瘦人就不會得高脂血癥嗎?
在人們的印象中,高血脂往往與肥胖劃上約等號,似乎高血脂只是胖人的專利。而那些身材苗條的人容易忽視血脂檢查。戴秋艷教授指出,人的血脂水平與體型并無必然聯(lián)系。
高脂血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高脂血癥與環(huán)境及遺傳相關(guān)。繼發(fā)性高脂血癥則繼發(fā)于其他疾病,如糖尿病、高血壓、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。因此,體形瘦的人并不能對高脂血癥免疫。
高血脂沒有癥狀就不必治療嗎?
很多高血脂患者并沒有特殊的癥狀,所以就把血脂異常視作和高血壓、糖尿病一樣的慢性病,以為短期內(nèi)不會導(dǎo)致大問題。事實上,高血脂是心腦血管健康的“慢性殺手”。
高脂血癥如果長期得不到控制,最容易引發(fā)三類疾?。阂皇切呐K疾病,包括心臟動脈硬化、冠心病、心絞痛或者心肌梗死;二是腦血管疾病,主要是腦血管硬化導(dǎo)致腦血栓、腦出血;三是腎臟疾病,腎動脈硬化很容易引發(fā)尿毒癥。為了預(yù)防上述心腦腎疾病的出現(xiàn),降血脂治療不可忽視。
血脂是否降得越低越好?
高血脂對血管潛移默化的危害必須引起重視,但血脂也絕不是降得越低越好。
國外有研究發(fā)現(xiàn),血脂過低,腫瘤的發(fā)生率會有所增加。因為膽固醇和甘油三酯都是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì),太多或太少,都不利于健康。
戴秋艷教授指出,低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病等心腦血管病變的主要病因之一。近年來的科學(xué)研究結(jié)果也一致表明,降低低密度脂蛋白膽固醇能明顯減小患冠心病的危險。因此,大多數(shù)血脂異常防治指南都主張,心血管疾病高?;颊叩牡兔芏戎鞍啄懝檀迹↙DL-C),應(yīng)降至100mg/dL(2.6 mmol/L)以下。 以下幾類人都屬于心血管疾病的高危人群:一,長期吸煙者;二,高血壓(BP≥140/90mmHg);三,高密度脂蛋白膽固醇水平過低(<40mg/dl);四,有早發(fā)冠心病家族史者,即男性直系親屬小于55歲患上冠心病,女性直系親屬小于65歲患冠心??;五,45歲以上的男性、55歲以上的女性;六,肥胖者。
夏季飲食清淡就可停藥嗎?
不少患者覺得,夏季天氣炎熱,吃得清淡,血脂就不會升高,從而忽略了正常用藥。其實,降脂藥往往有兩方面作用:一是能降低血脂;二是有抗動脈粥樣硬化和穩(wěn)定斑塊的作用。動物實驗和大規(guī)模的臨床研究發(fā)現(xiàn),長期使用降脂的他汀類藥物可使動脈粥樣硬化的斑塊體積縮小。
戴秋艷教授說,調(diào)脂、降脂是一個長期的過程,治療期間除了要調(diào)整飲食和增強運動外,降脂藥物的增減應(yīng)該聽取醫(yī)生的意見,不要隨意停藥。