伊格納羅:女士們,先生們,很高興能夠到北京來(lái),并且我知道聽(tīng)眾中有非常著名的科學(xué)家,我想和大家分享我的觀點(diǎn),為什么健康的飲食和鍛煉是非常重要的,所有這些都和我在過(guò)去25年當(dāng)中所從事的工作密切相關(guān),也就是因?yàn)檫@些工作,我得到了諾貝爾的醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。所有的關(guān)鍵是一氧化氮分子,我之所以談這個(gè),是因?yàn)樾难苁撬劳龅淖钪苯拥牟∫?,也是美?guó)導(dǎo)致死亡的最直接的病因,很重要的一點(diǎn),我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到心血管疾病實(shí)際上可以預(yù)防的,可以治愈的。并且通過(guò)合作,也是可以將它消滅的。
伊格納羅:我之所以這么說(shuō),是因?yàn)樾难苁且驗(yàn)槲覀兊纳罘绞蕉鸬募膊?,如果我們能夠控制自己的生活方式,就可以控制住這個(gè)疾病,如果我們的生活方式是健康的,我們得疾病就會(huì)少,如果生活方式不健康,得病的幾率就會(huì)大大增加。毫無(wú)疑問(wèn),心血管疾病患病人數(shù)越來(lái)越多,那是因?yàn)樽袷亟】瞪盍?xí)慣的人越來(lái)越少,正是因?yàn)樾难芗膊∈巧罘绞揭鸬募膊?,而我們是可以控制自己生活方式的?/FONT>
伊格納羅:換句話說(shuō),實(shí)際上可以把命運(yùn)掌握在自己的手中。心血管疾病的因素哪些,首先是體重超重,即使超重5公斤也不是好事,如果膽固醇過(guò)高,可能導(dǎo)致心臟病也很高,這可能是飲食結(jié)構(gòu)不同。高血壓是心血管疾病最直接的治病因素,吸煙大家都知道也很容易導(dǎo)致心血管疾病,所以從一開(kāi)始就養(yǎng)成不吸煙的習(xí)慣。
伊格納羅:高血糖可能在中國(guó)不是很嚴(yán)重的問(wèn)題,但是在美國(guó)是心血管疾病重要的致病原因。再一個(gè)長(zhǎng)期坐著,如果運(yùn)動(dòng)量很少,會(huì)非常容易引起心血管疾病。最后一點(diǎn)飲食,如果你的飲食里有很多飽和脂肪,如果和歐洲很多人的飲食習(xí)慣,也很容易得心血管疾病。我們很有必要知道,如果長(zhǎng)期肥胖,可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病,而糖尿病在絕大多數(shù)情況下都會(huì)引發(fā)心血管疾病,這些病都是事先可以預(yù)防,只是需要在生活方式方面做調(diào)節(jié)。
伊格納羅:所以一個(gè)好的生活習(xí)慣如果能盡早養(yǎng)成就能幫助你預(yù)防,不得這種疾病,即使你已經(jīng)上的歲數(shù),并且曾經(jīng)吸煙,而且飲食結(jié)構(gòu)不合理,可以從現(xiàn)在做改變。盡管你可能已經(jīng)成年了,但是只要你能夠這個(gè)時(shí)候開(kāi)始養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,是可以把這些疾病的得病幾率再重新降低。如果飲食結(jié)構(gòu)健康,并且能夠長(zhǎng)期鍛煉,就可以幫助你的身體抵御心血管疾病。
伊格納羅:我想強(qiáng)調(diào)的就是它能夠刺激你的身體生成一氧化氮的小分子,這個(gè)結(jié)論是在25年前發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)在體內(nèi)的運(yùn)作可以幫助你避免心血管疾病,是非常小的分子,但是它可以讓細(xì)胞相互之間得以溝通。并且結(jié)構(gòu)是非常簡(jiǎn)單的,就是一個(gè)氧和氮的結(jié)合,如果有了一氧化氮就可以進(jìn)入細(xì)胞之中,無(wú)論是在哪里生成,都可以跟周圍的細(xì)胞發(fā)出信號(hào)進(jìn)行交流。人體在好幾個(gè)地方都可以生成,比如在動(dòng)脈,在神經(jīng),或者在抵御攻擊進(jìn)入人體的微生物的細(xì)胞中也能產(chǎn)生
伊格納羅:在動(dòng)脈中,一氧化氮是由內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生,這里可以就是在內(nèi)膜里,這個(gè)內(nèi)膜實(shí)際上阻隔了血液和平滑細(xì)胞,看這幅圖我們可以看到內(nèi)皮細(xì)胞,在右邊是平滑肌肉細(xì)胞,在左邊就是血管。一氧化氮在內(nèi)皮細(xì)胞中生成,就可以進(jìn)入到平滑肌肉細(xì)胞,這樣就可以使我們的動(dòng)脈能夠擴(kuò)張,這樣就有更多的血流可以通過(guò),并且可以減少血壓。
伊格納羅:除此以外,當(dāng)血液在流動(dòng)的時(shí)候,還可以影響血小板的運(yùn)動(dòng),也就是因?yàn)檫@個(gè)方式,一氧化氮可以減少冠心病和腦中風(fēng)這些癥狀發(fā)生的幾率。還可以防止其他的細(xì)胞發(fā)生功能的障礙。所以,如果有正常健康的內(nèi)膜細(xì)胞可以生成一氧化氮,如果有少量到中等程度的鍛煉,可以幫助我們?cè)黾右谎趸纳?,一氧化氮可以保護(hù)我們的心血管系統(tǒng),這個(gè)保護(hù)必須是以健康的內(nèi)皮的運(yùn)作為前提,所以如果它受到損傷,它就會(huì)使得一氧化氮的生成減少。它在人體中生成的過(guò)程是非常復(fù)雜的過(guò)程。它實(shí)際上是由精氨酸共同生成的。我們所使用的蛋白質(zhì)里都含有這個(gè)物質(zhì),如果有更多的精氨酸就有更多的一氧化氮能生成。
伊格納羅:下面專門談一下精氨酸,它是自然的產(chǎn)物,是一種來(lái)自蛋白質(zhì)的氨基酸,有很多來(lái)源,無(wú)論是雞肉、魚(yú)肉和某些蔬菜都含有精氨酸。下面我想談一下抗氧化劑,有很多心血管疾病包括其他的疾病,他們?cè)诎l(fā)生的時(shí)候都會(huì)有急性的炎癥,這種炎癥是氧化應(yīng)激的表現(xiàn),換句話說(shuō)你的身體里形成很多氧自由基,其中有一個(gè)稱作超級(jí)氧等等。所以不管怎么樣,人體內(nèi)有很多氧的自由基,他們可以和一氧化氮進(jìn)行反應(yīng),并且把他們摧毀。
伊格納羅:所有這些氧化應(yīng)激都會(huì)使得一氧化氮在體內(nèi)的數(shù)量減少。動(dòng)脈硬化是一個(gè)炎癥引發(fā)的疾病,我還希望使大家知道,如果你學(xué)過(guò)化學(xué),就能更明白這一點(diǎn),就是一氧化氮是抗氧化劑,有抗炎癥的特性,如果我們?cè)隗w內(nèi)沒(méi)有很多這種東西,就能夠防止過(guò)多的氧化。所以,抗氧化劑是如何完成這個(gè)功能的,在化學(xué)中有很多研究,尤其是在過(guò)去15年中,比如說(shuō)人體內(nèi)就有一個(gè)超級(jí)氧,還有一氧化氮,他們有一對(duì)不成對(duì)的電子,他們是不穩(wěn)定的,并且是比較應(yīng)激的,超級(jí)氧化是不好的東西,在這兒不想細(xì)談,一氧化氮是我們稱之為好東西的,因?yàn)槟軌驇椭覀儽苊庑纬尚难芗膊 ?SPAN lang=EN-US>
伊格納羅:在超氧化物和一氧化氮同時(shí)產(chǎn)生的話,這兩者之間會(huì)相互發(fā)生反映。這當(dāng)中不成比例的電子就會(huì)結(jié)合在一起,這樣反映就導(dǎo)致另外一個(gè)分子的產(chǎn)生。所以,如果有太多的超氧化物,它就會(huì)抵消掉那些一氧化氮,會(huì)導(dǎo)致一氧化氮不足,怎么能避免這種情況的出現(xiàn)?抗氧化物是怎么作用的,這是存在于很多物質(zhì)當(dāng)中,能夠消除掉那些氧化的自由基,所以它能保護(hù)一氧化氮,并且使得一氧化氮能夠存活很長(zhǎng)的時(shí)間。有很多不同的抗氧化物,比如維生素E和C,比如COQ—10等等,很多。
伊格納羅:我想專門提到另外一種物質(zhì),就是很多在水果、蔬菜當(dāng)中包含很多物質(zhì),這都是有很多的抗氧化物,你吃的水果、蔬菜越多,你身體攝入的抗氧化物越多,一氧化氮破壞的幾率越小,還有魚(yú)也是很好的食物、黑巧克力、黑酒,酒不能喝太多,所以必須適量喝紅酒。葡萄汁有充分的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),還有不同的果汁都有很強(qiáng)的抗氧化物。所以抗氧化物能夠綜合掉氧自由基,保護(hù)一氧化氮。
伊格納羅:現(xiàn)在談一談鍛煉的問(wèn)題,現(xiàn)在我們能夠理解為什么鍛煉是好的。鍛煉可以導(dǎo)致心血管疾病發(fā)病率大大降低,我們知道如果習(xí)慣于久坐,即便你瘦,如果經(jīng)常久坐而不運(yùn)動(dòng),你患心血管疾病的可能性就會(huì)高很多,所以進(jìn)行鍛煉,飲食健康,這樣可以形成合力,對(duì)人的健康有保護(hù),所以這就是為什么鍛煉有助于健康。過(guò)去幾百年人們雖然這么說(shuō),只有在過(guò)去幾十年能夠證明為什么鍛煉能夠提高大家的健康水平。
伊格納羅:首先鍛煉造成的血液流動(dòng)加快,也會(huì)刺激一氧化氮的形成。因?yàn)橐谎趸悄軌驍U(kuò)張血管,這就使得更多的血流進(jìn)你的血管。一氧化氮不但是加速血液流動(dòng),從長(zhǎng)期來(lái)講,能夠保護(hù)心血管系統(tǒng)免受疾病的困擾,這樣能夠激活那些能夠生成一氧化氮的酶,這就叫內(nèi)皮核酶,可以利用精氨酸制作一氧化氮,這些研究人員還發(fā)現(xiàn),如果你經(jīng)常鍛煉或者重復(fù)某一種鍛煉,還能調(diào)節(jié)內(nèi)皮一氧化氮和酶,因?yàn)槟苷{(diào)節(jié)基因,這樣使得持續(xù)不斷地產(chǎn)生一氧化氮。所以通過(guò)這樣的合成,能夠持續(xù)合成更多一氧化氮。不斷地鍛煉也可以產(chǎn)生一些能夠限制氧化自由基基因,能降低那些會(huì)導(dǎo)致氧化應(yīng)激的基因,可以保護(hù)你身體上已經(jīng)形成的一氧化氮。所以這又能夠增加體內(nèi)的一氧化氮。
伊格納羅:所以在你運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,你的骨骼,肌肉當(dāng)中處在不斷的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中,這樣就可以跟周圍的組織和細(xì)胞組織帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)物,可以進(jìn)一步加速組織的恢復(fù)。同時(shí),新陳代謝也會(huì)加快,所以在運(yùn)動(dòng)健身之后,你習(xí)慣運(yùn)動(dòng)之后,你的腿和胳膊就不疼了,但是必須不斷運(yùn)動(dòng),一星期鍛煉一天可能就會(huì)疼,因?yàn)橐谎趸纳墒遣粔?,正因?yàn)樯鲜龅脑?,鍛煉身體是非常有好處的。
伊格納羅:我還介紹一下我的同事介紹的兩個(gè)實(shí)驗(yàn),一個(gè)是用小鼠作為實(shí)驗(yàn)品,培訓(xùn)老鼠游泳,我們發(fā)現(xiàn)體內(nèi)生成很多一氧化氮,這就緩解動(dòng)脈硬化的程度,我們專門給老鼠吃非常油的食物,使他們生成動(dòng)脈硬化,給食物里添加精氨酸和一氧化物。我們很快就會(huì)把這個(gè)研究結(jié)果發(fā)表。第二個(gè)實(shí)驗(yàn),我們認(rèn)為鍛煉可以增加蛋白質(zhì)的生成,如果有更多的酶和蛋白質(zhì),一氧化氮也會(huì)增加。鍛煉身體的動(dòng)物精氨酸的生成就會(huì)更多,所以這些動(dòng)物體內(nèi)一氧化氮含量會(huì)高得多,他們病的程度會(huì)大大緩解。
伊格納羅:綜合我剛才所說(shuō),我們認(rèn)為鍛煉身體能夠減緩動(dòng)脈硬化的發(fā)展,同時(shí)精氨酸也能減少動(dòng)脈硬化。如果把一氧化氮和精氨酸結(jié)合在一起,會(huì)大大減緩動(dòng)脈硬化的發(fā)展。所以不光是在心血管疾病方面,在中央神經(jīng)系統(tǒng)里,一氧化氮對(duì)于作為神經(jīng)傳輸來(lái)講也是非常重要的。在腦的運(yùn)作方面有發(fā)揮重要的作用,因?yàn)槿说拇竽X是非常復(fù)雜的器官,所以我覺(jué)得在腦外科方面我們有很多可以進(jìn)行技術(shù)研究的空間,也就是說(shuō)為什么一氧化氮在大腦內(nèi)存在,很多不同的神經(jīng)都能釋放出一氧化氮,以及對(duì)大腦有什么作用,我們只知道它是能抑制炎癥,這一點(diǎn)也是很重要的。
伊格納羅:如果哪個(gè)器官發(fā)生炎癥,一氧化氮能夠抑制炎癥,能夠生成白血球。在腸胃系統(tǒng),一氧化氮也是很重要,使食物加速運(yùn)動(dòng),因?yàn)樗茚尫懦黾∪獾姆潘蓜?,使腸胃系統(tǒng)正常運(yùn)作。在肺系統(tǒng),一氧化氮能夠降低空氣進(jìn)入的阻力,使大家的呼吸更加順暢。一氧化氮對(duì)于膀胱的運(yùn)作也是非常重要的,也就是使得膀胱能夠儲(chǔ)存更多的尿液,同時(shí)對(duì)于男性的生殖系統(tǒng)也很重要,對(duì)很多一氧化氮能產(chǎn)生影響,我每周都在雜志上看一些文章,每周都能發(fā)現(xiàn)一氧化氮對(duì)人的好處,在這方面需要做更多的工作才能了解所樣的一氧化氮能產(chǎn)生的好處。非常感謝。