一,我的心理沒問題,沒到什么嚴(yán)重地步,心理咨詢和我無關(guān)。
分析:的確,心理咨詢現(xiàn)在在我國還很不普及,很多人認(rèn)為心理咨詢和自己沒多大關(guān)系,徐靜蕾也聲稱過自己有情緒問題,但不需要心理咨詢。當(dāng)人類面對外界壓力時,往往需要動用精神力量來支撐和抗?fàn)?但是往往精神世界會陷入危機,變得脆弱甚至不堪一擊。其實就像都有過患“感冒”的經(jīng)歷一樣,每個人在人生的不同階段都曾存在或輕或重的心理困惑,或心理障礙,很多人都有過憤怒、郁悶、焦慮、煩躁、躲避、恐懼、厭食、失眠、注意力不集中、難以適應(yīng)新環(huán)境等體驗吧?往往自己認(rèn)為是小毛病的地方,很可能便存在著心理問題。很多人認(rèn)識到自己有心理問題,但僅僅依靠自己的意志力同心理問題抗?fàn)?,結(jié)果往往越克服越厲害,越抗?fàn)幵絿?yán)重,還會引發(fā)軀體疾病,嚴(yán)重影響工作和生活。心理咨詢幫助的對象就是日常生活當(dāng)中的常人,常人會遇到一些現(xiàn)實的問題,自己覺得很困惑或者痛苦,自己的個人努力好像一時無法排遣。這時候就需要求助心理咨詢。那種認(rèn)為只有負面情緒累積到“病”的境地才要咨詢的看法是錯誤的,如果目前出現(xiàn)的問題開始無力解決,影響到工作和生活,就應(yīng)該求助于心理咨詢,如果發(fā)展到嚴(yán)重干擾生活的狀態(tài),那更應(yīng)接受心理咨詢和治療。其實就算非常健康毫無心理問題的人士,也可以接受 “心理發(fā)展”等方面的咨詢輔導(dǎo),比如職場生涯規(guī)劃、親子關(guān)系培養(yǎng)、兒童智力、情商培養(yǎng)等,可以進一步發(fā)揮個人的潛能。如果你的經(jīng)濟能力較好,對心理咨詢又很認(rèn)可的話,原則上應(yīng)該定期到心理咨詢師那里進行咨詢。
二,如果去接受心理咨詢的話就代表自己不是正常的健康人了。
分析:首先心理問題與精神病是兩個完全不同的概念,精神病是醫(yī)學(xué)概念,如精神分裂癥、躁郁癥等,是最嚴(yán)重的心理疾病,它與一般的心理問題和心理障礙有很大區(qū)別,而輕度的心理問題或者心理人格障礙、認(rèn)知障礙、心理困惑等幾乎人人都有,完全不算“不正常”。身體不適,我們要休息、鍛煉和保健,心理不適也同樣要休息、鍛煉和保健。專業(yè)的心理咨詢?nèi)藛T就如同教練和保健師,是人們心靈保健的指導(dǎo)者。其次,就心理問題求助于心理咨詢并不意味著有什么不正常,相反,卻表明了個體具有較高的自我認(rèn)知和生活目標(biāo),希望通過心理咨詢更好地自我完善,生活得更幸福,而不是回避和否認(rèn)問題。尋求心理咨詢并非有些人理解的所謂“有病”,而是一個人的心理天空暫時被陰蔽,而要求從這種陰蔽狀態(tài)里走向晴天。心理咨詢可以幫助認(rèn)識和開拓自身,不斷突破自我的種種局限,全面而充分地發(fā)展。一些發(fā)展性的心理咨詢?nèi)缱晕乙?guī)劃、職場選擇、潛力提升、孕期心理、兒童智力開發(fā)等則更是和“有病,不正常”毫無關(guān)系。甚至可以說,當(dāng)一個人處在和諧穩(wěn)定的健康狀態(tài)去心理咨詢,他的獲益還要大于那些有麻煩的人。恰恰是那些經(jīng)濟情況比較好,衣食無憂,沒有問題的人,他從心理咨詢中得到的資源會讓他變成更加積極,更有幸福感,更加朝氣蓬勃,更加符合現(xiàn)代社會的要求。
三,去心理咨詢要講出隱私,感覺不安全,也不好意思。
分析:這是一種常見的誤解。咨詢師的確會面對來訪者的某些隱私,但是專業(yè)咨詢師在咨詢時不帶有任何個人的主觀立場和價值判斷,而是從來訪者角度出發(fā),為了解決問題而給出咨詢和建議。專業(yè)心理咨詢嚴(yán)禁泄露病人姓名、病史及相關(guān)信息,因為咨詢師有義務(wù)替咨詢者保密,也必須遵守保密原則,并且嚴(yán)禁與咨詢者之間有咨詢業(yè)務(wù)之外的私人關(guān)系。舉兩個例子:一,在街上咨詢師看到自己的受咨詢者,是絕不會主動上前打招呼的。二,專業(yè)咨詢師可以給咨詢者完完全全的安全感。除了年齡、婚姻狀況、文化程度和職業(yè)類型,你可以在登記單、初診卡上填化名、虛構(gòu)地址或不寫工作單位,咨詢師都不會介意??梢赃@么說,專業(yè)的心理咨詢師,就是一面鏡子,來訪者面對咨詢師就如同面對自己的內(nèi)心世界。
四,心理咨詢師一定要有叫得響的頭銜或者年紀(jì)大一些的才好。
分析:李子勛說過:“不要迷信專家,心理咨詢沒有什么專家!”這確實反映出心理咨詢與一般行業(yè)的某些區(qū)別。有教授、博士的頭銜也未必說明他一定擅長心理咨詢,那只是說明他們在某些學(xué)術(shù)上有造就。心理咨詢除了專業(yè)學(xué)識,同樣需要實踐經(jīng)驗,專搞學(xué)術(shù)研究的教授或者擔(dān)任行政職務(wù)的心理學(xué)理事、委員等,不見得能為咨詢者提供最有針對性的、最有效的心理咨詢服務(wù),因為他們往往忙于教學(xué)研究和事務(wù)工作,不可能有很多時間做個案,也未必有相應(yīng)的咨詢經(jīng)驗。至于咨詢師的年齡,當(dāng)然具備一定的閱歷和經(jīng)驗是肯定有助于咨詢的,但也不是年齡越大就一定越好,心理咨詢是極具挑戰(zhàn)性的工作,要求咨詢師必須在知識上具備專業(yè)素質(zhì),有一定的學(xué)歷背景,熟知心理學(xué),在個人特點上精神悅納,精力充沛,思想開放,感知敏銳,具有良好的思維反應(yīng)能力和表達能力,并具備助人的人格條件。
五,心理咨詢就是聊聊天,發(fā)泄一下,開導(dǎo)一番,尋求安慰罷了,不算治療。
分析:心理咨詢當(dāng)然也有宣泄、開導(dǎo)、安慰的作用,但是上面這種觀點忽視或未意識到心理問題是需要專門治療的,否定了心理咨詢的專業(yè)性。心理咨詢是由專業(yè)人員即心理咨詢師運用心理學(xué)以及相關(guān)知識,遵循心理學(xué)原則,通過各種技術(shù)和方法,幫助求助者解決心理問題的過程。心理咨詢與治療行業(yè)中有著眾多的學(xué)科流派,其中最常見的有精神分析療法、心理動力學(xué)療法、來訪者中心療法、現(xiàn)實療法、行為療法、交互療法、格式塔療法、森田療法、理性情緒療法等。據(jù)美國心理咨詢協(xié)會的統(tǒng)計,現(xiàn)已記錄在冊的心理咨詢與治療的療法已有300種之多,而且還在不斷增加。這些都是有學(xué)理基礎(chǔ)的,決非簡單的聊天或者宣泄。而且心理咨詢有一套完整的操作規(guī)程,有專門的測試量表和測試手段,有專門的交談答問的技巧,旨在幫助求助者發(fā)現(xiàn)自身的問題和根源,從而挖掘求助者本身潛在的能力,來改變原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式,以提高對生活的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)周圍環(huán)境的能力,這也絕非一般的談話開導(dǎo)所能做到的。
六,我自己也可以看心理學(xué)書籍,學(xué)一點心理知識,就可以自我解決問題了。
分析:遇到心理問題,看一些心理咨詢方面的書籍,對于認(rèn)識自己的問題不能說沒有作用,自我調(diào)適也是非常重要的。但是,這對于心理問題的解決,其效果是比較小的。首先從專業(yè)知識和技能上來講,專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T都接受過專門的知識學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練,至少熟知幾門心理學(xué)流派,熟練掌握兩種以上專門的心理療法,具備專業(yè)的識別測試和問答技術(shù),這些都是一般非專業(yè)人士難以達到的。其次自我解決心理問題效果很差,從事實上看,連專業(yè)的心理工作者自己都不會替自己咨詢,甚至咨詢師對自己親近的親人也難以開展有效咨詢。而專業(yè)人員可以比較客觀準(zhǔn)確地識別問題,并可以有針對性地進行的引導(dǎo)和建議。還有,所謂心理問題多數(shù)都是經(jīng)自我調(diào)試不起作用或者效果甚微的,心理咨詢?nèi)匀灰笾趯I(yè)心理工作者。
七,有心理問題還是去看專門的醫(yī)院精神衛(wèi)生科最有效,好像那里更專業(yè)一點。
分析:心理咨詢師與精神科醫(yī)生有各自的專業(yè)領(lǐng)域。心理咨詢作為一門自然科學(xué)和社會科學(xué)的交叉學(xué)科,有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碚摶A(chǔ)和診療程序。而精神科主要面向精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、雙向情感障礙(躁狂抑郁癥)、腦器質(zhì)性精神障礙及酒藥依賴等重癥精神障礙患者和某些較重的神經(jīng)癥及人格障礙患者,精神科醫(yī)生一般采用醫(yī)療和用藥手段,將癥狀控制在安全范圍內(nèi),常見的包括電休克療法、厭惡療法,以及各種藥物治療。不是所有的精神科醫(yī)生都能夠使用“心理咨詢”技術(shù),從事精神科專業(yè)的醫(yī)生,只要他沒有經(jīng)過人文背景的訓(xùn)練,心理咨詢專業(yè)的訓(xùn)練,未取得心理咨詢師的資格,那也只是一個精神科醫(yī)生,而不是“心理咨詢師”。很多一般性心理問題,精神科醫(yī)生不一定能勝任咨詢,而專業(yè)心理咨詢師卻完全可以咨詢得很出色。心理咨詢師從事的是非藥物的心理治療,除了重視心理診斷外,更重視癥狀背后的心理過程,重視探尋心理癥狀背后的認(rèn)知矛盾、潛意識沖突和心理應(yīng)激的影響,咨詢環(huán)境相對于醫(yī)院來說通常更安靜優(yōu)雅,私密性好,而且實行預(yù)約而節(jié)約了求助者的時間。所以說除了嚴(yán)重的心理疾病和精神疾病以外,一般人的心理問題完全可以由專業(yè)心理咨詢師處理。
八,去做一次心理咨詢,我就可以徹底解脫了。
分析:許多人對心理咨詢師抱著魔術(shù)師一般的想法,認(rèn)為咨詢一次就什么問題都解決了。事實上可能也會有這樣的感覺,第一次咨詢之后如釋重負,其實,這種感覺很可能只是暫時的,當(dāng)回到現(xiàn)實世界很可能又重頭開始。心理咨詢很難立竿見影,心理咨詢是一個連續(xù)、動態(tài)的過程,這個過程包含了咨詢師和來訪者雙方信任關(guān)系的建立、來訪者問題的澄清、來訪者的再發(fā)展等。這就決定了心理咨詢和治療很少一次就完全見效。心理咨詢耗時幾個月甚至幾年的事情比比皆是,因為心靈的成長、個性的完善是需要時間的。一般人求助于心理咨詢時,通常是帶著許多經(jīng)年累月所形成的心理問題。比如多年的抑郁、強迫等神經(jīng)癥,是不可能通過一次50分鐘左右的心理咨詢就解決的。這是因為導(dǎo)致心理問題的解決有一個自然的過程,不能期望一次咨詢就可以解決問題。導(dǎo)致心理問題的錯誤觀念的轉(zhuǎn)變、不正確的行為或者思維方式的消除、童年不幸經(jīng)歷的創(chuàng)傷都不可能一次性得到解決,適應(yīng)性思維模式和行為的形成也是需要時間的。通常第一次咨詢師會收集你的信息和情況,然后逐步發(fā)展出治療和糾正的方法。一般一次咨詢之后,還需要繼續(xù)預(yù)約咨詢。
九,那個心理咨詢師好像沒找到什么解決我問題的好方法。
分析:確實存在一些這樣的抱怨。但是要注意到,除了一些咨詢師的確缺乏專業(yè)技能之外,還有很多情況并非心理咨詢不起作用。首先,目前無論哪個心理學(xué)流派的治療理論和治療技術(shù),都需要一定的時間,就像問題八的分析中所說的,很多情況下要用較長的時間、多次的強化才能見效。其次,不同心理咨詢方法對不同來訪者會產(chǎn)生不同的效果,可能某些方法對某些人在某些時候作用有限,這也需要進一步深入咨詢,改換方法或者轉(zhuǎn)介。最后,咨詢者一定要敞開心扉與心理咨詢師交流,要積極配合,主動表達,與咨詢者共同探討自己的心理問題的根源及成因并尋求解決之道,來訪者有改變自身的愿望,并且投入到咨詢中來,就可以推動咨詢的進程,就像水漲船高。如果來訪者自身不做出相應(yīng)努力,如果求助者對自己改變的愿望不強烈,完成作業(yè)總打折扣,就會影響咨詢效果。當(dāng)然信任感的建立和咨詢師的擅長領(lǐng)域也對咨詢效果有影響,所以建立匹配的咨詢關(guān)系很重要。但是記住,當(dāng)咨詢過程中出現(xiàn)心理抗拒或移情反應(yīng)時也應(yīng)堅持治療,這可能表明正處于攻堅的關(guān)鍵時刻。
十,心理咨詢師應(yīng)該能夠幫我解決一切問題。
分析:心理咨詢也不是萬能的,首先要求咨詢的內(nèi)容必須是心理方面的,其他方面則不在咨詢的范圍,心理咨詢和治療不該被神格化。心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程,它的核心是 “助人自助,自我成長”。咨詢師通過啟發(fā)、引導(dǎo)、支持、鼓勵,幫助求助者領(lǐng)悟到內(nèi)心存在的沖突,矯正錯誤的認(rèn)知,做出新的有效的行為,從而達到解決問題、促進發(fā)展、完善人格的目的。整個過程,始終是求助者主動。咨詢師只起一種協(xié)助、指導(dǎo)的作用,不會主觀地指示求助者一定要怎樣做或一定不能怎樣做,心理咨詢不是要替人決策,而是要幫人決策。那種把心理醫(yī)生當(dāng)做“救世主”,把自己的所有心理包袱丟給咨詢師,認(rèn)為咨詢師有能耐把它們一一替自己解開,而自己無須思考、內(nèi)省、努力的想法是不正確的。對于那些有嚴(yán)重的心理疾病的人,除了心理治療以外還要進行藥物治療。此外,每個心理咨詢師比較擅長的問題不可能面面俱到,常見的情況是對某些領(lǐng)域更加得心應(yīng)手。