我在臨床中廣泛的、大量的使用附子(包括川烏、草烏)、細(xì)辛、麻黃。許多中醫(yī)和一些病人對這幾個(gè)藥心存畏懼,下面我就談一下我使用這幾個(gè)藥的體會(huì)。
一、附子(川烏、草烏):
1)我一般附子用量15~45克,最多時(shí)用到150克。
2)附子一般先煮1~1.5小時(shí),量大時(shí)要先煮2小時(shí)以上。
3)附子如果煮的時(shí)間太短有可能發(fā)生如下反應(yīng):輕者口舌發(fā)麻、手足麻木;重者肢體痙攣強(qiáng)直、胸悶短氣、頭重頭暈、惡心嘔吐、不由自主流口水等。這種不適反應(yīng)從服藥一個(gè)多小時(shí)后出現(xiàn),可以持續(xù)1~6小時(shí),結(jié)束后沒有任何后續(xù)的副作用。
4)出現(xiàn)上述反應(yīng)可口服蜂蜜水,或者用綠豆一兩煮水喝。重者用生大黃、防風(fēng)、甘草、黑小豆各30克、蜂蜜150克煮水送服綠豆粉30克。
5)生附子效力比附子強(qiáng),只要先煎煮1.5~2小時(shí)以上就可以,我自己試過。
6)川烏是附子的主根烏頭切片炮制的,附子是烏頭的側(cè)根,所以川烏比附子勁大,我最多用到130克,煮法同附子一樣。
7)草烏是野生的,可以外用,但不要內(nèi)服。內(nèi)服可致尿糖。
二、細(xì)辛
1)我一般細(xì)辛用量10~30克,最多用到60克。
2)細(xì)辛含有揮發(fā)油,不耐久煎,煎煮不超過10分鐘為好。
3)素有細(xì)辛不過錢之說,指的是研末吞服,入水煎煮即使量大也沒有任何問題。
三、麻黃
1)我一般麻黃用量10~30克,最大用到過60克。
2)有的人即使麻黃用到30甚至60克,也不出汗。
3) 有少量的人用麻黃會(huì)發(fā)生心悸、或者失眠。
4)麻黃可以利小便,可有的人用了麻黃后反而會(huì)小便難
(來自劉毅老師的心得篇)