前列腺腫大起病緩慢,中年男性提防前列腺腫大,前列腺腫大的病征包括:尿流無力、感覺膀胱內(nèi)仍留有尿液未排盡、開始排尿時有困難、頻尿、尿急(不能忍尿)……當前列腺腫大的情況漸漸嚴重,尿道就會受到更大的壓力而導致膀胱內(nèi)的尿不能排出。在少數(shù)男性中,前列腺腫大所造成的阻塞會引起反復感染,引發(fā)排尿困難及長結石。前列腺腫大如果干擾了患者的生活起居,以及影響了泌尿系統(tǒng)的正常操作時……治療前列腺腫大可選擇手術或非手術的治療法。
前列腺腫大癥狀的主要因素 造成前列腺腫大癥狀的主要因素,是因膀胱頸的肌肉緊張而形成無法順暢排尿,或因為腫大的前列腺壓迫尿道出口而無法小便。
初生的男嬰的前列腺只有幾克重,到了青春期間的男性們因體內(nèi)男性荷爾蒙和睪丸激素的生產(chǎn)增加,前列腺也逐漸增大。20歲左右的男性,前列腺大約有20克重。到了45歲,因為某些不明因素,前列腺又開始增長。
一旦逐漸增大的前列腺壓迫到尿道,便會造成尿液無法自膀胱順暢排出體外。
前列腺腫大的病征包括:尿流無力、感覺膀胱內(nèi)仍儲留尿液未排盡、開始排尿時有困難、頻尿、尿急(不能忍尿)、夜里多次醒來小便及尿流間斷性(時停時又開始)。
當腫大的情況漸漸嚴重,尿道就會受到更大的壓力而導致膀胱內(nèi)的尿不能排出。在少數(shù)男性中,腫大的前列腺所造成的阻塞會引起反復感染,突發(fā)的排尿困難及生石。
前列腺腫大的診斷 具備前列腺腫大癥的相應癥狀、經(jīng)臨床醫(yī)生肛門指檢觸摸到前列腺增大,必要時作前列腺的B型超聲波檢查,證實前列腺增大,前列腺增生的診斷即可成立。可見,診斷前列腺腫大癥并不困難,也不復雜。但是,如果要正確判斷前列腺腫大的程度和對腎功能及全身健康造成的影響,更重要的是為了選擇恰當?shù)闹委煼桨?,更全面地進行檢查就顯得十分重要了,下面分別進行較詳細的敘述。
1、體格檢查:檢查患者反應是否遲鈍、有無貧血、有無浮腫。高血壓(認定或除外早期尿毒癥的線索);腹部有無包塊及位置(判定尿路梗阻的代償期還是失代償期);尿道有無分泌物,附睪是否腫大(判斷有無合并感染)。
2、肛門指檢:檢查肛門括約肌張力(區(qū)別神經(jīng)原性膀胱)和前列腺情況,注意前列腺大小,中央溝是否消失,有無結節(jié)、前列腺硬度,有無壓痛等。
3、實驗室檢查:尿常規(guī)注意發(fā)現(xiàn)有無合并尿路感染;血液常規(guī)及生化檢查:血紅蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒癥。
4、腎功能檢查:尿素氮和肌酐升高提示腎功能受損。
5、超聲波檢查:可確定前列腺增生的大小和膀胱有無殘余尿及其數(shù)量。
6、尿流率檢查可測知下尿路的功能。
7、X線檢查:可了解前列腺本身情況和判斷前列腺梗阻對尿路造成的影響。
8、同位素腎圖檢查:了解尿路梗阻情況和腎功能。
9、膀胱尿道鏡檢查:可確定診斷并觀察中葉增生情況,以及了解下尿路的病理改變。
9、膀胱尿道鏡檢查:有結節(jié)的前列腺增生患者必要時做活體檢查。
前列腺腫大觀察注意幾點:
1)避免在晚上飲水,尤其酒或咖啡。
2)生活上減壓,放松。
3)如有尿意,就上廁所, 這樣有利減少膀胱壓力。
4)每天熱水坐浴20分鐘。
前列腺腫大的治療方法:
1. 藥物
一種是縮小腫大的前列腺的, 如Finasteride, 它的作用慢, 大約要用3-6個月才見效, 付作用是陽痿(4%)。另一種藥是α阻斷劑如doxazosin,tamsulosin等,作用快, 大約70%病人在幾天到幾周癥狀就緩介了。
2)手術
你的化驗結果正常,1個白細胞屬正常(10個以下都正常), 你沒有講有否癥狀, 所以提供以上信息幫助你。估計你的醫(yī)生給你使用的是α阻斷劑。
中醫(yī)治療前列腺腫大 對于前列腺腫大的治療,臨床上必須根據(jù)患者的體質(zhì)、脈象及癥狀:虛衰、濕熱、瘀血、中氣不足、寒熱或勞累、性頻繁等等來辯癥論治、。
前列腺增生的中醫(yī)分型:
一:濕熱下注--治以清勢利水,八正散加味,兼有壅滯者配萆解分清飲。藥用:車前子、樋、扁蓄、滑石、山枝、瞿麥、燈心草、甘草稍、酒軍。
二:熱毒壅盛--治以清熱袪毒瀉肝火,用龍膽瀉肝湯合內(nèi)消腫毒湯。藥用:龍膽草、黃芩、楜、生地、黃柏、澤瀉、大黃、山枝、樋、甘草。 三:陰虛火動--治以滋陰袪火,用知柏地黃湯加減。用藥:六味地黃加知母黃柏。
四:腎陽虛熱--治以溫陽補腎,用桂陽八味湯或右歸丸,隨病加減化裁。藥用:六味地黃湯加肉桂附子。
五:中氣虛者--治補中氣,用補中益氣湯。藥用:黨參、北芪、當歸、楜、白術、升麻、陳皮、大棗、甘草、生姜。
六:氣滯血瘀--治以活血化瘀,用生化湯加減,一般用藥:丹參、澤藍、紅花、桃仁、赤芍與生地、丹皮、紫草等。
前列腺增生的中醫(yī)針灸治療:
體針:關元,會陰,腎俞,大腸俞,膀胱俞,三陰交平補平瀉或加溫灸。
耳針:膀胱、腎、內(nèi)分泌留針或電刺激10-20分鐘。
外治法:中藥煎煮趁熱坐浴。
用藥:車前草、金錢草、魚腥草、赤芍、紫草、金銀花、夏枯草。
氣功:自我鍛煉提肛(納肛法),早晚各做10下。(不適合急性炎癥) 體育鍛煉:散步,慢跑,上下蹲早晚各做10-20下。按摩以中指常按會陰穴。
癥狀前列腺腫大的癥狀,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1、阻塞性,表現(xiàn)為尿流變細,因此病人要花較長的時間才能解完尿液。此外,病人必須站立一段時間才能開始排尿,而尿流可能是斷斷續(xù)續(xù)的。
2、刺激性,包括頻尿及夜尿,還有急尿的癥狀。一般人若是膀胱已有尿液感,仍可忍受一至兩個小時,但前列腺腫大的病人就需馬上如廁。脹痛也是刺激性癥狀之一。
前列腺腫大患者一般早期表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多,夜里更為明顯。久之,可導致膀胱頸充血水腫。排尿更加無力,此時前列腺充水水腫,使排出的尿線纖細、分叉、有時尿不成線 ,滴瀝而出。后期如果殘余尿的量與正常的膀胱絨量相等時,就會自動溢出尿液。
?。?) 尿頻:夜尿次數(shù)增加,排尿時間間隔短,且隨著尿路梗阻的進展而逐漸增多。
?。?) 尿意不爽:排尿后,尿道內(nèi)有隱痛或尿后淋漓、殘尿滴出或下腹部不適。
?。?) 尿線(流)變細:排尿能力減弱,腺體增生使尿道口邊緣不整齊,尿線變細。
?。?) 排尿費力:尿道發(fā)生梗阻,尿液排泄的阻力就會增加,因此排尿費力。
(5) 尿液改變:可見血。尿路梗阻,尿流阻滯,容易并發(fā)尿路感染,可出現(xiàn)膿尿。
(6) 后尿道不適和會陰部壓迫感:由于前列腺增生使后尿道受刺激所致。
?。?) 面色晦暗,小腹脹滿,口干但不想喝水,身倦乏力,精神不振。
前列腺腫大的危害 1、前列腺腫大發(fā)病的初期,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多,夜間少則2-3次,多則5-6次,而且排尿時間延長。隨著前列腺的進一步增生,尿液受阻現(xiàn)象越來越重,尿流變細,使尿潴留在膀胱內(nèi)不能排出。
2、前列腺腫大.如果時間久了,膀胱代償能力逐漸減退,嚴重的會喪失性功能。如果此時,飲酒、勞累、加之氣候變化就會引起前列腺進一步充血、水腫而加重阻塞癥狀,繼而引起輸尿管積水、腎功能喪失,而出現(xiàn)昏迷等尿毒癥癥狀,危及生命。
如何預防前列腺腫大 1.應該盡量防止受寒。秋冬季節(jié)天氣寒冷,因此應該注意防寒保暖。預防感冒和上呼吸道感染的發(fā)生;不要久坐在涼石頭上,因為寒冷可以使交感神經(jīng)興奮增強,導致尿道內(nèi)壓增加而引起逆流。
2.一定要時刻保持清潔。男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風差,容易藏污納垢,局部細菌常會乘虛而入。這樣就會導致前列腺炎、前列腺腫大、性功能下降。如果不及時注意還會發(fā)生危險。因此,堅持清洗會陰部是預防前列腺疾病的一個重要環(huán)節(jié)。
3.可以適當?shù)倪M行按摩保健??梢栽谂R睡以前做自我按摩,以達到保健的目的。
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