糖尿病心血管病嚴(yán)格控制預(yù)防腦出血糖尿病與心血管疾病關(guān)系密切,尤其是在中老年患者中,糖尿病和心血管伴發(fā)的情況更是十分多見。而由于糖尿病腦血管并發(fā)癥導(dǎo)致的中風(fēng)、偏癱,甚至死亡的病例也屢有發(fā)生。那么,糖尿病心血管病患者應(yīng)該如何預(yù)防嚴(yán)重的腦血管意外呢? 糖尿病腦血管意外高發(fā) 預(yù)防三招需注意 糖尿病與缺血性腦卒中的關(guān)系更為密切,臨床上多次發(fā)生的缺血性腦卒中的30%患者有糖尿病,且預(yù)后較差。糖尿病亦是出血性腦卒中(腦出血)的危險(xiǎn)因素,特別是對糖尿病合并高血壓、動脈粥樣硬化、高尿酸血癥的中年男性來說,尤要警惕腦出血的危險(xiǎn)。糖尿病患者的腦出血發(fā)病率是非糖尿病患者的5倍多。發(fā)病源于血壓驟然升高導(dǎo)致病變的動脈破裂出血。當(dāng)糖尿病人突然感到頭痛、眩暈、惡心嘔吐,站立不穩(wěn),隨后出現(xiàn)意識障礙、失語等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)考慮腦出血的可能。立即送往醫(yī)院行CT或核磁共振掃描檢查,盡快明確診斷,合理治療,以降低致殘率和病死率。 為防止糖尿病患者發(fā)生腦出血,糖尿病患者必須注意以下三點(diǎn): ?、賴?yán)格控制血糖,目標(biāo)為空腹血糖4.4~6.1 mmol/L,餐后2小時(shí)血糖為4.4~7.8mmol/L,糖化血紅蛋白為6.5%左右。 ?、诙ㄆ跈z測血壓,如果合并高血壓,應(yīng)將血壓控制在125/75mmHg左右,可大大降低腦出血風(fēng)險(xiǎn)。 ?、勖芮嘘P(guān)注血脂、血尿酸的變化,必要時(shí)給予調(diào)脂治療,并限制任何高嘌呤食物的攝入,以保持血脂、血尿酸在理想范圍內(nèi),降低腦卒中的發(fā)病率。 |
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