黃師門診使用多種方法，如望神色、舌診、咽診、腹診、腿診、脈診等，從體質(zhì)、郁淤、寒熱、虛實、榮枯等角度，綜合分析辨方證，之前拈花指月兄有文章介紹，茲不贅述。黃師非常重視望診，自病人進(jìn)入診室，對其體質(zhì)就有基本的判定，通過詢問病人的疾病史，家族疾病史，以及以上的各種手段，確定病人的基礎(chǔ)體質(zhì)，虛實寒熱，以及是否兼雜痰飲郁淤等，再確定要采取的方子。辨體質(zhì)，實在不是一件簡單的事情...
之前在小榮兄、薛師姐的文章中，多次提到黃師就是一味妙藥。這次親臨現(xiàn)場，對這句話才有了更加深入的理解。對于每位病人，黃師都用和藹的眼神進(jìn)行鼓勵，用親切的言語進(jìn)行問候和安慰；時而談笑風(fēng)生，推衍病人的家族疾病史，時而輕聲細(xì)語，叮囑病人注意服藥的方法。尤其對于那些調(diào)體的情志病人，黃師很多時候采取3\2，或5\2服法，讓他們服三\五天、歇兩天；并說這不僅僅是一種服藥的方法，更應(yīng)該是一種生活的態(tài)度，三天打魚兩天曬網(wǎng)，讓很多情緒繃得緊緊的病人，喜笑顏開。6日上午更是碰到一個男性病人，一米八的大個，心思縝密，苛責(zé)自己，黃師說他是男人的體格，女人的心思。提到3/2服法，他高興的不得了，連說：別的醫(yī)生都是叮囑必須天天服藥，這種服法第一次碰到，但是，我很喜歡。 黃師在“如何造就一代名中醫(yī)”一文中提到，作為中醫(yī)師，非常重要的一點(diǎn)就是，是中國式的牧師，就是心理疏導(dǎo)。黃師是這么說的，也是這么做的。他的溝通技巧很高超，很多病人都是皺著眉頭進(jìn)來，或哭或笑，情緒得到宣泄，基本都滿意開心的離開診室。這種的經(jīng)方醫(yī)生，豈不是一味妙藥？
就我一天半的抄方所見，黃師門診的患者中，調(diào)體的女性占了六七成的比例，而黃師對于女性健康提出了四要，可謂非常的精當(dāng)：一要調(diào)經(jīng)、二要尋開心、三要多睡覺、四要生小病。 對于調(diào)經(jīng)，《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》曰：月信準(zhǔn)，體自康。門診中因為氣滯、淤血、血寒、血熱等原因造成的病例，基本上都見到。 尋開心，黃師所言，當(dāng)為通過購物、旅游、鍛煉、聊天等方式，暢氣血，疏郁滯，以保證長期的療效。 多睡覺，在當(dāng)今的社會而言，尤其是青年女性，是非常難以做到的事情，但是，殊不知沒有休養(yǎng)生息，氣血不得恢復(fù)，長此以往，易反復(fù)。 生小病，可以在疾病的初期就得到有效的治療，使得邪有出路，小補(bǔ)勝于大修。
一天半的抄方，一共見有72個病例，其中，女性有48，男性有24；疾病有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、抑郁癥、失眠、脾胃不適、肝炎、卵巢囊腫、中風(fēng)后遺癥、帶狀皰疹后遺留神經(jīng)痛、銀屑病、痤瘡、惡性腫瘤（腎癌、胃癌、結(jié)腸癌、甲狀腺瘤、肺癌、宮頸癌等）等；方有大柴胡湯（或合梔子厚樸湯）、柴歸湯（或加荊防，或合五苓散）、溫經(jīng)湯（或合酸棗仁湯）、防風(fēng)通圣散（或其簡化方：麻黃、甘草、桔梗、黃芩、梔子、連翹、大黃、厚樸、枳實）、黃連阿膠湯、溫膽湯（或合梔子厚樸湯、酸棗仁湯）、桂枝茯苓丸（或加桃仁、牛膝；或加麻黃、大黃）、黃連湯（或制附片、干姜、甘草、肉桂、黃連、紅棗，此為交泰丸合四逆湯加減，黃師在最近的黃連助眠一文中有詳解）、四味健步湯（加黃芪、桂枝、葛根）、小柴胡湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、當(dāng)歸建中湯、苓桂術(shù)甘湯、牛車腎氣丸、八味解郁湯、八味除煩湯、八味活血湯、竹葉石膏湯、葛根芩連湯（加肉桂、大黃、干姜）、太和湯、豬苓湯（或加生地）、薯蕷丸等。黃師在門診中經(jīng)常提到半夏眼、柴胡臉、桂枝舌、麻黃皮等詞匯，也提到了當(dāng)歸體質(zhì)（毛發(fā)黃細(xì)、容易肚子痛、皮膚干等，可以跟桂枝體質(zhì)對看），這些就讓那些在《中醫(yī)十大類方》中的形象，更加鮮活的展現(xiàn)。黃師用經(jīng)方，基本使用原方加減，常用之藥，50味上下，但是加減鑒別，法度森嚴(yán)，而療病之廣泛，可見一斑。 此次江陰一行，從4日傍晚到6日中午，承蒙致和堂黃經(jīng)理、小榮兄、黃波兄、薛師姐的熱誠接待，5日晚重陽節(jié)之夜，黃師也抽空與我們共進(jìn)晚餐。5日晚些時候到的志君兄、雪峰兄等人，大家濟(jì)濟(jì)一堂，暢談經(jīng)方，快哉如斯！ 一天半的抄方，雖然時間很短，但是，讓我對于經(jīng)方，尤其是黃師體質(zhì)學(xué)說，有了更進(jìn)一步的認(rèn)識，也倍增了使用經(jīng)方的信心。黃師說，他最喜歡聽到病人的反饋，也很享受幫助病人的喜悅。我想，這正道出了眾多經(jīng)方人的心聲... 限于本人認(rèn)知水平和抄方時間，以上僅為個人認(rèn)識，定有不當(dāng)之處，請黃師和眾位兄長指正。 |
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