肺是一個(gè)復(fù)雜的器官。提及肺,多數(shù)人只將它與呼吸聯(lián)系在一起。殊不知肺還有很多普通人所不知道的肺癌各種分型,了解肺癌的分型,確定肺癌治療的方案,減少肺癌患者在康復(fù)治療過程中少走彎路,加快康復(fù)進(jìn)程。
下面為你講解肺癌分型及治療科普知識(shí),但愿對(duì)有所幫助。
1、以腫瘤發(fā)生的部位分為:
1)、中央型肺癌:腫瘤發(fā)生在段以上的支氣管、亦即發(fā)生在葉支氣管及段支氣管。
2)、周圍型肺癌:腫瘤發(fā)生在段以下支氣管。
3)、彌漫型肺癌:發(fā)生在細(xì)支氣管或肺泡、彌漫分布于兩肺。
2 、呼吸道的內(nèi)膜看上去與頰粘膜非常相似,然而肺組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)卻復(fù)雜得多。共有四種不同類型
的肺癌:
1)小細(xì)胞肺癌:產(chǎn)生于肺的內(nèi)分泌細(xì)胞;
2)非小細(xì)胞肺癌:包括
★鱗癌,產(chǎn)生于大氣道上皮細(xì)胞;
★腺癌(包括大細(xì)胞癌),產(chǎn)生于肺的分泌區(qū);
★支氣管肺泡癌,產(chǎn)生于小氣囊上皮或肺泡上皮。
其中每一類型的癌都保持著所在肺區(qū)的細(xì)胞特性,因此不同類型的癌其行為學(xué)特性亦不同。
我們將肺癌的四種類型分成兩大類:
1)小細(xì)胞肺癌,產(chǎn)生于肺的內(nèi)分泌細(xì)胞;
2)非小細(xì)胞肺癌,即所有其它類型。
正象我們將要闡述的,對(duì)肺癌類型的正確判斷,尤其是對(duì)肺癌轉(zhuǎn)移部位的精確判斷,是我們制定治療
方案的關(guān)鍵。著兩個(gè)關(guān)鍵因素還將決定所選治療方案的大致療效。
除了手術(shù)、化療和放療等常規(guī)療法,非小細(xì)胞肺癌病人還可接受冷凍、中醫(yī)中藥、免疫等輔助治療。
根據(jù)不同的分型原理,中醫(yī)中藥可以對(duì)癥下藥,根據(jù)病因病理科學(xué)治愈,讓肺癌患者重新見到生命希望之光。
一)辨證分型治療
1.脾虛痰濕型
證候:咳嗽痰多,胸悶納呆,神疲乏力,面色蒼白,大便溏薄,舌質(zhì)淡胖,苔白膩,脈濡緩或濡滑。
治法:健脾除濕,溫陽益氣,化痰散結(jié)。
方藥:肺癌主方,選加健脾化濕藥,如白術(shù)15g、茯苓15g、制半夏10g、陳皮10g、薏苡仁15g、牡蠣30g、象貝母15g等。
2.氣陰兩虛型
證候:咳嗽,無痰或少痰或泡沫痰,或痰黃難咳,痰中帶血,胸痛氣短,心煩失眠,口干便秘,舌質(zhì)紅,苔花剝或光剝無苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)陰,溫陽清肺。
方藥:肺癌主方選加益氣養(yǎng)陰藥,如沙參30g、麥冬15g、白花蛇舌草30g、桑白皮15g、生地15g、夏枯草30g等。
如痰中帶血,加仙鶴草15g,小薊炭15g,阿膠10g(烊化)等藥。
3.氣滯血瘀型
證候:咳嗽,痰血,氣促,胸脅脹滿或刺痛,大便干結(jié),舌質(zhì)有瘀斑或紫斑,苔薄黃,脈弦或澀。
治法:溫陽行氣,化瘀散結(jié)。
方藥:肺癌主方選加活血化瘀藥,如當(dāng)歸15g、生地15g、桃仁10g、丹參15g、赤芍15g、枳殼10g、郁金10g、川
楝子10g等。
4.熱毒熾盛型
證候:高熱,氣急,咳嗽,痰黃稠或血痰,胸痛口苦,口渴欲飲,便秘,尿短赤,舌質(zhì)紅,苔黃而干,脈大而數(shù)。
治法:清熱泄火,解毒散腫。
方藥:白虎承氣湯加減。藥用:生石膏30g,知母10g,大黃10g,黃連10g,魚腥草30g,蒲公英15g,仙鶴草15g,生瓜蔞10g,黃芩10g。
該型為肺癌的特殊類型,多為合并肺部感染導(dǎo)致的實(shí)熱征象,其為標(biāo)證,實(shí)仍為"陽虛"。遵照"急則治其標(biāo)"之原則,治療宜清熱泄火,解毒散腫,必要時(shí)配合靜脈用藥。待病情好轉(zhuǎn)后,再給予癌腫主方溫陽益氣隨證加減。
5.氣血兩虧型
證候:面色無華,頭昏肢倦,神疲懶言,動(dòng)則自汗,氣短,心悸怔忡,食欲不振,白細(xì)胞減少,舌質(zhì)淡,舌體胖,苔少,脈細(xì)。
治法:益氣升血,溫陽滋陰。
方藥:肺癌主方選加益氣養(yǎng)血藥,如當(dāng)歸9g、補(bǔ)骨脂15g、炒白術(shù)12g、鹿角片12g、大熟地20g、大砂仁30g、紫河車12g、枸杞子15g、雞血藤20g、阿膠10g(烊沖)。
肺癌癥候復(fù)雜,合并癥亦多,隨病情發(fā)展的不同階段,辨證也互相錯(cuò)雜,中醫(yī)又宜貫穿于治療的始終,故應(yīng)掌握具體情況靈活運(yùn)用,才能恰當(dāng)治療。
為便于掌握用藥,可參考以下常用藥物選擇加減使用。
咳嗽痰粘:瓜蔞、桔梗、杏仁、前胡、紫菀、葶藶子等。
痰血:藉節(jié)、白茅根、仙鶴草、旱蓮草、白及、三七等。
痰多難吐:海蛤粉、皂角刺。
氣虛自汗:人參、冬蟲夏草、五味子、浮小麥、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣等。
口干舌燥:天花粉、生地、玄參、知母、沙參等。
胸背疼痛:元胡、三七、乳香、沒藥、烏頭、云南白藥。
胸腔積液:葶藶子、車前子、豬芩、芫花等。
軟堅(jiān)散結(jié):夏枯草、貝母、牡蠣、穿山甲、水蛭、僵蠶、山慈菇等。
抗癌抑瘤:白花蛇舌草、龍葵、蚤休、蛇莓、半枝蓮、山豆根、蒲公英、前胡、魚腥草、夏枯草、黃芩、南星、半夏、斑蝥、蟾蜍、冬蟲夏草、守宮、紫草、石見穿、黃藥子等。
總之,肺癌的治療方案的確定除要根據(jù)疾病的分期,根據(jù)每個(gè)人不同的特性來確定具體治療方案外,最重要的一條治療依據(jù)就是肺癌的分型。不同的分型,其治療方法有很大差別。因此采取科學(xué)綜合的治療措施,及對(duì)癥治療,是肺癌患者康復(fù)的基本保障。