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避開(kāi)車(chē)險(xiǎn)拒賠“雷區(qū)” 保險(xiǎn)10種狀況說(shuō)“不”

 電腦愛(ài)好迷 2011-05-17

4月25日晚11點(diǎn)半左右,北京市豐臺(tái)區(qū)石榴莊路西口東側(cè)200米處路面塌陷,一輛途經(jīng)此處滿(mǎn)載沙土的大貨車(chē)陷入塌陷的大坑中,所幸車(chē)內(nèi)司機(jī)和副駕駛位置人員被路人救出。

但是,目前車(chē)主尚未獲得任何理賠。據(jù)了解,車(chē)主已向保險(xiǎn)公司報(bào)告并申請(qǐng)賠付,但由于事故原因和責(zé)任目前尚無(wú)定論,而且保險(xiǎn)單也隨大貨車(chē)被深埋地下,因此保險(xiǎn)公司現(xiàn)在仍拒絕理賠。

其實(shí),車(chē)輛出險(xiǎn)之后遭拒賠,這并非首例,拒賠理由也是各種各樣。

2008 年初,魯先生在湖北省宜城市內(nèi)開(kāi)車(chē),不慎將一40多歲女士撞倒,當(dāng)時(shí)該女士并無(wú)大礙,只是造成輕微擦傷。后經(jīng)交通管理部門(mén)責(zé)任認(rèn)定,本起事故魯先生負(fù)全 責(zé)。因?yàn)楫?dāng)時(shí)被撞人要求到醫(yī)院檢查,而魯先生還有急事,于是他先行與對(duì)方達(dá)成私了賠償協(xié)議,共賠償被撞人600余元醫(yī)療費(fèi)與誤工費(fèi)。雖然魯先生在事故發(fā)生 后,及時(shí)向公安交管部門(mén)報(bào)了案,但在幾天后才通知保險(xiǎn)公司,結(jié)果保險(xiǎn)公司拒絕理賠。

保 險(xiǎn)公司解釋說(shuō),按照車(chē)險(xiǎn)合同,事故發(fā)生后,應(yīng)及時(shí)向公安交管部門(mén)報(bào)案,并在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。此案中,盡管當(dāng)?shù)亟还懿块T(mén)做了責(zé)任認(rèn)定,可魯先生沒(méi) 有及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司也無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)定損,確認(rèn)損失狀況,理賠額就無(wú)從計(jì)算。因未及時(shí)報(bào)案,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司對(duì)事故的保險(xiǎn)責(zé)任或損失無(wú)法認(rèn)定的,保險(xiǎn)公 司有權(quán)拒絕賠償事故損失。

《投資與理財(cái)》記者在此也要特別提醒車(chē)險(xiǎn)投保人,向保險(xiǎn)公司報(bào)案越早越好。通常的做法是,一旦出險(xiǎn),在保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)的同時(shí),馬上向交警報(bào)案,之后與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系,請(qǐng)他們速來(lái)現(xiàn)場(chǎng)勘察定損,并協(xié)助處理。切忌個(gè)人私自達(dá)成協(xié)議,這會(huì)給以后的理賠埋下隱患。

去 年7月,市民周先生跟朋友談完事,從小區(qū)出來(lái),發(fā)現(xiàn)自己停放在路邊的轎車(chē)被小偷砸碎了玻璃,前幾天花5000元安裝的高級(jí)音響被盜。隨后,周先生以投保了 盜搶險(xiǎn)為由,向保險(xiǎn)公司索賠。保險(xiǎn)公司對(duì)其玻璃損失進(jìn)行了賠付,但對(duì)于被盜音響卻拒賠了,理由是車(chē)內(nèi)物品被盜,不在車(chē)輛盜搶險(xiǎn)賠償?shù)姆秶鷥?nèi)。

平 安財(cái)險(xiǎn)公司工作人員告訴記者,盜搶險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任通常包括三項(xiàng):一是保險(xiǎn)車(chē)輛被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門(mén)立案證明,滿(mǎn)60天未查明 下落的全車(chē)損失;二是保險(xiǎn)車(chē)輛全車(chē)被盜竊、搶劫、搶奪后,受到損壞或車(chē)上零部件、附屬設(shè)備丟失,需要修復(fù)的合理費(fèi)用;三是保險(xiǎn)車(chē)輛在被搶劫、搶奪過(guò)程中, 受到損壞,需要修復(fù)的合理費(fèi)用。而“非全車(chē)遭盜搶?zhuān)瑑H車(chē)上零部件或附屬設(shè)備被盜竊”等,都屬于盜搶險(xiǎn)的責(zé)任免除事項(xiàng),是不予賠償?shù)摹?/p>

由 此可見(jiàn),盜搶險(xiǎn)承保的范圍其實(shí)僅是車(chē)輛本身,對(duì)車(chē)內(nèi)物品,保險(xiǎn)公司多數(shù)都不予承保。周先生的車(chē)沒(méi)有丟失,而是車(chē)內(nèi)的貴重物品被盜,車(chē)內(nèi)的貴重物品不屬于盜 搶險(xiǎn)的承保范圍內(nèi),因此不能理賠。據(jù)了解,目前僅有少數(shù)公司財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)可對(duì)車(chē)內(nèi)的特殊物品進(jìn)行賠付,而對(duì)于車(chē)內(nèi)所有物品,現(xiàn)在還沒(méi)有一家保險(xiǎn)公司敢于承諾全面 賠付。

除了拒賠,車(chē)險(xiǎn)“責(zé)任免除”條款還規(guī)定,有些事故,車(chē)主不能拿到全額的賠償金。 例如,車(chē)在小區(qū)中被刮了,卻找不到肇事者,怎么辦?這種情況下,保險(xiǎn)公司只會(huì)賠償修理費(fèi)用的80%,剩下的20%則被保險(xiǎn)公司剔除了。記者查閱了多家保險(xiǎn) 公司提供的車(chē)險(xiǎn)合同,發(fā)現(xiàn)無(wú)論車(chē)損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn),還是自燃險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn),幾乎所有的險(xiǎn)種都會(huì)附帶各自的“責(zé)任免除”條款。而這些條款的內(nèi)容,少的幾條, 多的幾十條,一份車(chē)險(xiǎn)合同中,光“免責(zé)條款”就多達(dá)幾頁(yè)。

律師張旭東提醒車(chē)友,面對(duì)厚厚的車(chē)險(xiǎn)合同,很多車(chē)主沒(méi)有耐心,甚至看都不看,就大筆一揮,在免責(zé)條款上簽上了名字,等出了事故,遭到保險(xiǎn)公司拒賠,才后悔莫及。所以,“在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),一定要把里面的條款看清楚。”

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保險(xiǎn)公司對(duì)你說(shuō)“不”的十種狀況

1、地震不賠

遵循了大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)都不保地震責(zé)任的慣例,在覆蓋了大多數(shù)自然災(zāi)害之后,車(chē)險(xiǎn)條款中也剔除了地震。

2、精神損失不賠

部分保險(xiǎn)條款會(huì)有類(lèi)似的規(guī)定:“因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神賠償,視為責(zé)任免除”。

3、修車(chē)期間的損失不賠

車(chē)輛在送修期間發(fā)生的任何碰撞、被盜等損失,保險(xiǎn)公司都會(huì)拒賠。

4、發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水損壞不賠

保險(xiǎn)公司認(rèn)為,車(chē)輛行駛到水深處,發(fā)動(dòng)機(jī)熄火后,駕駛員又強(qiáng)行打火,才造成損壞,損失是由于操作不當(dāng)造成的。

5、爆胎不賠

未發(fā)生車(chē)輛其他部位的損壞,只是車(chē)輪單獨(dú)損壞的情況不賠。

6、被車(chē)上物品撞壞不賠

如果車(chē)輛被車(chē)廂內(nèi)或車(chē)頂裝載的物品擊壞,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。

7、沒(méi)經(jīng)過(guò)定損而直接修車(chē)不賠

如果車(chē)輛在外地出險(xiǎn),你也要先定損,再修車(chē),否則保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕賠償。

8、把負(fù)全責(zé)的肇事人放跑了不賠

如果你與其他車(chē)輛發(fā)生碰撞,且責(zé)任在對(duì)方,一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利,也就放棄了向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。

9、車(chē)沒(méi)丟,輪胎丟了不賠

如果不是全車(chē)被盜,只是零部件如輪胎、音響設(shè)備等被盜,車(chē)主只能自認(rèn)倒霉。

10、拖著沒(méi)保險(xiǎn)的車(chē)撞車(chē)不賠

如果因?yàn)槟汩_(kāi)車(chē)拖帶一輛沒(méi)有投保第三者責(zé)任險(xiǎn)的車(chē)輛上路,與其他車(chē)輛相撞并負(fù)全責(zé),保險(xiǎn)公司不會(huì)對(duì)此作任何賠償。

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