健康資訊：常人也應(yīng)該了解的----引起腰痛的18個病因（二）

    第七、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

    臨床上有命名為腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓、腰椎后關(guān)節(jié)綜合征或腰椎小關(guān)節(jié)脫位，以及第五腰神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支擠壓綜合征等。病人常訴彎腰取物或轉(zhuǎn)身取物時突然腰部劇痛，不敢活動。第一次發(fā)作后，以后可經(jīng)常發(fā)作。

       第八、腫瘤

    良性腫瘤如血管瘤、骨樣骨瘤、成骨細(xì)胞瘤、骨巨細(xì)胞瘤等。

    惡性腫瘤如脊索瘤、骨髓瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤（多系乳腺、前列腺、直腸、肺和肝等惡性腫瘤所致。一般情況下，此類患者的腰背痛癥狀早于其他癥狀出現(xiàn)前1～2個月，發(fā)作時疼痛難忍，一般止痛療法無效，應(yīng)警惕）

    瘤樣病損如嗜酸性肉芽腫、動脈瘤樣骨囊腫等都是引起腰痛的常見腫瘤和瘤樣病損。脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)的腫瘤甚至與腰椎間盤突出癥相混淆。   

    第九、先天性異常

    正常人中腰椎先天性變異占25%～32%，如脊柱裂、移行椎、椎弓崩裂、腰椎滑脫（部分為外傷性所致）和第五腰椎橫突與骶椎不對稱性融合等。但腰椎先天性畸形并不一定產(chǎn)生癥狀，故腰痛歸因于腰椎先天性變異時，必需預(yù)先排除其他原因。

    第十、第三腰椎橫突綜合征

    好發(fā)于青壯年體力勞動者，主訴疼痛部位與壓痛點相符（均在相當(dāng)?shù)谌禉M突尖部），不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。

    第十一、脊柱畸形

    主要指發(fā)育不良、肌力不平衡以及各種致病因素造成的脊柱畸形。包括側(cè)凸畸形、后凸畸形、前凸畸形。

    第十二、臟器源性腰痛

    它可能起源于腎臟或盆腔內(nèi)臟器（如泌尿系感染、腎病、婦科炎癥、盆腔腫瘤等等），也可來自后腹或網(wǎng)膜囊后的病變（如腫瘤、炎癥等）。   

    胃、十二指腸潰瘍有時也出現(xiàn)腰部的放射痛，由于這些疾病除腰痛外還伴有其他主訴，容易做出診斷。

    它們的區(qū)別是臟器源性腰痛不會隨活動而增加，也不會因休息而消除，相反，臟器性疼痛僅可用翻動來減輕，而脊柱病變則需靜臥休息。