎、菌血癥、鼻竇炎、中耳炎等疾病，給孩子造成身心傷害。

  肺炎球菌通常寄居在鼻咽部，受感染的人可以通過咳嗽、打噴嚏、說話等方式從口部或鼻部排出飛沫，將病菌傳染給他人?？梢哉f，肺炎球菌在空氣中無所不在，極易傳播。

  因此，吳素玲建議，預(yù)防肺炎，增強(qiáng)體質(zhì)是關(guān)鍵。同時，體弱的孩子盡量少去公共場所，外出時要戴口罩，并定期消毒日常用品。

  另外，接種疫苗也是預(yù)防肺炎的有效方法。

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  得了肺炎注意排痰

  孩子得肺炎后，重要的護(hù)理環(huán)節(jié)是保持呼吸道通暢。因此，盡量保證患兒的休息，安靜時可讓其平臥，如有氣喘，可將病兒抱起或用枕頭等物將背墊高呈半躺半坐位，經(jīng)常變換體位，可增加肺通氣，有助于痰液的排出。

  同時家長也可協(xié)助其排痰：在患兒咳嗽間歇，協(xié)助患兒側(cè)臥，家長五指并攏、稍向內(nèi)合使手掌成空心狀，這樣拍起來不會太疼，然后由下向上、從外至內(nèi)輕拍患兒背部、前胸及側(cè)胸，避開頸椎部位，邊拍邊鼓勵患兒咳嗽，每側(cè)拍3～5分鐘，每天2～3次。

  當(dāng)患兒有發(fā)熱癥狀時，應(yīng)按照醫(yī)囑服用退熱藥，如體溫在38.5以上，每4~6小時服一次。服退熱藥后要給病兒多喝水，以助出汗退熱。

  除了要給患兒適當(dāng)多地補(bǔ)充水分，還要保證他進(jìn)食一定量的高蛋白食物，但不宜大量食用含脂肪豐富的食物及辛辣制品，并且盡可能減少糖類食品的攝入，以免助熱生痰。在孩子喘得厲害時，不要喂其食物。喂食、喂水、喂藥時應(yīng)將患兒抱起，呈斜坡位，少量勤喂，下咽后再喂，以防因為氣喘誤吸窒息。

  護(hù)理的同時，要仔細(xì)觀察患兒呼吸，如果患兒不僅呼吸加快、咳嗽，而且精神萎靡或煩躁，鼻翼扇動，唇周青紫，應(yīng)盡快住醫(yī)院治療。重癥嬰幼兒肺炎，因并發(fā)癥易危及病兒生命，必須住院治療，僅僅通過家庭護(hù)理是不會使肺炎治愈的。

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  室內(nèi)小環(huán)境很重要

  小兒得肺炎后，如何做好護(hù)理工作？河南中醫(yī)一附院兒科二區(qū)護(hù)士長張蕾說，小兒護(hù)理是疾病治療過程中極為重要的一個環(huán)節(jié)，由于小兒起病急，變化快，所以護(hù)理措施既要適時、全面，又要仔細(xì)，突出重點(diǎn)，所以家長如果能掌握一些護(hù)理方面的知識，將有助于患兒盡快恢復(fù)身體健康。

  小兒得肺炎后，主要病癥表現(xiàn)為咳嗽、但痰不易咳出，呼吸困難，甚至出現(xiàn)紫紺等，因此護(hù)理的主要目標(biāo)就是幫助患兒及時清除痰液，幫助其平穩(wěn)呼吸。

  家有肺炎小兒，一定要注意室內(nèi)小環(huán)境。室內(nèi)不能太熱也不能太冷，因為不適宜的溫度容易刺激患兒的呼吸道，加重病情，室內(nèi)相對溫度在18~22℃為宜。保持室內(nèi)的整潔和空氣新鮮暢通，冬天每天開窗通風(fēng)幾次，每次半小時左右?？諝飧稍飼r，可在地面噴灑水，也可在暖氣片上放濕布，或者在火爐上放一水壺，將蓋打開，讓水汽蒸發(fā)，以保持一定的濕度。