周安方簡(jiǎn)歷 : 1948年出生，湖北孝感人。1981年中國(guó)中醫(yī)研究院碩士研究生畢業(yè)，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。湖北中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，湖北省有突出貢獻(xiàn)中青年專家，湖北中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)，兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科分會(huì)副主任委員，湖北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)主任委員。

         從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研工作30余年，中醫(yī)學(xué)術(shù)造詣高，臨床診療經(jīng)驗(yàn)豐富，已培養(yǎng)博士生、碩士生30余名。擅長(zhǎng)治療男科疾病，尤其在男性不育癥、性功能障礙、前列腺疾病等方面有獨(dú)特的治療方法和經(jīng)驗(yàn)。首次提出了“肝實(shí)腎虛”是男科疾病基本病機(jī)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，認(rèn)為男科疾病具有肝實(shí)與腎虛互為因果、夾雜為患、相互影響的病機(jī)特點(diǎn)，確立了“瀉肝補(bǔ)腎”治療男科疾病的總原則，獨(dú)創(chuàng)了治療男科疾病的系列經(jīng)驗(yàn)方，為眾多男科疾病患者解除了疾苦；通過(guò)多項(xiàng)科研成果揭示了“肝實(shí)腎虛”基本病機(jī)及“瀉肝補(bǔ)腎”治療原則的科學(xué)內(nèi)涵；發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇，出版學(xué)術(shù)著作20余部；完成國(guó)家級(jí)和部省級(jí)科研課題8項(xiàng)，獲國(guó)家部省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)。

         組成：蒲公英30g，敗醬草20g，土茯苓30g，虎杖15g，丹參30g，延胡索15g，制大黃10g，青皮10g，川牛膝15g，杜仲15g，黃芪30g。

         功效：清熱解毒，利濕導(dǎo)濁，行氣活血，培元補(bǔ)腎。

         主治：慢性前列腺炎。

         用法：每日1劑，水煎分3次服。1個(gè)月為1療程。

         方解：慢性前列腺炎是嚴(yán)重影響成年男性身心健康的常見(jiàn)疾病，其病機(jī)復(fù)雜，常既有肝實(shí)(肝經(jīng)濕熱、肝經(jīng)氣滯、肝脈瘀阻)的一面，又有腎虛(腎氣虧虛)的一面，而且肝實(shí)與腎虛又互相影響，形成惡性循環(huán)，從而使其纏綿難愈。因此，治療上既要瀉肝(清熱解毒、利濕導(dǎo)濁、行氣活血)，又要補(bǔ)腎(培元補(bǔ)腎)。濕熱蘊(yùn)結(jié)肝經(jīng)，毒濁襲擾陰器，可致尿頻，尿急，排尿灼痛，尿末滴白。本方用蒲公英、敗醬草、土茯苓、虎杖等清熱解毒、利濕導(dǎo)濁；氣血瘀滯肝經(jīng)，瘀濁停聚精室，可致腺體腫大，質(zhì)地硬韌，陰器墜痛，藥用青皮、丹參、延胡索、川牛膝、制大黃等行氣活血、化瘀導(dǎo)濁；敗醬草、虎杖還兼活血化瘀之功，與丹參、延胡索、川牛膝、制大黃等配伍使用，可增其活血逐瘀之力；前列腺位居下焦，川牛膝性善下行，可引諸藥直達(dá)下焦病所；青皮性味辛溫，與蒲公英、敗醬草、虎杖等配伍使用，可防其苦寒之性太過(guò)；腎氣虧虛可致腰脊酸痛，性欲減退，神疲乏力，藥用黃芪、杜仲、川牛膝等培元補(bǔ)腎，強(qiáng)腰壯脊；黃芪歸肺經(jīng)而善補(bǔ)肺氣，肺金乃腎之母，故可通過(guò)補(bǔ)肺氣以培腎元；黃芪為益氣佳品，通過(guò)其扶正之力既可以發(fā)揮其扶正以驅(qū)邪之用，又可以發(fā)揮其托里以排膿之功。諸藥配伍，肝腎同治，補(bǔ)瀉并舉。實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，該方具有較強(qiáng)的體內(nèi)外殺菌作用，能顯著提高前列腺抗菌因子含量，糾正前列腺局部免疫紊亂，促進(jìn)前列腺炎性滲出物吸收，修復(fù)前列腺病理?yè)p害，加速前列腺疾病康復(fù)。

         臨床運(yùn)用：尿道滴白量多者，可加萆薢、滑石等；會(huì)陰、睪丸、下腹等部位墜脹游走不定者，可加小茴香、香附、川楝子等；前列腺質(zhì)地硬韌，會(huì)陰、睪丸、下腹等部位疼痛固定不移者，可加制乳沒(méi)、炮山甲等；腰骶酸痛較重者，可加桑寄生、五加皮、懷牛膝等；前列腺液有大量膿細(xì)胞者，可加金銀花、野菊花、白花蛇舌草等。   (中國(guó)中醫(yī)藥報(bào))

紹奇談醫(yī)：虎杖兼具清熱活血通腑之長(zhǎng)（節(jié)選）

一藥而兼清熱、活血、祛風(fēng)、化痰、通腑、利尿之長(zhǎng)者，虎杖是也。

     虎杖早見(jiàn)于《本經(jīng)別錄》，但不知道是什么原因，漸漸為人棄用，如寇宗就說(shuō)它是“草藥”了。葉天士《臨證指南醫(yī)案"淋濁門》葉案“精關(guān)之間，必有有形敗精凝阻其間，??先議通腐一法，考古方通淋通瘀，用虎杖湯，今世無(wú)識(shí)此藥，每以杜牛膝代之。”可見(jiàn)在葉天士的時(shí)代，已經(jīng)“無(wú)識(shí)此藥”了。直到上世紀(jì)50年代，藥學(xué)大師葉橘泉先生的名著《現(xiàn)代實(shí)用中藥》問(wèn)世，也沒(méi)有收載虎杖，還是他后來(lái)編著《本草推陳》正續(xù)編時(shí)才收載的。良藥竟遭棄用，真是咄咄怪事!我認(rèn)識(shí)虎杖，是在70年代的中草藥運(yùn)動(dòng)中。在四川、甘南，凡河溝浸潤(rùn)處，幾處處有之。蓼科，叢生，莖高1～2m，直立如杖，色綠，中空，有斑點(diǎn)如血，葉圓如杏葉而大。吾蜀民間稱作“花斑竹”、“雄黃連”，前者言其植物形態(tài)，似竹而有花斑；后者可能是因?yàn)樗星鍩釣a火的作用。廣東則名之為“大葉蛇總管”，意即可用于蛇咬傷。陜西名之為“搬倒甑”者，就不知道是什么意思了。

     我用虎杖治療慢性前列腺炎

     慢性前列腺炎為中老年常見(jiàn)病之一，常伴有前列腺肥大(增生)，因其主要癥狀是排尿困難：尿等待、尿流變細(xì)、尿頻、夜尿多，故多納入中醫(yī)學(xué)“淋證”范圍，但如用一般利尿通淋藥多不效，用抗生素或其他抗泌尿系感染藥也不大見(jiàn)效，或暫時(shí)有效而屢發(fā)，患者醫(yī)者都頗以為苦。

     我的同學(xué)周安方對(duì)此病多年潛心研究，提出此病的基本病機(jī)是“腎虛肝實(shí)”，頗能扼其要。對(duì)于淋屬腎虛，古籍早有記載，如《諸病源候論》說(shuō)：“諸淋者，腎虛而膀胱熱也。”肝實(shí)，則概括了下焦?jié)駸?、氣滯、血瘀三個(gè)方面。以此，我在用藥上補(bǔ)腎則多選制首烏、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉、菟絲子、生熟地、淫羊藿、續(xù)斷、牛膝；濕熱則首選虎杖(用量24～30g)，次則海金砂、敗醬草、蒲公英、白花蛇舌草、黃柏、苡仁、萆薢、石葦；氣滯(會(huì)陰部脹墜)則加枳殼、柴胡、烏藥、木香；血瘀(前列腺增生觸之局部肥大或堅(jiān)硬)則桃仁、山甲珠、琥珀、丹參、皂角刺、當(dāng)歸須、赤芍、益母草、澤蘭；血尿加鮮白茅根、鮮車前草、小薊、蒲黃、滑石、大黃、草?；⒄燃饶芮鍩崂麧?，又能活血化瘀，不可或缺。

     虎杖亦多用于諸淋。宋人許叔微《本事方》曾載：用虎杖煎湯，調(diào)麝香、乳香少許，治砂石淋甚效。

一人之妻患此，每尿時(shí)痛楚不可忍，小便下砂石，在溺器中剝剝有聲，百治無(wú)效，用此方“一夕而愈，目所見(jiàn)也”。前述葉天士醫(yī)案中所說(shuō)的古方“虎杖散”，通淋通瘀，可能是用《集驗(yàn)方》(單用虎杖6g為末米飲下)，也可能就是許學(xué)士此方。此二方之外，葉氏之前古籍中用虎杖者尚不多見(jiàn)。