高血壓的預(yù)防與治療
（1）注意勞逸結(jié)合.要想防治高血壓帶來的危害,最主要的環(huán)節(jié)還在于早期預(yù)防,預(yù)防是處理高血壓最有效的方法,否則等出現(xiàn)并發(fā)癥就為時過晚.總的說來,血壓大于正常高限（收縮壓為130—139mmHg或舒張壓為85—89mmHg）的人中,約有41%將 在4年內(nèi)發(fā)展為長期高血壓.所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療.由于大腦皮質(zhì)過度緊張是發(fā)生高血壓的重要因素,因此,建議在生活上高血壓病人要結(jié)合病情適當(dāng)安排休息和活動,每天要保持8小時睡眠與適當(dāng)?shù)奈缧?并輕松愉快地與家人在林蔭道,小河邊,公園散步,這對絕大多數(shù)高血壓病人都是適宜的.當(dāng)然適當(dāng)?shù)刈鰪V播體操,打太極拳,對保持體力,促進血壓恢復(fù)也十分有好處.輕,中度高血壓病人騎自行車,游泳也未嘗不可.注意保持大小便通暢,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,老年人及重度高血壓病人,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下安排活動,切不可逞強斗勝,貪一時快活而造成終身遺憾.對于一些能引導(dǎo)起高血壓的疾病,應(yīng)該盡早到醫(yī)院治療.
（2）注意合理飲食.高血壓患者的飲食上應(yīng)遵守低鹽,低脂,低熱量的原則,并注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配;飲食不宜過飽,過快;最好忌不良嗜好,如煙,酒等.從預(yù)防高血壓的角度還應(yīng)注意適當(dāng)控制食鹽的攝入量,改變飲食“口重”的習(xí)慣.研究結(jié)果表明,在人群中約有20%的人就是由于食鹽過量而患有高血壓,這部分人醫(yī)學(xué)上稱為鹽敏感者

此外,還有一些食品是天然的“降壓藥”,平時注意適當(dāng)進食有助于降壓.它們是：
香菇 研究證實,香菇可降低血內(nèi)膽固醇,防止動脈硬化和血管變性,是防止心血管疾病的理想食物.
牛奶 含有羥基,甲基戊二酸,能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,從而抑制膽固醇的合成.此外,牛奶中含有較多的鈣,也可降低人體對膽固醇的吸收.
生姜 生姜內(nèi)含有一種類似水楊酸的有機化合物,該物質(zhì)的稀溶液是血液的稀釋劑和防凝劑,對降血脂,降血壓,防止血栓形成有很好的作用.
甲魚 具有滋陰,進補作用.實驗證明,甲魚能有效地降低高脂飲食后的膽固醇含量.
海帶 海帶內(nèi)含有大量的不飽和脂肪酸,能清除附著在血管壁上的膽固醇,海帶中的食物纖維,能調(diào)順腸胃,促進膽固醇的排泄,控制膽固醇的吸收;海帶中鈣的含量極為豐富,能降低人體對膽固醇的吸收,降低血壓.海帶中的不飽和脂肪酸,纖維素,鈣的協(xié)同作用產(chǎn)生的降血脂效果極好,有很高的食療價值.
蘋果 含極為豐富的果膠,能降低血液中的膽固醇的濃度,還具有防止脂肪聚焦的作用.有報告指出,每天吃一兩個蘋果的人,其血液中的膽固醇含量可降低10%以上.
燕麥 含極其豐富的亞油酸,占全部不飽和脂肪酸的35%—52%.維生素E的含量也很豐富,而且還含有皂甙素,可以降低血漿膽固醇的濃度.北京20余家三級大醫(yī)院經(jīng)過多年的臨床研究證實,燕麥確有明顯的降低血清總膽固醇,甘油三脂及脂蛋白的作用,并能升高血清高密度脂蛋白.
（3）藥物治療.對于那些一般預(yù)防措施無效者,就需要積極藥物治療了.當(dāng)然服藥也不是隨便了事,必須遵照有關(guān)原則來進行.建議高血壓病人平時服藥切勿間斷或斷斷續(xù)續(xù),堅持服藥能有效減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率.由于存在個體差異,需在服藥過程中不斷摸索,以求最小,最合適的劑量而獲得最佳的治療效果.對于藥物的選用,目前主張利尿劑和β受體阻滯劑聯(lián)合服用,可以降低舒張期高血壓病人的心血管事件發(fā)生率和病死率.老年人不應(yīng)單獨使用β受體阻滯劑,除非并發(fā)癥需要用β受體阻滯劑.早期高血壓患者或老年患者開始可以先用利尿劑治療,單純收縮期高血壓還可選擇用二氫吡啶類鈣拮抗劑,如卡托普利減少心血管事件發(fā)生率的效果似乎與利尿劑和β受體阻滯劑一樣好.為了保證血壓在一天中相對平穩(wěn)而不波動過大,建議首選如絡(luò)活喜一類的長效制劑藥品.由于降壓藥的品種較多,有的作用于β受體,有的為血管緊張素Ⅱ拮抗劑,如選擇不當(dāng)容易發(fā)生副作用,建議患者還是在醫(yī)院明確診斷,遵醫(yī)囑用藥比較安全.
經(jīng)過治療,對于各期高血壓病人,應(yīng)將收縮壓降至＜150mmHg,舒張壓降至＜90mmHg最為理想.
生活護理:
高血壓病的注意事項
高血壓病的注意事項包括以下幾點（一）合理膳食;（二）適量運動;（三）戒煙限酒;（四）心理平衡;（五）自我管理;（六）按時就醫(yī).
一, 合理膳食
1. 飲食對于高血壓的重要性：民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低.
2. 高血壓患者的飲食宜忌：
①碳水化合物食品：
適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.
應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）,干豆類,味濃的餅干類.
②蛋白質(zhì)食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品（鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪）,大豆制品（豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐）
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等,加工品（香腸）
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬
應(yīng)忌的食品---動物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚
④維生素,礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類（菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜）水果類（蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜）
海藻類,菌類宜煮熟才吃.
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡,竹筍,豆類）
刺激性強的蔬菜（香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜）
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料
應(yīng)忌的食物---香辛料（辣椒,咖喱粉）
酒類飲料,鹽浸食物（成菜類,成魚子）
醬菜類,咖啡
3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.
② 限制脂肪的攝入.烹調(diào)時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.
③ 適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.
④ 多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品：牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負擔(dān).
⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.
二 適量運動
運動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康.”運動除了可以促進血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉,骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生.運動能增加食欲,促進腸胃蠕動,預(yù)防便秘,改善睡眠.有持續(xù)運動的習(xí)慣：最好是做到有氧運動,才會有幫助.有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運動.
1,進行運動的注意事項：
① 勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量.
② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間;冬天：要注意保暖,防中風(fēng).
③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料,運動鞋等是必要的.
④ 選擇安全場所：如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊.
⑤ 進行運動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時.
2,運動的禁忌
① 生病或不舒服時應(yīng)停止運動
② 饑餓時或飯后一小時不宜做運動
③ 運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟
④ 運動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止
三 戒煙限酒
吸煙會導(dǎo)致高血壓.研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5
-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg.這是為什么呢?因為煙葉內(nèi)含有尼古丁（煙堿）會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高.尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高.長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化.同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成.因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙.
與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議.不時出現(xiàn)各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓.