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兒童缺鐵性貧血———預(yù)防關(guān)鍵在飲食

 劉燕燕 2011-05-28

        兒童缺鐵性貧血———預(yù)防關(guān)鍵在飲食

 
 
營(yíng)養(yǎng)性貧血:世界衛(wèi)生組織的定義,當(dāng)血液中血紅蛋白含量低于特定年齡、性別、生理狀況和居住海拔的人群正常血紅蛋白水平時(shí),即為營(yíng)養(yǎng)性貧血。缺鐵是導(dǎo)致貧血最常見(jiàn)的原因,缺鐵性貧血是嬰幼兒最常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)不良性疾病。

身邊的案例:在一次育兒講座結(jié)束后,有一個(gè)9個(gè)月寶寶的媽媽?zhuān)脕?lái)一堆的化驗(yàn)單給我看,多次化驗(yàn)結(jié)果顯示血紅蛋白87-95克之間,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞性,血中鐵也低,診斷缺鐵性貧血可以成立,這位媽媽的疑問(wèn)是,寶寶是足月出生,出生體重3300克,成為家中的寶貝,全家人圍著轉(zhuǎn),不缺吃、不缺穿,一直母乳喂養(yǎng),為什么還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性貧血?真是想不通,所以曾到幾家醫(yī)院檢查,咨詢(xún)過(guò)多個(gè)醫(yī)生。分析喂養(yǎng)史,6個(gè)月以后雖然有添加輔食,但基本是以米粉、粥水和湯為主。所以缺鐵性貧血發(fā)生的原因與喂養(yǎng)有關(guān)。媽媽接受了我們的意見(jiàn),進(jìn)行藥物治療,同時(shí)指導(dǎo)調(diào)整飲食,1個(gè)月后血紅蛋白恢復(fù)正常,現(xiàn)這位寶寶已經(jīng)2歲,生長(zhǎng)發(fā)育很好,不挑食也不偏食,媽媽也很開(kāi)心。

雖然現(xiàn)在生活條件好,但在臨床中,由于嬰兒期輔食添加不當(dāng)或飲食搭配不合理等造成的缺鐵性貧血還真不少,所以提醒家長(zhǎng)重視預(yù)防,從日常飲食著手。

兒童缺鐵性貧血的原因:(1)先天儲(chǔ)鐵不足:缺鐵性貧血和鐵缺乏可在宮內(nèi)發(fā)育的時(shí)候開(kāi)始,尤其在妊娠最后3個(gè)月母胎鐵轉(zhuǎn)運(yùn)量最大,媽媽體內(nèi)的鐵會(huì)通過(guò)胎盤(pán)儲(chǔ)存在寶寶體內(nèi)。(2)鐵攝入量不足:4-6個(gè)月以后寶寶體內(nèi)儲(chǔ)的鐵已經(jīng)消耗的差不多了,如不及時(shí)添加富含鐵的食物易導(dǎo)致嬰兒貧血。(3)鐵吸收障礙:飲食搭配不合理或胃腸疾病比如慢性腹瀉均可導(dǎo)致鐵的吸收不良。(4)生長(zhǎng)發(fā)育的需要:嬰兒和青春期兒童生長(zhǎng)發(fā)育旺盛,對(duì)鐵的需求量大。(5)鐵丟失過(guò)多:反復(fù)腹瀉、體內(nèi)慢性出血均可導(dǎo)致鐵的丟失。

預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血的飲食指導(dǎo):(1)提倡母乳喂養(yǎng);(2)4-6個(gè)月的嬰兒及時(shí)添加富含鐵的食物,開(kāi)始添加半固體食物應(yīng)首選鐵強(qiáng)化米粉。(3)7個(gè)月以后逐漸引入富含鐵的動(dòng)物性食物。嬰幼兒飲食中應(yīng)每周吃動(dòng)物性肝臟或動(dòng)物性血(血豆腐)1-2次,每天都要吃肉類(lèi)。另外蛋黃、一些植物類(lèi)食物(黑木耳、芝麻、紅豆、菠菜和綠葉蔬菜等含鐵也豐富。(4)合適的膳食結(jié)構(gòu)才能促進(jìn)飲食中鐵的吸收:富含蛋白質(zhì)的食物和富含維生素C的食物能夠促進(jìn)鐵的吸收,所以在食物中要注意葷素搭配。含鞣酸的食物比如咖啡、茶等會(huì)影響鐵的吸收,應(yīng)加以避免。

含鐵豐富的食物排行:動(dòng)物肝臟血豆腐、動(dòng)物腎臟 紅肉白肉黑木耳、芝麻、紅豆、黑米菠菜等綠葉蔬菜。

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