治鼻息肉秘方

10.1　息肉消化散

【來(lái)源】程爵棠，《遼寧中醫(yī)雜志》(8)1987年

【組成】狗頭骨灰50克，烏梅肉炭25克，人指甲炭9克，硼砂6克。

【用法】先將狗頭骨(去凈肉、不見生水)晾干后，放在備制的一新土瓦上，用另一土瓦蓋住，置炭火中(文火為宜)焙煅，待骨頭呈灰白色時(shí)連瓦取出放在地面上以祛火毒；烏梅(去核、取肉)，人指甲(先洗凈晾干)用同一方法，分別焙煅成炭(烏梅肉呈黑炭樣，人指甲呈焦黃色)后取出。以上3味藥分別研為極細(xì)末，稱準(zhǔn)，和勻后入硼砂同研細(xì)末、瓶裝密封備用，勿泄氣。用時(shí)取本散少許(約0.15克，雙鼻加倍)均勻吹于鼻息肉上。每2小時(shí)吹1次，每日至少要吹6次。10天為1療程。一療程后，停藥1天后再繼續(xù)用藥，直至痊愈。若為鼻腔深部息肉，可用玻璃棒蘸藥末均勻點(diǎn)在息肉上；或用藥棉蘸藥末塞入患側(cè)鼻息肉上，每次塞30～60分鐘后，取出，每日6次。總之，無(wú)論何種上藥方法，藥要接觸息肉。若病程長(zhǎng)，息肉大者可加用本散內(nèi)服，每次服3～6克，每日服3次。用辛夷花9克，薄荷6克，或蒼耳子9克，蟬衣6克，細(xì)辛2克煎水沖服，則奏效尤捷。

【功用】消積毒、化息肉。

【方解】《張氏醫(yī)通》云：“上焦積熱郁而生，……此厚味濕熱，蒸于肺門，如雨露之地，突生芝菌也。”說(shuō)明鼻息肉之起，多因濕熱內(nèi)郁，痰瘀凝結(jié)肺門所致。鼻息肉是一種頑固性慢性鼻病，病非一日，根治頗難。故現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多主張手術(shù)摘除治療，且復(fù)發(fā)率高。治宜化息肉、消積毒，通過(guò)多方探索驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)加以改進(jìn)的祖?zhèn)飨⑷庀⒋当侵委煴窍⑷庥辛夹?。方中君以狗頭骨灰化息肉，消污垢為主藥；輔以烏梅肉炭是一味平胬肉主藥，名醫(yī)龔志賢氏治各種息肉的濟(jì)生烏梅丸乃以本品為主藥，用以化瘀平胬、清熱消積；人指甲炭活血化瘀。三藥合用，化息肉之功頗著。佐以硼砂消炎防腐。諸藥配伍成方，共奏化息肉，消積毒之功。又因用藥直達(dá)患部，故用之奏效頗捷。

【主治】各型鼻息肉或術(shù)后復(fù)發(fā)。癥見單鼻或雙鼻腔內(nèi)生1枚或數(shù)枚息肉，不紅不痛或微痛，形如圓柱，小如綠豆，大如黃豆樣大小不等。息肉生長(zhǎng)緩慢，待生長(zhǎng)到一定程度后即自行停止?；蛐g(shù)后復(fù)發(fā)。多伴有鼻塞，不聞香臭，時(shí)流清涕或濁涕，呼吸不暢，甚至呼吸困難，頭痛頭脹，食欲欠佳，易感冒，感冒后鼻塞頭痛加劇，時(shí)流黃濁涕，舌質(zhì)淡紅，苔白膩或微黃，脈沉遲或浮數(shù)無(wú)力。

【療效】經(jīng)治85例，痊愈(息肉消失，諸證悉平，2年以上未見復(fù)發(fā)者)71例；顯效(息肉消失，諸證悉平，2年內(nèi)有復(fù)發(fā)者)7例；有效(息肉顯著縮小，諸證基本消失)5例；無(wú)效2例?？傆行蔬_(dá)97.6%。用藥時(shí)間最短為1療程，最長(zhǎng)者8療程，平均4療程。

【附記】(1)據(jù)臨床觀察，三十多年來(lái)用本方治療鼻息肉病例頗多，凡鼻息肉或術(shù)后復(fù)發(fā)，用之均有卓效，治愈率在80%以上，且具有“藥簡(jiǎn)價(jià)廉，奏效快、療效高，復(fù)發(fā)率低，使用方便”的特點(diǎn)。

(2)若方中人指甲炭暫缺，可用枯礬6克代之，則忌內(nèi)服，效果亦佳。

(3)但要注意以下各點(diǎn)，否則影響療效。①本散要均勻吹在息肉上，不要堆積在一處或非患部；②要連續(xù)用藥，不可間斷用用停停，每日至少要吹藥6次；③要忌食油炸、辛辣食物。注意起居，避免風(fēng)寒；④感冒停用。必要時(shí)(病重或兼證嚴(yán)重)加服對(duì)證湯劑，則奏效尤捷；⑤若用藥8療程后仍無(wú)效者應(yīng)更方治療。

10.2　息肉霧化湯

【來(lái)源】干祖望，《遼寧中醫(yī)雜志》(7)1984年

【組成】蒼術(shù)20克，白芷20克，烏梅15克，五味子15克。

【用法】水煎。蒸氣吸入法：即先用厚紙做成一個(gè)漏斗樣物，然后將上藥加水煎煮，沸后將紙漏斗的大口罩在煎藥器的上口，使不漏氣，漏斗小口(直徑約4厘米)靠近鼻孔部，閉口用鼻呼吸，使蒸汽從鼻孔(腔)吸入，每次熏吸30分鐘。每劑可熏吸3～4次。每日1～2次，連續(xù)用藥1～2個(gè)月。

【功用】燥濕收斂，芳香通竅。

【方解】方中蒼術(shù)苦溫性燥、辛香發(fā)散；白芷有辛散除濕、芳香通竅、消腫排膿之功；烏梅、五味子有酸斂收澀之效。蒸汽吸入鼻腔，使之“清氣”對(duì)抗鼻竅中濁氣而達(dá)到治療目的。本方具有消除、縮小或控制復(fù)發(fā)的作用。

【主治】鼻息肉、鼻息肉手術(shù)后、中鼻甲息肉變，下鼻甲肥大、慢性鼻竇炎、副鼻竇炎和肥大性慢性鼻炎。

【療效】療效顯著。一般須堅(jiān)持用藥20～30劑，方能收效，堅(jiān)持用藥，必獲痊愈。

10.3　藕節(jié)散

【來(lái)源】程爵棠，《中醫(yī)雜志》(6)1987年

【組成】生藕節(jié)炭(連須)60克，烏梅肉炭30克，白礬15克，麝香1克(或以冰片3克，僵蠶9克代之)。

【用法】共研細(xì)末。先將生藕節(jié)曬干，烏梅肉放在新土瓦上，用另一土瓦蓋住并置于炭火上(文火)焙焦成黑炭樣、研末、稱準(zhǔn)、合勻，入白礬、麝香(或冰片、僵蠶)同研極細(xì)末，合勻，貯瓶備用，勿泄氣。用時(shí)，每取少許(約0.1～0.15克)吹在鼻息肉上，每日吹6～8次。10天為1療程，每療程間隔停藥1天，再繼續(xù)用藥，至痊愈為止。深部息肉可用玻璃棒點(diǎn)藥?；蛴盟幟拚核幦牵咳?次。

【功用】逐瘀消積、散結(jié)通竅。

【方解】本病多因濕熱內(nèi)郁、痰瘀凝結(jié)所致，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由鼻腔慢性炎癥刺激引起鼻黏膜水腫及組織浸潤(rùn)而成。治宜化積消息肉、消炎通竅。方中藕節(jié)炭，煅后藥失寒澀之性而成散結(jié)化瘀止血化積之用，且能通竅，故為君藥；臣以白礬消炎滌垢；烏梅肉炭，化積、消息肉；佐以麝香芳香通竅、消瘀化積，且藥力強(qiáng)、俾藥力直達(dá)病所(或冰片、僵蠶芳香通竅，消炎散結(jié))。諸藥配伍為用，共奏化積消息肉、消炎通竅之功，故用之奏效頗捷。

【主治】鼻息肉或術(shù)后復(fù)發(fā)。

【療效】治療35例，痊愈27例，顯效5例，無(wú)效3例，總有效率達(dá)90%。療效標(biāo)準(zhǔn)同息肉消化散。連續(xù)用藥1療程7例，2療程11例，3療程以上17例。

【附記】據(jù)臨床觀察，本方對(duì)于通竅、消化息肉和伴隨癥狀的改善均有較好的療效。用冰片、僵蠶代替麝香用之，效果亦佳。1985年通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)研究，依本方加甘遂、杏仁各15克(名加味藕節(jié)散)，經(jīng)試驗(yàn)數(shù)例均獲顯效或痊愈，總有效率達(dá)96%以上，療效比原方為優(yōu)。