1、長(zhǎng)期食用高膽固醇食物
高血壓病患者要控制富含膽固醇的動(dòng)物脂肪和其他食物 (如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)籽、蝦、蟹黃、墨魚(yú)等) ,這是因?yàn)?nbsp;:
(1)經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人類(lèi)飲食習(xí)慣的調(diào)查,肯定高膽固醇的食物與動(dòng)脈硬化的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)系。
(2)進(jìn)食的數(shù)量可直接影響血液中膽固醇的水平。血液中膽固醇增高后,便容易沉積到血管壁中而發(fā)生動(dòng)脈硬化。
不過(guò),如果是年輕而且癥狀輕的高血壓病患者, 幾次測(cè)定血液中的膽固醇的數(shù)值又都不高, 加上體型也不過(guò)于肥胖 , 其脂肪類(lèi)食物的攝入可不必過(guò)分限制。 但年齡在 40 歲以上的高血壓病病人 , 即使血液中的膽固醇的數(shù)量不高 , 目前也還沒(méi)有并發(fā)動(dòng)脈硬化癥 , 仍應(yīng)摒棄富含膽固醇的食物。 葷腥食物(含動(dòng)物性脂肪的食物) 都或多或少含有膽固醇, 對(duì)高血壓病特別是動(dòng)脈硬化的病人是很不相宜的。但也不必視如 " 猛虎 ", 全加禁忌 , 而應(yīng)該根據(jù)血中膽固醇含量水平及是否有動(dòng)脈硬化等情況 , 適當(dāng)予以控制。一般應(yīng)選擇每 100 克食物中含膽固醇在100 毫克以下的食物為好。
2、忌過(guò)量食用肥肉
有些人喜歡吃肥肉, 其理由是肥肉香 , 好咀嚼 , 然而 , 肥肉吃多了對(duì)人的身體健康不利。因?yàn)榉嗜馐呛酗柡托灾舅岬膭?dòng)物性脂肪 , 食用過(guò)多會(huì)使血液中的膽固醇含量增高 , 膽固醇沉積在動(dòng)脈內(nèi)壁上可造成動(dòng)脈硬化 , 如冠狀動(dòng)脈硬化 , 可引起心絞痛 , 心肌梗塞 ; 腦動(dòng)脈硬化 , 可因腦缺血而引起頭暈、頭痛 ; 動(dòng)脈血栓形成或破裂時(shí) , 可引起腦血管溢血 , 就是我們常說(shuō)的中風(fēng) ; 腎動(dòng)脈硬化 , 可引起頑固性高血壓病 ; 四肢動(dòng)脈硬化 , 可引起肢體壞死。另外 , 過(guò)多地食用動(dòng)物性脂肪還可引起膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等疾患。老年人容易形成動(dòng)脈硬化 , 如果特別喜歡吃肥肉 , 就更加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)展 , 同時(shí) , 消化機(jī)能差的人 , 也不適合過(guò)食油膩。
3、忌盲目減肥
醫(yī)學(xué)界普遍將超重和肥胖確認(rèn)為高血壓發(fā)病的重要原因之一。雖然并非所有肥胖者都有高血壓 , 但總體上 , 體重越大 , 平均血壓也越高 , 而且肥胖本身和高血壓一樣 , 也是發(fā)生心腦血管病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。所以 , 控制體重已經(jīng)成為高血壓病患者降低血壓的一個(gè)重要途徑。據(jù)統(tǒng)計(jì) , 每減輕體重 1 千克 , 血壓就會(huì)下降 1,2 毫米汞柱。
這對(duì)于患有高血壓病的肥胖者來(lái)說(shuō) , 無(wú)疑是一個(gè)福音 , 假如他們能連續(xù)累計(jì)減少體重 10 千克 , 血壓高大有恢復(fù)正常的希望。 一般來(lái)說(shuō) , 肥胖與飲食有密切關(guān)系 , 基于這種原因 , 有人為了降壓而減肥 , 又為了減肥而盲目地控制飲食。殊不知 , 這樣對(duì)身體是不利的。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良, 不但血壓沒(méi)法降低 , 反而會(huì)引發(fā)其他毛病。生活中諸如此類(lèi)的例子屢見(jiàn)不鮮 , 就是盲目減肥的結(jié)果。
其實(shí) , 除了控制飲食 , 減肥 ( 重 ) 還有三大法寶 : 體育鍛煉 , 一定的工作壓力和適當(dāng)?shù)乃邥r(shí)間。這些方法無(wú)毒副作用 , 花費(fèi)少 , 只要長(zhǎng)期堅(jiān)持 , 同樣也能起到減肥的效果。專(zhuān)家提倡每周進(jìn)行體育鍛煉 3 次 , 每次 20- 30 分鐘 , 以體力能耐受及微出汗為宜。對(duì)于平時(shí)不運(yùn)動(dòng)者更應(yīng)循序漸進(jìn)。切忌一次過(guò)勞 , 半途而廢 , 因?yàn)檫@樣容易引起反彈。
4、忌熱量無(wú)控制
國(guó)內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)學(xué)界通過(guò)大量的研究發(fā)現(xiàn) , 過(guò)多攝取某些營(yíng)養(yǎng)素, 會(huì)降低患病病人的抵抗力 , 并使疾病加重。我們的身體是由上百億個(gè)細(xì)胞所構(gòu)成的有機(jī)體 , 每一個(gè)細(xì)胞就像是利用營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧產(chǎn)生能量的化工廠 , 又像是不同形式能量的轉(zhuǎn)換站 , 如肌肉 細(xì)胞能夠把熱能轉(zhuǎn)化成機(jī)械能 , 使人產(chǎn)生力量去做工。可是 ,在正常情況下, 人體的熱量需要是與食欲相適應(yīng)的 , 當(dāng)正常食欲得到滿足時(shí) , 其熱量需要一般也可滿足 , 體重可以維持不變。假如熱量供給過(guò)多 , 就會(huì)引起體重增加。單從這一方面來(lái)講 , 高血壓病人就不應(yīng)該忽視日常飲食中對(duì)熱量攝入的控制。
研究表明 , 心血管方面的發(fā)病 , 以任意進(jìn)食動(dòng)物脂肪者為多。作為已患有或者具有發(fā)生高血壓病傾向的人 , 其體內(nèi)的脂肪組織本來(lái)就逐漸增加 , 而其他活動(dòng)性組織則相應(yīng)減退 , 整個(gè)機(jī)體的代謝水平降低 , 加上多數(shù)高血壓病患者都年齡偏高 , 體力活動(dòng)趨少 , 所消耗的熱能也相對(duì)減少。因此 , 高血壓病患者應(yīng)該重視控制熱量攝入。
按照國(guó)際推薦標(biāo)準(zhǔn) , 以 20-39 歲正常人的熱能需要量作為基數(shù) , 隨著年齡增長(zhǎng) , 人體所需的熱量應(yīng)依次遞減 , 即 40-49 歲者減少 5%, 50-59 歲者減少 10 %, 60-69 歲者減少 20 %, 70 歲以上者減少 30% 。正常情況下 , 高血壓病患者也可以此為參考。此外 , 據(jù)研究成果表明 , 正常健康人 , 一日三餐的合理分配方案是 : 早餐占當(dāng)天總熱量的 30 %-40 % ; 午餐占 40%-50 % ; 晚餐占 20 %- 30 % 。 高血壓患者亦應(yīng)根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)來(lái)合理搭配飲食結(jié)構(gòu)。
5、忌食各種蛋黃
各類(lèi)蛋黃中膽固醇值較高是必須注意的。膽固醇侵入血管壁 , 粘附在血管壁上 , 引起組織上動(dòng)脈硬化 , 其結(jié)果是導(dǎo)致心肌梗死的危險(xiǎn)性提高。
無(wú)論如何 , 各種蛋類(lèi)的蛋黃不宜為食。
6、忌食鹽過(guò)量
限鹽以后可減少血容量 , 減少血管壁鈉含量 , 降低小動(dòng)脈對(duì)縮血管物質(zhì)反應(yīng)性 , 降低外周血管阻力 , 從而使收縮壓和舒張壓均下降。
實(shí)驗(yàn)研究表明 , 食鹽攝入量與平均血壓值呈正相關(guān) , 食鹽攝入每日減少 3. 5 克 , 收縮壓即可下降 3-4 毫米汞柱 (0.4 - 0.5 千帕 ) 。這種效果在老年高血壓患者和血壓較高的人中尤其顯著。 限鹽不僅能降血壓 , 而且可相應(yīng)減少降壓藥物的用量。一般主張 , 每日食鹽量宜控制在 5 克左右。同時(shí)也要注意減少醬油、味精等含鈉食物之用量。
7、飲酒過(guò)量
大量的研究事實(shí)表明 , 飲酒過(guò)量 ( 按國(guó)外的標(biāo)準(zhǔn)指每日超過(guò) 30 毫升酒精 , 相當(dāng)于 600 毫升啤酒 , 200 毫升葡萄酒或 75 毫升標(biāo)準(zhǔn)威士忌 ) 可以使血壓升高并使冠心病、中風(fēng)的發(fā)病和死亡率上升。
研究表明 , 飲酒使血壓升高的原因 , 與酒精引起交感神經(jīng)興奮 , 心臟輸出量增加 , 以及間接引起腎素等其他血管收縮物質(zhì)的釋放增加有關(guān)。同時(shí), 酒精能使血管對(duì)多種升壓物質(zhì)和敏感性增加 , 從而致血壓升高。 另?yè)?jù)研究發(fā)現(xiàn) , 長(zhǎng)期大量飲酒還會(huì)造成心肌細(xì)胞損害 , 使心臟擴(kuò)大而發(fā)展為心肌病 ; 還可誘發(fā)酒精性肝硬化 , 并加速動(dòng)脈粥樣硬化。因此 , 已有高血壓或其他心血管疾病的病人一定要忌酒。不過(guò) , 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為 , 少量飲酒可擴(kuò)張血管、活血通脈、助藥力、增食欲、消疲勞。同時(shí) , 一些針對(duì)病癥的藥酒可以少量飲用 , 特別是中風(fēng)后遺癥和冠心病患者可適當(dāng)選擇某種藥酒飲用 , 但要將量控制在最低限度。已有飲酒習(xí)慣的成年人 , 應(yīng)限制飲酒量 , 每天白酒最好不超過(guò) 50 克。
8、忌飲食過(guò)飽
人體所需的營(yíng)養(yǎng)素 , 要靠飲食來(lái)獲取。因此 , 保持良好的飲食習(xí)慣是很必要的。但是 , 長(zhǎng)期飽食并不是良好的飲食習(xí)慣 , 長(zhǎng)期飽食對(duì)人體健康是無(wú)益的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為 , 經(jīng)常飽食 , 會(huì)使胃腸的負(fù)擔(dān)加重 , 使消化液供應(yīng)不足 , 甚至?xí)鹣涣肌?nbsp;
每餐飲食過(guò)飽 , 血液過(guò)多地集中在胃腸 , 使心臟、大腦等重要器官相應(yīng)供血不足 , 以致使人感到困乏 , 工作效率下降 , 冠心病患者還容易引起心絞痛發(fā)作。
長(zhǎng)期飽食 , 攝入的營(yíng)養(yǎng)量超過(guò)身體的需要量 , 不但會(huì)有過(guò)多的脂肪貯存在體內(nèi) , 而且糖和蛋白質(zhì)也會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪貯存起來(lái) , 貯存的這些脂肪大多分布在皮下、肝臟、腹壁以及腹腔內(nèi)的大網(wǎng)膜和腸系膜上 , 會(huì)造成腹壓增高、腹壁肌肉松馳、腹部向外突出。這樣不僅走路困難 , 而且稍微活動(dòng)一下就會(huì)氣喘。體內(nèi)積存的脂肪越多 , 活動(dòng)就越困難。
醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為 , 長(zhǎng)期連續(xù)飽食不但不利于人體健康 , 而且會(huì)使人未老先衰 , 縮短壽命 , 并會(huì)誘發(fā)膽石癥、膽囊炎、糖尿病 , 特別是對(duì)腦力勞動(dòng)者的不利影響更大。因此 , 飲食要講科學(xué) , 不宜長(zhǎng)期吃得過(guò)飽。
9、忌飲食中缺鈣
鈣與高血壓也呈負(fù)相關(guān)。飲食中如果缺鈣可以促使血壓升高。研究資料表明 , 平均每日攝鈣 450-500 毫克者 , 患高血壓的危險(xiǎn)性是每日攝鈣 1400- 1500 毫克者的兩倍。研究資料也證明 , 每日補(bǔ)鈣 1000- 1400 毫克可以降低血壓 , 并可使輕度高血壓患者血壓恢復(fù)正常。
補(bǔ)鈣可以增加排鈉 , 從而可減輕水鈉潴留。補(bǔ)鈣有利于防止鈉對(duì)血壓的升高作用。
我國(guó)居民膳食中鈣攝入量低于西方膳食。約有 2/3 的地區(qū) , 人均每日攝鈣不足 600 毫克 , 導(dǎo)致高血壓發(fā)病率的增高。這主要是因?yàn)槲覈?guó)膳食中動(dòng)物性食品少 , 尤其是奶及奶制品少 , 而以谷類(lèi)為主。每百克牛奶含鈣 120 毫克 , 而每百克谷類(lèi)含鈣為 10-30 毫克。
現(xiàn)將含鈣豐富的食物選列如下 :
含鈣豐富的食物 ( 毫克 /100 克 )
食物名稱(chēng)
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含量
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食物名稱(chēng)
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含量
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食物名稱(chēng)
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含量
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牛奶
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120
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芝麻醬
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870
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西瓜子 ( 炒 )
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237
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干酪
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900
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青豆
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240
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南瓜子 ( 炒〉
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235
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蛋黃
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134
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黑豆
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250
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銀耳
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330
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蝦米皮
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2000
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橄欖
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204
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核挑仁 ( 干 )
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119
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黃豆
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367
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白蕓豆
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163
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海帶干
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1177
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豆腐 ( 老 )
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277
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豆腐絲
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284
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發(fā)菜
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767
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10、忌飲食中缺鉀
最近 , 來(lái)自美國(guó)加利福尼亞州蒙特里的美國(guó)心臟病學(xué)討論會(huì)上的報(bào)告指出 , 高血壓的典型特征是動(dòng)脈壁增厚 , 但當(dāng)給予足量的鉀后 , 動(dòng)脈壁便不再增厚 , 這主要是鉀對(duì)血管有保護(hù)作用 , 可 防止動(dòng)脈壁不受血壓的機(jī)械性損傷 , 從而降低了高血壓病和中風(fēng)的發(fā)病率。
其他國(guó)家的許多學(xué)者也對(duì)鉀與血壓的關(guān)系進(jìn)行了研究 , 結(jié)果發(fā)現(xiàn)尿鉀與血壓呈負(fù)相關(guān)。更有趣的是一些地區(qū)較原始的人群以 " 草木灰 " ( 含氯化鉀 ) 代替食鹽 , 這些人群由于采用低鈉高鉀膳食 , 血壓很低。而美國(guó)東南部的黑人飲食習(xí)慣低鉀 , 他們中風(fēng)的發(fā)病率 , 比全國(guó)平均水平高 18 倍 , 這些現(xiàn)象均證實(shí)了鉀與血壓有密切關(guān)系。
由此可見(jiàn) , 高血壓病人適當(dāng)增加鉀的攝入量是有益的。值得注意的是, 有些高血壓病人由于持續(xù)服用利尿劑、降壓藥 , 使排尿增多 , 鉀隨之排出 , 發(fā)生低鉀傾向的可能性更大, 所以 , 服用這類(lèi)藥物治療的病人 , 更應(yīng)注意補(bǔ)鉀。補(bǔ)鉀的方式主要分藥補(bǔ)和食補(bǔ)兩類(lèi)。
藥物補(bǔ)鉀 , 常首選氯化鉀 , 這主要適用于服用利尿劑降壓藥治療的病人 , 而食補(bǔ)則適用于所有高血壓病人 , 包括那些輕度高血壓 , 尚未服用降壓藥物治療的患者。 食物補(bǔ)鉀 , 主要是多食含鉀豐富的食品 , 主要有瘦肉、牛肉、魚(yú)類(lèi)及其他海產(chǎn)品、小白菜、油菜、黃瓜、西紅柿、土豆、椅子、香蕉、桃、葡萄干等蔬菜與水果。
據(jù)美國(guó)高血壓研究會(huì)臨床試驗(yàn)證明: 鉀離子可促進(jìn)新陳代謝、促進(jìn)鈉離子排出 , 擴(kuò)張血管 , 降低血壓。高鉀食物有降低血壓防止動(dòng)脈膽固醇沉積、預(yù)防腦溢血和保護(hù)腎臟、心臟的作用。
11、忌飲水過(guò)多或過(guò)少
水是人體必不可少的營(yíng)養(yǎng)成分。對(duì)于高血壓病患者 , 水更是具有特殊而至關(guān)重要的作用。
高血壓病患者本身極易出現(xiàn)血管失去彈性引起的血管壁變 厚 , 血管內(nèi)腔狹窄 , 以致出現(xiàn)血液循環(huán)不良的現(xiàn)象。與此同時(shí) , 一些老年患者的血液本身也變得與年輕時(shí)不同 , 紅血球與白血球等固體成分占的比率增高 , 尿素與尿酸等代謝產(chǎn)物的排泄不良 , 所以血液粘度增加。
粘度增高的血液勉強(qiáng)地通過(guò)動(dòng)脈硬化血管的管腔 , 容易引起血管堵塞 , 形成腦血栓 , 導(dǎo)致腦梗塞和心肌梗死。
醫(yī)學(xué)認(rèn)為 , 血液是由 45% 的紅血球與白血球成分及 55% 的含有蛋白質(zhì)、糖、脂肪、礦物質(zhì)的血清液體成分組成的。除了紅血球和白血球的比率增高引起血液粘度增加外 , 血液中的脂質(zhì)增加 , 也會(huì)使血粘度增高 , 影響血液循環(huán)。多余的脂肪貼在血管壁上極易引起動(dòng)脈硬化。
可是 , 減少過(guò)多的脂肪需要時(shí)間 , 而高血壓病患者又不能有效避免動(dòng)脈硬化 , 惟一可以改變的 , 就是設(shè)法使血液保持暢通 , 改善血液循環(huán)。
研究表明 , 補(bǔ)充水分是改善血液循環(huán)的有效途徑 , 因?yàn)樗?nbsp;以稀釋血液 , 使血液恢復(fù)流暢的狀態(tài) ; 反之 , 如果不能及時(shí)補(bǔ)充 水分 , 則會(huì)進(jìn)一步促使血液粘度增加 , 從而引起血壓升高 , 甚至形成腦血栓。同時(shí) , 人體缺失水分也會(huì)使大便干燥 , 容易引起便秘 , 這也是導(dǎo)致血壓升高的重要原因。
不過(guò) , 一次飲水過(guò)多 , 很容易在短時(shí)間內(nèi)增加血液循環(huán)量 , 從而引起血壓一時(shí)性上升 , 所以 , 高血壓病患者一天之中應(yīng)多飲幾次 , 每次少飲一點(diǎn) , 一天飲水總量合計(jì)在 1000-1800 毫升左右最好。
12、忌飲咖啡因
高血壓患者應(yīng)遠(yuǎn)離咖啡因 , 尤其是在情緒緊張的時(shí)候 , 因?yàn)閴毫涌Х纫驅(qū)Ω哐獕河邢喑诵Ч?nbsp;
根據(jù)美國(guó)高血壓雜志發(fā)表的一篇報(bào)告 , 在情緒處于壓力狀況之下的時(shí)候 , 咖啡因會(huì)把血壓推高到不利健康的程度。 研究人員在報(bào)告中說(shuō) , 單是咖啡因就能使血壓上升 , 咖啡因再加上情緒緊張 , 就會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)性的相乘效果。
他們說(shuō),有家族高血壓病史的人,也就是所謂的高危險(xiǎn)群,在攝取咖啡因后, 血壓上升最多。
一般而言,單是咖啡因就能使血壓上升 5 - 15 毫米汞柱,比如,原來(lái)血壓是 120/60 的人,在攝取咖啡因后, 可能上升至 135/75 。血壓超過(guò) 140/90 時(shí) , 對(duì)健康就有不利影響。
研究人員還說(shuō),有些人在情緒緊張時(shí)喝咖啡,其實(shí)這是錯(cuò)誤的做法。高血壓的危險(xiǎn)群尤其應(yīng)避免在工作壓力大的時(shí)候喝含咖啡因的飲料。
另外有些長(zhǎng)年有喝咖啡習(xí)慣的人 , 以為他們對(duì)咖啡因的效果已經(jīng)免疫, 事實(shí)并非如此 , 一項(xiàng)研究顯示 , 喝一杯咖啡之后 , 血壓升高的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)十二小時(shí)。
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