何裕民,上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、教授,著名腫瘤治療專家。中西醫(yī)兼通,臨床診療病人4萬(wàn)例,具有30年的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。曾獲全國(guó)杰出青年中醫(yī)、上海市勞動(dòng)模范、全國(guó)優(yōu)秀青年教師等殊榮,在國(guó)際心身醫(yī)學(xué)、腫瘤臨床及中醫(yī)基礎(chǔ)理論等領(lǐng)域享有崇高學(xué)術(shù)聲譽(yù)。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)理事、中華醫(yī)學(xué)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、國(guó)家十一五科技支撐項(xiàng)目“亞健康”課題第一負(fù)責(zé)人。
國(guó)內(nèi)的統(tǒng)計(jì)分析表明,65歲以下的中國(guó)人,每4人中就有一人死于癌癥。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺說(shuō)過(guò),中國(guó)的慢性病(含癌癥在內(nèi),且主要涉及癌癥、冠心病、高血壓、糖尿病等)發(fā)病率正處于“井噴”前期。國(guó)外有專家預(yù)測(cè),70歲以下的人,大概1/3以上會(huì)生癌。到了80歲,生癌的人接近四成到一半以上,甚至,高發(fā)地區(qū)還會(huì)更高。到了90歲則難免100%都會(huì)生癌,有的身體中也許已經(jīng)有幾個(gè)癌。生活中,我們每個(gè)人或多或少都有癌癥性格,都曾經(jīng)“擁有”或正在“享受”致癌的生活方式,都或多或少地在致癌的環(huán)境中生活、工作過(guò)。因此,如何防癌抗癌是大家必須面對(duì)、必須解決的問(wèn)題。
精彩看點(diǎn)
1.得了癌癥,不一定死于癌,你完全可以帶癌生存、帶癌長(zhǎng)壽。
2.癌細(xì)胞只是你體內(nèi)的“壞孩子”,別做被“壞孩子”嚇?biāo)赖纳凳隆?br> 3.為什么說(shuō)癌癥是體內(nèi)的壞孩子,對(duì)待壞孩子是一棒子打死好,還是慢慢調(diào)教好?
4.癌癥不過(guò)是慢性病的一種,防范癌癥比防范炎癥容易。
5.治療癌癥,是中醫(yī)好,還是西醫(yī)好,還是中西醫(yī)結(jié)合好?
6.癌癥病人應(yīng)該怎么活?是把他折磨得不成人樣,還是讓他快快樂(lè)樂(lè)地活過(guò)每一天?
7.得了癌癥,先想盡一切方法活下去,別過(guò)度治療,因?yàn)槿吮劝┲匾?br> 8.得了癌癥,糊涂和理性的人活得長(zhǎng)、活得更精彩;介于糊涂與理性之間的人活得最差。
9.癌癥,1/3與你的個(gè)性有關(guān),2/3由你的生活方式“貢獻(xiàn)”。
10.為什么千萬(wàn)不能做“好女人”,不能當(dāng)拼命三郎?
11.特別容易生癌的有哪五類男人、哪三類女人?
12.有錢有地位的,和沒(méi)錢沒(méi)地位的人得了癌癥最麻煩。
13.“三光”“五光”,是治療癌癥的一個(gè)巨大陷阱。
14.癌癥病人應(yīng)該怎么吃、吃什么?
15.癌癥也有貧富之分?
《 別 讓 癌 癥 盯 上 你 》
人之所以生癌,是有原因的。盡管這個(gè)原因一時(shí)間不一定說(shuō)得很清楚,每個(gè)人的情況又不完全一樣。但是多多少少,我們還是可以幫助他分析。為什么要幫助他分析?因?yàn)榘┌Y是內(nèi)亂,人為什么會(huì)生癌?如果原因不明,導(dǎo)致內(nèi)亂的相關(guān)因素就難以消除。就算暫時(shí)控制了指標(biāo)或腫塊,內(nèi)亂的禍根仍然存在。過(guò)了一段時(shí)間,往往內(nèi)亂還會(huì)再發(fā)生,也就是癌癥會(huì)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。所以先要告訴患者:癌癥只是慢性病。對(duì)策很多,很多對(duì)策能夠較好地解決問(wèn)題。但要理性地、合理地、巧妙地選擇與應(yīng)對(duì)。
第1章 癌癥不過(guò)是一種慢性病
現(xiàn)在,65歲以下,居住在城市的人中有27%是死于癌癥的,農(nóng)村的則25%是死于癌癥。也就是說(shuō)不管是居住在城市還是鄉(xiāng)村,因癌致命的人都超過(guò)了1/4。
國(guó)外有專家做了一個(gè)預(yù)測(cè):70歲以下的人,大概1/3以上會(huì)生癌;到了80歲,生癌的人接近四成到一半以上,甚至,高發(fā)地區(qū)還會(huì)更高;到了90歲則難免100%都會(huì)生癌,有的身體中也許已經(jīng)有幾個(gè)癌;到100歲體內(nèi)大都會(huì)有好幾個(gè)癌。當(dāng)然了,體內(nèi)有了癌腫不一定都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,更不一定會(huì)死于癌。
一般,人們認(rèn)為有六大因素誘發(fā)惡性腫瘤和癌癥,其中最重要、最突出的因素是生活方式,它對(duì)癌癥發(fā)生的“貢獻(xiàn)率”最大。研究表明:癌癥發(fā)生過(guò)程中,生活方式的貢獻(xiàn)率達(dá)到了60%左右。其中,飲食因素占了35%到40%的比例,不良的行為習(xí)慣,比如說(shuō)抽煙、喝酒等也占了一定比例。
追求完美的人容易得癌癥
個(gè)性心理因素和癌癥的關(guān)系密切。在引發(fā)癌癥的因素中,不良個(gè)性心理因素占到了15%到20%。
有位女性,前一段時(shí)間找我看病,60歲剛出頭,她從1992年開始起到2010的18年間,總共生了四種癌,并且都是原發(fā)癌:一個(gè)肺癌、一個(gè)腎癌、左右乳腺先后都生癌。她沒(méi)有癌癥家族史,她說(shuō)她生癌是因?yàn)樗齻€(gè)性特別認(rèn)真、特別較真、追求完美。例如:她對(duì)部下所做的任何事情都太不放心,都要重新再做一遍。生活當(dāng)中,人際關(guān)系和家庭生活因?yàn)樗倪^(guò)分較真而不和諧。
城市里女性的乳腺癌、卵巢癌患者,絕大多數(shù)都是“好女人”。所謂“好女人”,在生活上沒(méi)有一點(diǎn)壞習(xí)慣,工作上一絲不茍、認(rèn)認(rèn)真真。這些人往往工作壓力相對(duì)比較重,長(zhǎng)期繁瑣的工作特點(diǎn)又造就了她們較真而又比較追求完美的個(gè)性,因此極易產(chǎn)生身心問(wèn)題。
多數(shù)癌癥與遺傳的關(guān)系不是很密切。臨床上“全家癌”以及“夫妻癌”也很常見,萬(wàn)名癌癥患者當(dāng)中,約有10%是夫妻癌。這主要是由所有的家庭成員或夫妻雙方都生活在相近的家庭環(huán)境當(dāng)中,以及有著相似的生活方式所導(dǎo)致的。
你有癌癥性格特點(diǎn)嗎
易患癌癥的人的性格特點(diǎn)比較復(fù)雜,大致有兩類情況:一是過(guò)于較真的人,一是過(guò)于抑郁、過(guò)于焦慮的人。
別做拼命三郎,“保命”比“革命”重要
有一些癌癥患者,在工作上可以說(shuō)是拼命三郎。研究提示:拼命三郎的行為特征有可能會(huì)促使癌癥發(fā)展。
比如說(shuō),胰腺癌患者很多都是拼命三郎類型的,拼命工作,不斷對(duì)自已施加壓力,這也許是胰腺癌的促進(jìn)因素。
肝癌患者發(fā)病前也有很多人在拼命工作。像這種類型的人,你要?jiǎng)袼阂粋€(gè)人活著的意義不僅是工作,還有其他一些有意義的事。人要學(xué)會(huì)去品味、體驗(yàn)生活的其他樂(lè)趣。不然,人生沒(méi)有意義可言。
總之,要讓他們痛定思痛、幡然醒悟:為了革命,拼命工作,忘了生命,或者賠上性命,絕對(duì)不值得。
我有個(gè)胰腺癌患者,是個(gè)大企業(yè)的老總。用中醫(yī)藥治療,病情一直很穩(wěn)定。有一次我們?cè)诓妥郎狭钠鹚牟。f(shuō)他自己很清楚為什么會(huì)生這個(gè)癌。原來(lái),早先他是一個(gè)文弱的書生,后來(lái)走上一個(gè)大公司的領(lǐng)導(dǎo)崗位。當(dāng)時(shí),該公司的經(jīng)營(yíng)正值困難時(shí)期,阻力重重。他天生不服輸,一心撲在工作上。公司經(jīng)營(yíng)最困難的時(shí)候,他連續(xù)四天四夜沒(méi)睡覺(jué)。白天談判,晚上準(zhǔn)備文件,白天繼續(xù)處理公司日常工作。最困的時(shí)候,就用冷水洗洗臉,再繼續(xù)工作。就是這么一個(gè)人,當(dāng)公司走上正軌、經(jīng)營(yíng)大有起色后,卻被檢查出得了晚期胰腺癌。
所有了解他的人,都知道他的癌癥是拼命拼出來(lái)的,他自己康復(fù)后也是這樣總結(jié)的。因此,他現(xiàn)在把公司交給了常務(wù)副總管理,他只是過(guò)問(wèn)一下大事,多余時(shí)間就養(yǎng)養(yǎng)花、看看書,偶爾打打高爾夫球,把保命放在了第一重要的位置上。
學(xué)會(huì)減法生活,享受生命
3月15號(hào)是“消費(fèi)者維權(quán)日”,也是國(guó)際慢生活日,發(fā)達(dá)國(guó)家開始講究“慢生活”,這也是一種“回歸”。
今天很多生活在大中城市里的人,生活節(jié)奏太快,以至于國(guó)外近來(lái)經(jīng)常有媒體呼吁:中國(guó)人為什么慢不下來(lái)?因此,要適度學(xué)會(huì)慢生活。所謂慢生活,就是適度放慢生活和工作的節(jié)奏。特別是那種拼命三郎的人,就應(yīng)該這樣提醒他:生命沒(méi)有了,其他還有意義嗎?
我有太多的患者,一經(jīng)指點(diǎn)以后常常很后悔:“我當(dāng)時(shí)就是想不通。就是知道拼命,拼到后來(lái)都不知道是為了什么?”還有很多人生了病才覺(jué)得:“我怎么這么糊涂,把命都賠上了?!?br> 所以對(duì)那種拼命三郎類型的人,你要告訴他:除了工作、賺錢以外,還有很多更重要的事,包括享受生活、體驗(yàn)快樂(lè)。
2008年底,一個(gè)大學(xué)的辦公室主任來(lái)找我治療,她生的是晚期卵巢癌。她是復(fù)員軍人,原本身體非常好,她也沒(méi)有什么壞習(xí)慣,就是有時(shí)候身不由已,陪同時(shí)常常要喝點(diǎn)酒,但是從來(lái)不醉。她丈夫是這個(gè)大學(xué)里的藝術(shù)系系主任,在旁邊說(shuō):“我夫人每天一睜開眼,就要考慮一大堆事情,回家來(lái)還有做不完的事情,天天風(fēng)風(fēng)火火的?!?br> 我就幫她分析,我說(shuō):“你這個(gè)辦公室主任,天天事務(wù)一大堆,壓力很重。這些事你只能做好,不能做壞。而且,許多情況下主動(dòng)權(quán)又不在你手中,評(píng)價(jià)權(quán)也在他人手中。所以,你從事的就是典型的低回報(bào)率、低成就感、低控制率的工作。”
我建議她換一種活法,首先換一個(gè)工作,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),學(xué)會(huì)慢生活。由于她是看了我的《癌癥只是慢性病》以后才來(lái)找我看病的,已經(jīng)研究過(guò)我的理論,所以十分信服。最后,學(xué)校安排她到圖書館工作。她自己也開始努力學(xué)會(huì)悠閑地生活,只上半天班,其他時(shí)間則做一些有趣的事。
兩年多了,總體情況還不錯(cuò)。不久前復(fù)診還悄悄告訴我,她剛剛?cè)ズM庑菁倭?,自我感覺(jué)好多了。
癌從心生,應(yīng)從心治
許多患者,我們追蹤他的生癌或復(fù)發(fā)歷程,可以發(fā)現(xiàn)他內(nèi)心往往有一個(gè)死結(jié),始終在起負(fù)面作用。對(duì)此,我們要給他們做些心理疏導(dǎo)工作:其實(shí)你追求的、在意的很多東西,并不像你想像得那樣好,并且,你也不是只為了這些才活著。
臨床觀察表明:很大一部分癌癥患者,是在反復(fù)遭受挫折以后,糾纏于過(guò)去某個(gè)人和某件事才生癌的。例如,被人背叛了、單位某個(gè)領(lǐng)導(dǎo)不讓我評(píng)上職稱,之后就一直糾纏在這些事情中,做什么事都不順,后來(lái)就生癌了。對(duì)此,可以借助道家的一些理論方法,幫助他糾正這種錯(cuò)誤想法。有的患者通過(guò)勸說(shuō)后,常常會(huì)反問(wèn):“我為了這個(gè),犯得著嗎?”
上海附近的吳江縣,我有一個(gè)老患者,她是醫(yī)生,1996年生的腸癌,在我這兒治療后,恢復(fù)得很好。2000年她帶了一個(gè)患者來(lái),介紹說(shuō)這個(gè)患者是她的小妹,當(dāng)時(shí)是40歲出外,人長(zhǎng)得挺漂亮,就是一句話也不說(shuō),一直哭。原來(lái),她和她的丈夫一起打拼多年,創(chuàng)辦了一個(gè)企業(yè)。就在企業(yè)發(fā)展得非常不錯(cuò)的時(shí)候,她突然發(fā)現(xiàn)她的丈夫和別的年輕女人好上了,要跟她鬧離婚,為了慪氣,她當(dāng)然不同意。
這樣折騰了三四年后,她生乳腺癌了。她真是絕望到了極點(diǎn),多次想自殺,但是因?yàn)樾奶圩优?,她不忍心自殺。最后,她終于開口了,說(shuō):“這個(gè)女人(第三者)毀了我一輩子。”我說(shuō):“你的婚姻肯定沒(méi)法維持下去了,你還不如自己想明白一點(diǎn)?!焙靡环瑒裾f(shuō)后,她打消了自殺的念頭,愿意進(jìn)行治療了。
我首先建議她:“不要死頂著。否則,你看見你丈夫就會(huì)怒火叢生,就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的負(fù)性情緒,對(duì)你的康復(fù)不利。為了子女,也為了自己,你必須走出來(lái)。”
她接受了我的建議,把婚離了,在子女的支持下,控制了家中的絕大部分財(cái)產(chǎn)。一方面積極治療,一方面繼續(xù)打點(diǎn)產(chǎn)業(yè)。大概半年以后,她就像換了一個(gè)人似的,氣色很好。到現(xiàn)在,一切都維持得很好。她把這件事情徹底放下后,就接手管理企業(yè)。由于她丈夫是個(gè)喜歡揮霍的人,很快就沒(méi)有多少錢了,那個(gè)女人也就離開他了。
三五年以后,她跟我說(shuō):“我現(xiàn)在活得比我先生好得多?!币换危?0年過(guò)去了,她另有一番天地了。來(lái)復(fù)診時(shí),她經(jīng)常說(shuō):“想想過(guò)去,我真傻。我犯得著為這些小事計(jì)較嗎?我現(xiàn)在比他活得更好?!蔽矣X(jué)得,這才是一個(gè)女人應(yīng)有的態(tài)度。
我有個(gè)患者,得了胃癌。他的妻子來(lái)自農(nóng)村,他的媽媽是寧波人,特別較真、干凈,又很講究門當(dāng)戶對(duì)。所以他媽媽就對(duì)他妻子看不上眼。上個(gè)世紀(jì)90年代后期,他到外地去工作。他媽就對(duì)他妻子百般刁難,她妻子實(shí)在忍受不了,就不辭而別了。他回來(lái)發(fā)現(xiàn)妻子走了,就很郁悶。
四五年后生胃癌了。在治療過(guò)程中,他反復(fù)念叨:“我們感情這么好,她為什么不辭而別?”我們認(rèn)為,就因?yàn)檫@個(gè)死結(jié)促使他生癌了。
我們有個(gè)癌癥俱樂(lè)部,是個(gè)癌癥患者的自救組織。通過(guò)患友的努力,我們了解到她老婆到了郊區(qū),盡管已經(jīng)離開他七八年了,但還沒(méi)再嫁。
當(dāng)初她老婆不辭而別,是因?yàn)槭懿涣似牌诺呐按矝](méi)法跟他解釋,因?yàn)樗莻€(gè)孝子。不久他的母親去世了,因?yàn)閭?,他的胃癌變得更加?yán)重。
我們就派人把她妻子找回來(lái),她妻子當(dāng)面告訴他:“我不是因?yàn)槟?,而是因?yàn)槟銒尣烹x開的。”他的情結(jié)也就解開了,治療效果也明顯提高了。
其實(shí),癌癥患者有很多情結(jié)是可以解開的。當(dāng)然,有很多情結(jié)本身并不重要,比如說(shuō)某些挫折,人生總會(huì)有挫折,所以,對(duì)過(guò)去有死結(jié)的患者,可以幫助他分析原因、加以開解。
有一位姓胡的腸癌轉(zhuǎn)肝癌患者,找我診療。我第一時(shí)間就猜出他是工程師。原來(lái),他給我看的病史和看他自己總結(jié)的檢查指標(biāo)變化,都用柱狀圖、曲線圖清晰地標(biāo)明了。當(dāng)時(shí),我就批評(píng)了他這種過(guò)于較真的態(tài)度。他初期不以為然,認(rèn)為自己搞了一輩子橋梁,事事認(rèn)真負(fù)責(zé)是很好的性格,做事情必須要弄明白才可。
由于他是早期癌癥,化療了6次,一切都很好,就是指標(biāo)一直不穩(wěn)定?!斑@是為什么呢?”他反復(fù)問(wèn)我??磥?lái),他用工科的眼光看待生物學(xué)問(wèn)題,指標(biāo)已經(jīng)成為了他的心理負(fù)擔(dān)。
對(duì)于這么一個(gè)把職業(yè)特點(diǎn)異化為生活稟性的人,我能理解,且表同情,但我不能認(rèn)可。我明確地告訴他,這種生活態(tài)度不利于疾病康復(fù),并和他講道理。其一,生物學(xué)(醫(yī)學(xué))本身是門不確定的科學(xué),與工程學(xué)截然不同,建議他可參考相關(guān)的著作。其二,生活中萬(wàn)事不放松、不簡(jiǎn)單化,凡事要問(wèn)個(gè)明白,人的精神心理一定處于很累、沒(méi)有松弛的狀態(tài)。而這從心身醫(yī)學(xué)角度而言,又不利于人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,可干擾神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫等的功能狀態(tài)。因此,常常得不償失,無(wú)助于康復(fù)。
我同時(shí)隨手從手機(jī)中摘出了一段經(jīng)典的話送給他:“佛說(shuō):若要活得隨意些,只能活得平凡些;若要活得輝煌些,只能活得痛苦些;若要活得長(zhǎng)久些,只能活得簡(jiǎn)單些?!辈诟浪锌詹环辆毦氂兄诎┌Y康復(fù)的心身鍛煉功——新郭林功,同時(shí),常讀些佛學(xué)或禪宗的書。
他是工程師,且是知識(shí)分子,聽得進(jìn),也愿意學(xué)。我們經(jīng)常予以開導(dǎo),他也逐漸改變了較真的態(tài)度,心態(tài)平和穩(wěn)定多了。此后,只是認(rèn)真地用中醫(yī)藥治療,也不再半月一查指標(biāo),而是改為3~4月一查,也不太計(jì)較指標(biāo)高低了。約半年后,指標(biāo)開始穩(wěn)定,一直康復(fù)得很好。
很多腫瘤患者不是死于癌癥本身,而是死于癌癥引起的恐怖、悲哀
希望治療癌癥像治療炎癥一樣,去控制、殺滅,甚至徹底治好,是一個(gè)戰(zhàn)略上的失誤。
簡(jiǎn)單說(shuō),以前人們治療癌癥的方法,就是希望借助“三光政策”徹底解決癌癥問(wèn)題。盡管這種治療方法令人感到恐懼,可是因?yàn)閷?duì)癌癥的高度恐懼,人們還是前仆后繼、沒(méi)有選擇,可是結(jié)果還是“十個(gè)癌癥九個(gè)埋,還有一個(gè)不是癌”。
癌癥的防治,不只是需要藥物,更需要正確的觀念。否則,生了癌,還能健康快樂(lè)地活著,在中國(guó),只能是天方夜譚。
當(dāng)然了,我們客觀承認(rèn),癌癥的發(fā)病率還會(huì)上升。每個(gè)人生癌的概率還在提高,但是生了癌活下來(lái)的更多,它就是一種慢性病。
可以肯定地說(shuō),在中國(guó),很多腫瘤患者不是死于癌癥這個(gè)生物學(xué)危害因素,而是死于心理因素,死于癌癥引起的恐怖,或者癌癥引起的悲哀。我們說(shuō)“哀莫大于心死”,這是千真萬(wàn)確的。因此,中國(guó)的腫瘤患者50%是被嚇?biāo)赖膫餮越^非空穴來(lái)風(fēng),而是對(duì)殘忍事實(shí)的一種揭示,這個(gè)嚇?biāo)朗嵌嗝丛┩鞯陌。?br> 癌癥只是你體內(nèi)的壞孩子
癌癥只是你體內(nèi)的壞孩子,這些“孩子”再壞,它們也還是人體的“孩子”。除十惡不赦者當(dāng)誅殺外,也許有很大一部分更應(yīng)該通過(guò)調(diào)教,使其改邪歸正。更何況格殺毋論的化、放療手段,并無(wú)法區(qū)分出“好孩子”和“壞孩子”(正常細(xì)胞和異常細(xì)胞),因?yàn)樗鼈兌际亲泽w的孫代、重孫代“孩子”(指子代細(xì)胞),有著同種同源性。
殺死“壞孩子”八千,也許傷及“好孩子”一萬(wàn)。再加上壞孩子形成黑社會(huì),自其有錯(cuò)綜復(fù)雜的根源,可以說(shuō),癌癥是種典型的“內(nèi)亂”,而不是侵略戰(zhàn)爭(zhēng)。
行醫(yī)者和家屬們都應(yīng)該永遠(yuǎn)記?。骸叭恕北取安 敝匾>次飞?、呵護(hù)生命應(yīng)優(yōu)先于征服疾病,控制指標(biāo)、活下去才是真正的硬道理。
一般大眾對(duì)癌癥的錯(cuò)誤認(rèn)知
第一個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)知:若不積極采取對(duì)策,腫瘤就會(huì)很快增大,因而一命嗚呼
人們普遍認(rèn)為,如不及時(shí)采取對(duì)策,腫瘤就會(huì)很快擴(kuò)大,一命鳴呼。癌癥是慢性病,如果心態(tài)從容、對(duì)策正確,絕大多數(shù)人不會(huì)馬上就死,臨床上得了癌癥很快就死的患者很少。死得快的患者中,很多人也不是死于癌癥,而是死于對(duì)死亡的恐懼。
河北省城石家莊,在上個(gè)世紀(jì)80年代發(fā)生過(guò)這樣的事:一個(gè)姓張的42歲的中年人,在市里集體做體檢。幾天后,他正好有事去醫(yī)院,有個(gè)和他關(guān)系不錯(cuò)的護(hù)士對(duì)他說(shuō):“老張,你的報(bào)告出來(lái)了。你的火箭電泳(那個(gè)時(shí)候叫火箭電泳,現(xiàn)在叫做甲胎蛋白/AFP)高了,你生肝癌了?!甭劼牬搜?,老張當(dāng)時(shí)腳就軟了,整個(gè)人立即癱下來(lái)了,第二天晚上就死了。又過(guò)了兩天,他的妻子拿到了報(bào)告,他的甲胎蛋白竟然是正常的。
如果他沒(méi)有得知這一消息,我想他今天也許還活著。他的死,是因?yàn)殄e(cuò)誤的認(rèn)識(shí),十個(gè)癌癥九個(gè)埋,癌癥非常兇險(xiǎn),癌癥等于死亡。因此很多人被嚇?biāo)懒?,嚇?biāo)赖暮蠊怯謴?qiáng)化了這種觀念:癌癥非??膳?,你看這個(gè)人生癌沒(méi)有幾天就死了。
2005年的一天下午,門診部來(lái)了3個(gè)不速之客。由于患者多,直到快晚上7點(diǎn),才輪到他們。原來(lái)他們來(lái)自東北,而且患者的名字中,姓和輩分的字竟與我熟識(shí)的學(xué)術(shù)界前輩完全相同。因?yàn)樗麄兪亲詈缶驮\的患者,也因?yàn)樗麄円恢钡攘?個(gè)小時(shí),所以我就報(bào)出姓名那位前輩的名字,沒(méi)想到他們居然是堂兄弟的關(guān)系,幾天前還見過(guò)面。
這位患者快40歲了,因困乏、削瘦,作了B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有許多占位,再作CT檢查,確定為整個(gè)布滿了肝轉(zhuǎn)移病灶,大小都在1~1.5厘米;而肺也有少量病灶,但原發(fā)灶不明確。大連醫(yī)科大學(xué)附院的醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)沒(méi)積極治療價(jià)值了,不主張用任何西醫(yī)治療方法。而與他住同一病房的一位胡姓的胰腺癌患者,一直接受我的中醫(yī)藥治療,效果理想,故建議他來(lái)找我。
我知道這個(gè)病很棘手,原發(fā)灶不清,肝內(nèi)密密麻麻轉(zhuǎn)移灶、兩肺轉(zhuǎn)移。好在患者還算年輕,自我感覺(jué)還算可以。越是這樣,越難治療。通常一旦出現(xiàn)癥狀,情況就會(huì)急劇惡化。當(dāng)時(shí),我給了他3條建議:馬上開始中醫(yī)治療;到上海的知名醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,外加PET-CT加局部穿刺;做1~2次常規(guī)化療。由于我是他堂兄的忘年交,也因?yàn)槭孪葘?duì)自己的病已有所了解,故他都應(yīng)允了。PET-CT未能發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶;穿刺2次,沒(méi)有明確結(jié)論,傾向于腺癌;化療只做了一次,因?yàn)槭懿涣?,西醫(yī)主治醫(yī)生也不主張繼續(xù)化療。三個(gè)月過(guò)去了,他不僅好好活著,而且原來(lái)的癥狀都消失了,體重有增加。好了,初戰(zhàn)告捷。
6個(gè)月后,他一切穩(wěn)定,體力大增,說(shuō)笑如常,心理負(fù)擔(dān)也卸下了。我也卸下了一個(gè)思想包袱。因?yàn)樗眯职萃形覠o(wú)論如何要盡心盡力。按經(jīng)驗(yàn),6個(gè)月門檻一過(guò),抗“癌”戰(zhàn)爭(zhēng)進(jìn)入了相持階段。
2006年8月,他的堂兄被確診壺腹部腫瘤(胰腺癌),他是資深的西醫(yī)專家,近30年和我活躍在相近的學(xué)術(shù)領(lǐng)域,對(duì)我?guī)椭艽?,我自然十分焦急。到北京最好的醫(yī)院看過(guò),各路權(quán)威也多次會(huì)診了,意見差不多,先介入,再做放療,或先放療,再介入。
我則明確表示反對(duì),我知道這反對(duì)的份量很重——順著他們的意見,我用中醫(yī)療法配合,以后不管怎么樣,我不需承擔(dān)任何責(zé)任;反對(duì)他們的方案,只主張純中醫(yī)治療,康復(fù)得順利還沒(méi)什么,萬(wàn)一控制不住,我在這學(xué)術(shù)界的臉面就無(wú)處擱了。但忘年交的深厚情義是第一位的,即便沒(méi)有這層關(guān)系,我也會(huì)堅(jiān)持。何況,讓癌癥患者先活下去是第一位的。
他的家屬商討后,意見并不一致。我則堅(jiān)持請(qǐng)他們來(lái)上海實(shí)地看看,接觸一下上海多位相同的患者,有點(diǎn)感性認(rèn)識(shí)。來(lái)了不久,便接受了我的治療方案,且認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一。因?yàn)樗齻円姷搅艘恍┳屗齻冎匦掠行判牡默F(xiàn)象。治療馬上就開始了。很快體重恢復(fù),疼痛消除,約4個(gè)多月后的一天,我在深圳,很晚接到其夫人(我稱師母)的電話,告知B超顯示腫塊小了2厘米。我心里的懸石也放下了。
又過(guò)了幾個(gè)月,可能因飲食過(guò)分油膩的關(guān)系,他心窩下痛,出現(xiàn)黃疸了。電話求援,我建議大連醫(yī)院給他安裝內(nèi)支架,癌癥則僅以中醫(yī)藥治療為主。很快,一切又恢復(fù)正常。與此同時(shí),他的堂弟仍在積極治療之中,一切安好。
現(xiàn)在兩人都已過(guò)了四五年了,不久前,其弟打電話給我,一切都好。
順便說(shuō)一下,他的支架已裝了近30個(gè)月了,大大超過(guò)使用期限了(一般6-12個(gè)月),裝支架的醫(yī)師也納悶:何也這么長(zhǎng)效?他心里清楚:中醫(yī)藥保護(hù)也。
可見,“如不及時(shí)采取對(duì)策,腫瘤就會(huì)很快擴(kuò)大,一命鳴呼,就會(huì)很快死了”的說(shuō)法,大大言過(guò)其實(shí)了。
第二個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)知:若不趁早治療,癌癥就會(huì)馬上轉(zhuǎn)移
如果不積極趁早治療,癌癥馬上就會(huì)轉(zhuǎn)移。這也是人們習(xí)以為常的看法。通常,大多數(shù)癌癥的發(fā)展是個(gè)慢性過(guò)程。當(dāng)然,部分患者到了后期會(huì)進(jìn)展很快,呈進(jìn)展態(tài)。一般來(lái)說(shuō),它在很多情況下是緩慢發(fā)展的,絕對(duì)不會(huì)今天不開刀,明天就轉(zhuǎn)移。
因此,這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的。當(dāng)你得知得了癌癥以后,有醫(yī)生告訴你只能活三個(gè)月,你真的就只能活到三個(gè)月,這是怎么回事呢?因?yàn)楦叨瓤謶?,寢食難安。這時(shí),你不被恐懼嚇?biāo)溃矔?huì)被不規(guī)律的生活方式害死。
有個(gè)患者,名叫郭金奎,義烏人,抽了一輩子的煙。當(dāng)時(shí)70多歲,劇烈咳嗽,一查右肺有一個(gè)大窟窿,明確診斷就是肺癌。老人當(dāng)時(shí)不知道生癌,家屬也就一直瞞著他。家屬不太想給他做手術(shù),家屬不太想讓他承受做手術(shù)的痛苦,我也建議先觀察一段時(shí)間。之后,我就以中醫(yī)藥為主,進(jìn)行調(diào)整。過(guò)了冬天后情況基本穩(wěn)定,沒(méi)看到有其他新的病灶,我就建議他局部做了一個(gè)伽馬刀?,F(xiàn)在就以中藥為主,五六年過(guò)去了,老人都快80歲了,活得有滋有味的,也沒(méi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
很多人一直認(rèn)為生癌像山洪爆發(fā)一樣,其實(shí),癌癥的發(fā)生發(fā)展是個(gè)緩慢的過(guò)程,從第一個(gè)癌細(xì)胞發(fā)生癌變至少要5年到20年的時(shí)間,有的至少要20年。有時(shí)候癌細(xì)胞還會(huì)長(zhǎng)期休眠,甚至不發(fā)展。為什么我們臨床上總看見有些人一經(jīng)確斷,或者出現(xiàn)癥狀之后,病情就會(huì)加劇惡化呢?因?yàn)樾睦砜謶?,再加上行為上?yīng)對(duì)過(guò)分,就可能加速死亡。
第三個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)知:癌癥的死亡都極為痛苦
人們通常都認(rèn)為癌癥患者,死亡過(guò)程都極其痛苦。其實(shí)這是錯(cuò)誤的觀念,因?yàn)榕R床上,很多癌癥患者最終是死于其他因素,有的甚至人到老年自然死亡。例如,最近有一個(gè)患者是車禍死的,有一位患者死于腦溢血,還有一位患者中暑了,最后得熱射病死了。因此,多數(shù)患者的死亡過(guò)程,不見得有多么痛苦。
有一個(gè)姓翁的患者,他以前一直喜歡喝酒,80多歲出現(xiàn)了食道癥狀,做了兩次化療做不下去了,食道仍哽咽困難,用中醫(yī)藥方法——食道粉慢慢給他調(diào)整。三五個(gè)月后,胃口大開。這個(gè)老人以前是做財(cái)務(wù)工作的,生癌了還有興趣炒股,而且,夸口說(shuō)即使2005年到2006年股市最低迷時(shí),都沒(méi)有賠過(guò)錢。他一直活到2009年,大概在93歲時(shí)死于腦血管意外。因此,可以說(shuō)大多數(shù)腫瘤患者,其死亡過(guò)程不算太痛苦,有70~80%的患者屬于自然死亡過(guò)程。當(dāng)然反復(fù)放療、化療的患者絕大多數(shù)都死得比較痛苦,因?yàn)榉磸?fù)遭受折磨,機(jī)體功能減弱,正不御邪了。
第四個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)知:癌細(xì)胞分裂得很快,病情會(huì)急速擴(kuò)大
癌細(xì)胞的分裂很快,病情會(huì)急劇擴(kuò)大,這是人們自然聯(lián)想的錯(cuò)誤結(jié)論。通常,癌癥的分裂并不是很快,只有到后期進(jìn)展期,它才會(huì)瘋長(zhǎng),特別是采取不斷化療放療等摧殘性應(yīng)對(duì)措施后,體質(zhì)會(huì)越來(lái)越差,再加上他自身高度恐懼,很多因素綜合在一起,很有可能導(dǎo)致癌癥患者死亡過(guò)程比較痛苦。其實(shí),癌癥抗?fàn)幨侨说恼<?xì)胞與異常細(xì)胞的抗?fàn)?,如果你的身體機(jī)能弱的話,癌細(xì)胞長(zhǎng)得就更快了。
1998年,我們?cè)?jīng)接治過(guò)一位晚期卵巢癌患者,美籍華人,時(shí)年49歲。就診時(shí)人十分削瘦,惡病質(zhì)。到美國(guó)西海岸打拼了近十年已稍有成就的她,半年前發(fā)現(xiàn)體重減輕、月經(jīng)失調(diào)、小腹疼痛。起初,她不當(dāng)一回事。有一日,駕車時(shí)小腹疼得直冒冷汗,才到醫(yī)院檢查,結(jié)果是晚期卵巢癌,腫塊全小腹粘連,已無(wú)法手術(shù)。美國(guó)大夫一邊搖頭,一邊怪她看得太晚。唯一措施只有化療,但化療后生存期也難超一年。之后,連續(xù)4次的化療,使她骨瘦如柴、無(wú)力下地。無(wú)奈,她在上海的兄妹找到了我們求助。由于隔洋,人一時(shí)無(wú)法回國(guó),所以只能先用中醫(yī)藥調(diào)整。與此同時(shí),在美國(guó)醫(yī)師的堅(jiān)持下,她又做了兩次化療。由于有中藥支撐著,這兩次化療她不僅挺了過(guò)來(lái),而且體重、精力、消化功能都有好轉(zhuǎn)。故化療一結(jié)束,她就搭乘航班,不遠(yuǎn)萬(wàn)里回國(guó)求治。此后,約有一年多時(shí)間,她都僅以中醫(yī)藥辨證調(diào)理,到2000年前后,基本康復(fù),臉色紅潤(rùn),體重恢復(fù),脫發(fā)已長(zhǎng),原來(lái)化療期間一直居高不下的癌胚指標(biāo)(CA-125)也接近正常。雖還偶有小腹不適,但臨床穩(wěn)定。腹部CT顯示雖結(jié)構(gòu)模糊,仍粘連嚴(yán)重,但腫塊已不明顯。自那以后,她一半時(shí)間住在國(guó)內(nèi),一半時(shí)間在美國(guó)料理原先的事務(wù)。2003年圣誕前后,在美國(guó)她曾就診的那家醫(yī)院偶爾碰到了當(dāng)年的主治醫(yī)生,該醫(yī)生驚嘆她居然還活著。刨根問(wèn)底,始知是“草根樹皮”救了這位婦女,不禁大為感嘆。一直到2006年,我們才失去聯(lián)系。
第五個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)知:動(dòng)手術(shù)必須徹底,才能斬草除根
動(dòng)手術(shù)必須徹底,才能斬草除根。這個(gè)觀點(diǎn)以前不僅僅老百姓確信無(wú)疑,而且,也是專業(yè)人士的定見。因?yàn)榘┌Y讓人非??謶?,而手術(shù)是治療癌癥非常好的方法之一,因此就導(dǎo)致人們產(chǎn)生一個(gè)極端措施:“我一定要想盡辦法,趕盡殺絕。”
比如說(shuō),乳腺癌,以前采用擴(kuò)大根治術(shù),刀開得越來(lái)越大,創(chuàng)傷也越來(lái)越大。創(chuàng)傷本身會(huì)加劇體內(nèi)“內(nèi)亂”,嚴(yán)重創(chuàng)傷會(huì)促使癌細(xì)胞擴(kuò)散。因此,從上個(gè)世紀(jì)90年代中后期開始起,人們?cè)絹?lái)越強(qiáng)調(diào)盡可能用改良術(shù)保乳,盡量少用根治術(shù),因?yàn)閺氐赘蔚目赡苄圆淮蟆?/p>
某三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師瞿某,患子宮內(nèi)膜癌,手術(shù)切除,化療多次后,發(fā)現(xiàn)盆腔出現(xiàn)一個(gè)近3厘米大的淋巴,Ca-125等指標(biāo)也居高不下。盡管換了多次方案,但只是“拍皮球”,用化療藥后,短期各項(xiàng)指標(biāo)降下去了,但很快又會(huì)上升,淋巴腫塊則基本無(wú)效。醫(yī)師告訴她只有兩條路可走:一,繼續(xù)化療,加局部放療,但放療部位很差,放療一則效果恐怕不理想,二則大小便難免受影響。二,擴(kuò)大清除術(shù),再加化療。
她本人是醫(yī)生,對(duì)此不能接受。我則反對(duì)手術(shù)(因?yàn)橐呀?jīng)開過(guò)一刀,淋巴有粘連,難以清除),建議她先停止化療,以中醫(yī)藥調(diào)整結(jié)合內(nèi)分泌治療(她原本就在用)。若無(wú)效,再上化療。此后,內(nèi)分泌治療1~2年,因副作用過(guò)大,也只能停用。后僅以中醫(yī)藥為主長(zhǎng)期治療?,F(xiàn)一晃快13年了,不僅指標(biāo)早就全部正常,而且轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),2005年即縮小到0.8厘米,現(xiàn)已趨于鈣化。并且,該醫(yī)生原有的嚴(yán)重失眠、便秘等也都得到了改善。
如果這位醫(yī)生繼續(xù)進(jìn)行斬草除根,趕盡殺絕之治療思路,也許有十個(gè)、百個(gè)瞿醫(yī)生,都也早已經(jīng)……
前兩年,頗受歡迎的中央臺(tái)著名主持人羅京,死了癌癥。他的死讓很多人感嘆不已。其實(shí),羅京不僅僅是死于病,更多的是死于一種錯(cuò)誤的治療思路:羅京從患病到死亡總共9個(gè)月,淋巴癌是世界范圍內(nèi)公認(rèn)化療效果最好的,化療后五年生存率可以超過(guò)90%以上。但是,羅京在9個(gè)月里連續(xù)化療了9次,再加上兩次干細(xì)胞移植,身體幾乎沒(méi)有一點(diǎn)休養(yǎng)生息的時(shí)間,就算鐵打的漢子,也抗不住啊!
有個(gè)姓肖的孩子,上海青浦人,和羅京得的是同樣的癌癥,惡性程度很高。從1996年起,共他療了6次,后就以中醫(yī)藥為主進(jìn)行調(diào)整,盡管2000年和2002年也復(fù)發(fā)過(guò)兩次,但是,控制得很好,現(xiàn)在已經(jīng)14年了,都參加工作了。
世界衛(wèi)生組織(WHO)21世紀(jì)初總結(jié)說(shuō),化療對(duì)腫瘤的有效率大概是5%左右,就是說(shuō),它能夠控制5%的癌癥。因此,它的作用非常有限。但是,我們現(xiàn)在卻把它變成了常規(guī)武器。
德國(guó)漢堡醫(yī)學(xué)院有個(gè)附屬醫(yī)院,十幾年前,腫瘤科推出了一個(gè)新的化療藥物,可以治療肺癌。有人就做調(diào)查研究,找到腫瘤科的大夫,問(wèn):“假如你們生了肺癌,你們?cè)覆辉敢馐褂眠@個(gè)化療藥?”結(jié)果75個(gè)與腫瘤科有關(guān)的醫(yī)生,64個(gè)不愿意使用此化療藥。研究者十分感慨:“為什么醫(yī)師自己不愿意使用這類藥物,卻極力推薦患者使用呢?”
中國(guó)是禮儀之邦,孔夫子曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“己所不欲,勿施于人?!被熆漆t(yī)生不愿意使用化療,為什么要叫患者使用呢?我們不否認(rèn)化療有一定的治療作用,但絕對(duì)不能把它高估了,很多人把它當(dāng)成了救命稻草。但這根救命稻草常常是有劇毒的。
我的患者當(dāng)中,很多也是腫瘤科的醫(yī)生,對(duì)于手術(shù)化放療等問(wèn)題就很謹(jǐn)慎,所以這個(gè)問(wèn)題值得反思。
適度治療癌癥效果最好
樊先生是上海南匯人,他的堂弟2002年被確診為原發(fā)性肝癌,未手術(shù),做了幾次介入治療,2002年底開始在我處治療,一直帶癌生存,生存質(zhì)量不錯(cuò),已有五年多了。他本人于2005年底突然發(fā)現(xiàn)右乳頭痛,一摸有腫塊,被確診為罕見的男性乳腺癌。因手術(shù)前他自行擠壓過(guò)腫塊外,所以,淋巴結(jié)及腋下有轉(zhuǎn)移。因其堂弟帶癌生存良好,遂來(lái)我處求治。
這個(gè)人膽小、謹(jǐn)慎,老是怨天尤人,深怕不治而死,到處求治。來(lái)找我時(shí),他在桌子上嘩啦啦地倒出這幾天里不同醫(yī)師給他開的十幾種藥??诜熕帲ɑ熀蟾螕p、指標(biāo)升高)保肝藥、兩種升白劑、消炎藥(傷口未痊愈時(shí)用)、抗抑郁藥、安眠藥、止痛藥、開胃藥、退熱藥(可能是藥物反應(yīng),有低熱),還有一些維生素和增強(qiáng)免疫的針劑,等等。其中,保肝藥有多種。
他還說(shuō)有醫(yī)師建議他做局部放療,同時(shí)口服雌激素拮抗劑——“他莫昔芬”(因?yàn)榕匀橄侔┗颊叱1憩F(xiàn)出對(duì)雌激素的某種依賴,故常用此藥)。他是男性,何需如此?當(dāng)時(shí),我和所有聚在圓桌旁候診的患者都有些吃驚。他的妻子指著這些藥,說(shuō)他一睜開眼,就開始吃藥。不吃又怕死,吃了又胃難受。
我笑著對(duì)他說(shuō):“醫(yī)生將你看作一輛車,他給你治療就像修車匠給你修車一樣,輪胎壞了換輪胎,車閘壞了修車閘,車鈴壞了修車鈴,唯獨(dú)沒(méi)有考慮你是人,不是車。這樣下去,再好的肝腎都會(huì)受損、衰竭?!蔽耶?dāng)即建議停用所有藥物,以中醫(yī)藥治療為主,嚴(yán)密觀察。我還告訴他“你的病比起你堂弟輕多了,只要認(rèn)真用中醫(yī)藥調(diào)治,基本沒(méi)問(wèn)題。完全沒(méi)有必要服用那么多藥,唯獨(dú)晚上睡不好可適當(dāng)用些安眠藥?!盎颊弑M管心存疑惑,最后還是接受了我的建議。五年多過(guò)去了,通過(guò)中醫(yī)藥的內(nèi)服外治(傷口原本愈合不好),患者一直很好地生存著,人也樂(lè)觀豁達(dá)多了。
其實(shí),癌癥治療,方法越多證明你對(duì)這些方法都沒(méi)有把握,或者缺乏明顯療效。所以,治療方法的選擇,適合才對(duì)。就像吃藥,一種藥能解決問(wèn)題,何必要七八種藥?只有沒(méi)有把握時(shí)才會(huì)亂用。所有的方法,主要是西醫(yī)方法,都是有創(chuàng)傷性的,方法越多,也許效果越差。比如,對(duì)胰腺癌患者用中醫(yī)藥治療,只要沒(méi)有肝轉(zhuǎn)移,一般用中醫(yī)藥就可以控制得很好。當(dāng)然,如果有劇烈疼痛、梗阻等癥狀的,可以配合外敷。對(duì)于控制不了的疼痛,才考慮配合西醫(yī)治療。所以,治療方法一定要強(qiáng)調(diào)適度,不是多多益善。
有錢有地位的和沒(méi)錢沒(méi)地位的人得了癌癥最麻煩
我做了幾十年的腫瘤防治,我覺(jué)得有一個(gè)現(xiàn)象必須重視。腫瘤治療當(dāng)中,有一個(gè)U字型現(xiàn)象,什么叫U字型現(xiàn)象?有錢的人,有地位的人,死得快,死得早。沒(méi)錢的人也麻煩。也就是U字的兩端都難治,中間這一段活得最好。
為什么中間這一段活得最好?因?yàn)樗軌蚪邮芑镜闹委?。為什么沒(méi)錢的人得了癌癥活得不好?因?yàn)槿卞X,所以,沒(méi)法接受基本的治療。為什么有錢的人,地位高的人,反而容易出問(wèn)題?因?yàn)榻ㄗh太多、資源太多,容易反復(fù)瞎折騰,最后折騰而死。
我有個(gè)中期腸癌患者,手術(shù)做得不錯(cuò),化療效果也可以。因?yàn)橛绣X,到處尋醫(yī)、偏尋秘方,結(jié)果呢?8個(gè)月用了200萬(wàn),居然走了。他的夫人后來(lái)得了乳腺癌,現(xiàn)在還活得好好的。他夫人近來(lái)一直很后悔,說(shuō):“如果我們沒(méi)用200萬(wàn),我們只用了10萬(wàn),我的先生可能還活著。有錢,就能買來(lái)健康嗎?”
所以,腫瘤的治療,要講究合理治療、適度治療、綜合治療。
這主要包含三個(gè)層面的問(wèn)題:
第一,使用方法要科學(xué)評(píng)估。該手術(shù)嗎?能不能手術(shù)治療?身體受得了嗎?化療放療也是同樣的道理。
其次,要講究適度,所有方法都要講究恰到好處,不是多多益善。包括中醫(yī)藥,也不是各種藥都要用上,或者大劑量、長(zhǎng)期使用。
最后,還要講究綜合治療。這個(gè)綜合的含義是,除了中西醫(yī)學(xué)外,還必須考慮其他一些有益的措施。其中,我們特別強(qiáng)調(diào)“非消費(fèi)型”的醫(yī)療措施,“非消費(fèi)型”的就是不花錢或者少花錢的各種有利于康復(fù)和遠(yuǎn)離癌癥的措施。比如說(shuō),生活方式調(diào)整、心理調(diào)整、行為調(diào)整。這些措施用之合理,都會(huì)有效。對(duì)此,我在后面將會(huì)介紹。
講到這兒,我們一定要避免癌癥治療的誤區(qū):認(rèn)為錢越多,方法越多,藥越貴,效果就越好。
其實(shí),有錢的人,走得更快。因?yàn)樗杏X(jué)有錢,不在乎。反正有錢就能買來(lái)健康,反正貴的就是好的,用了再說(shuō)。其實(shí),人的身體是肉做的,癌癥患者所能承受的各種東西,包括藥物,包括各種療法,是有限度的,特別是化療之類的藥物創(chuàng)傷,也包括手術(shù)的創(chuàng)傷,都是有限度的,所以治療更需要理性。
我有個(gè)朋友,搞生命倫理學(xué)的,他說(shuō)其實(shí)每個(gè)人出生以后,就在路上,不是在走向醫(yī)院的路上,就是在走向墳?zāi)沟穆飞稀R驗(yàn)槿丝偸且赖?。那么,你可以悠著點(diǎn),慢慢地走,當(dāng)然,你也可以走得快一點(diǎn)兒,不斷往前插隊(duì)、亂來(lái),包括亂治療,今天化療,明天放療,結(jié)果死得更快。
信心是半條生命
我們不認(rèn)為精神是萬(wàn)能的,但是至少在腫瘤康復(fù)過(guò)程當(dāng)中,沒(méi)有精神是萬(wàn)萬(wàn)不能的。沒(méi)有精神和毅力的支撐,即使用再好的藥物都不會(huì)產(chǎn)生很好的作用。
生了腫瘤以后,家屬或者醫(yī)生怎么幫助患者很關(guān)鍵,因?yàn)樾睦硪蛩卦谀[瘤發(fā)病過(guò)程中起著重要作用。癌癥原本只是慢性病,但由于特殊的文化氛圍、錯(cuò)誤的社會(huì)認(rèn)識(shí),幾乎所有的患者都會(huì)產(chǎn)生一種無(wú)助、恐懼、絕望的心理,這個(gè)時(shí)候首先要去幫助他,否則,他會(huì)出大問(wèn)題,或者病情急劇惡化。
2010年春節(jié)前,我應(yīng)中央電視臺(tái)之邀做客“百科探秘”節(jié)目,作為嘉賓(心身醫(yī)學(xué)腫瘤專家)與一位特殊的“客人”對(duì)話?!翱腿恕笔且晃环浅3晒Φ摹拔⒖獭睂<?,《紅樓夢(mèng)》等四大經(jīng)典名著都被他一字不漏地微刻在方寸大小的壽山石上。然而,46歲的他,十年前卻因生意場(chǎng)上反復(fù)遭受挫折、不太注意生活(飲食)方式、自我過(guò)分較真的性格及暴戾的脾氣等綜合作用而患了晚期腸癌,姑息手術(shù)后不久便腹腔廣泛轉(zhuǎn)移,伴造瘺口轉(zhuǎn)移,劇烈疼痛。醫(yī)院判斷他活不過(guò)兩個(gè)月了,所以拒絕接診。
由于疼痛難忍,他開始實(shí)施自殺計(jì)劃。也許,命不該絕,那天碰巧賣老鼠藥的老人不在,萬(wàn)念俱灰的他也被妻子找到了。妻子拉著他回到家的那一刻,他突然想通了:癌癥不是我招來(lái)的,我不能自殺,我先活夠兩個(gè)月,如果不死,再繼續(xù)活下去。
當(dāng)時(shí),他身體疼痛難忍,情緒極度不安,只能用拳頭砸墻,分散注意力。看著丈夫撞墻,妻子提醒他:“你那么喜歡微刻,為何不試試?”他心動(dòng)了。因?yàn)槲⒖瘫仨毟叨燃凶⒁饬?,有時(shí),甚至一連幾個(gè)小時(shí)都得一動(dòng)不動(dòng)。于是,他嘗試著刻自己最喜歡的《滕王閣序》。幾個(gè)小時(shí)下來(lái),竟渾然不覺(jué)疼痛,遂大喜過(guò)望。幾天后,他便宣布要微刻《紅樓夢(mèng)》。
最長(zhǎng)時(shí),他一連29天不下小閣樓,吃喝拉撒都在閣樓上,胡子一寸多長(zhǎng)。就這樣,醫(yī)生的“死刑判決”未成現(xiàn)實(shí)。到了2003年6月1日凌晨4時(shí),刻完《紅樓夢(mèng)》最后一個(gè)字時(shí),他欣喜若狂。這時(shí),不僅活過(guò)的天數(shù)超過(guò)醫(yī)生“死刑判斷”15倍之多,而且,原本造瘺口處又腫、又硬、又疼痛、一碰即出血的轉(zhuǎn)移灶也早已不知去向。
他就這樣康復(fù)了,到現(xiàn)在為止已經(jīng)整整11個(gè)年頭了,查體也沒(méi)再發(fā)現(xiàn)癌癥。在這一過(guò)程中,他并沒(méi)有接受過(guò)各種所謂的抗癌治療。面對(duì)這么一位讓人肅然起敬的生命強(qiáng)者,我再一次領(lǐng)悟到精神心理在自我保健中的無(wú)窮力量,而面臨生死考驗(yàn)的腫瘤患者,激發(fā)這方面的巨大潛能,其意義則非同小可。他的生癌,因于個(gè)性及心理,他的康復(fù),同樣源自精神與毅力。這不正是千百位癌癥患者的鏡子嗎?
這個(gè)節(jié)目,在2010年5月5日和5月6日已經(jīng)播出,自然反響很大。在此,補(bǔ)充一個(gè)插曲,由于整個(gè)事件似乎出乎人們的意料,為了嚴(yán)謹(jǐn)起見,中央電視臺(tái)專門調(diào)查了他治療的前前后后,并又對(duì)他做了個(gè)全面的身體檢查,確定事實(shí)無(wú)疑后才播出,故晚播出了幾個(gè)月。
兩類腫瘤患者活得最好——糊涂到底,或徹底理性
不管是真的糊涂還是裝糊涂,都有助于調(diào)節(jié)情緒、改善生理功能、調(diào)整免疫。有些癌癥患者能夠康復(fù),與這種隨遇而安的生活態(tài)度和大大咧咧的性格是分不開的。
要想身健康,先要心糊涂
臨床當(dāng)中,我既是一個(gè)中醫(yī)工作者,又是一個(gè)對(duì)心理問(wèn)題特別感興趣的人。根據(jù)我的長(zhǎng)期觀察,發(fā)現(xiàn)有一個(gè)現(xiàn)象非常值得我們重視。
簡(jiǎn)單地說(shuō),臨床上有兩類腫瘤患者往往活得最好:一類就是大大咧咧、粗線條型的。他們往往天天都開開心心的,似乎大智若愚,因?yàn)樗粫?huì)始終把癌癥當(dāng)成包袱背在心上。佛教說(shuō):要想身健康,就得糊涂些。生了腫瘤以后,我也希望癌癥患者也盡可能糊涂些。
徐耀珠,1999年底發(fā)現(xiàn)得了胰腺癌。2000年初剖腹探查時(shí)見癌腫已裹住大血管,5×5.5厘米大小,這種情況不能再繼續(xù)做手術(shù)了,只能關(guān)腹。家屬怕她傷心,哄她說(shuō)胰腺癌已切除了。于是,她開始接受中醫(yī)藥治療。
該女士有一種很好的性格,就是大大咧咧,什么都不往心里去。家屬說(shuō)胰腺癌已經(jīng)切除了,她就相信了。術(shù)后很長(zhǎng)時(shí)間感覺(jué)心窩下疼痛(其實(shí)是癌痛),我告訴她是刀疤痛,她也相信了。3~5個(gè)月后,她什么癥狀都沒(méi)有了,就想上班。經(jīng)我同意后,她也就上班了。結(jié)果同事們無(wú)意中閑談,讓她知道了癌沒(méi)有切除,她也沒(méi)有特別大的反應(yīng)。她說(shuō):“反正已經(jīng)不痛了,沒(méi)有任何不舒服,它(癌腫瘤)愿意在里面就讓它在里面吧。”
就這樣,徐耀珠若無(wú)其事地生活著、治療著、快樂(lè)著。2001年查CT顯示:胰頭腫塊小了。她在門診逢人就快樂(lè)地說(shuō):“我胰頭癌的腫塊小特(方言)了?!?002年底查CT顯示胰頭正常了,已無(wú)腫塊了。她仍快樂(lè)地說(shuō):“我胰頭癌消失了,沒(méi)有了?!?003年7月因肝區(qū)痛,她也不緊張,CT檢查顯示膽囊有結(jié)石。我建議切除膽囊。她也沒(méi)有任何疑義,當(dāng)年10月做了一個(gè)切除術(shù),打開腹腔一看,胰腺已經(jīng)完全正常。
就是這么一種樂(lè)天派、大大咧咧、聰明里有糊涂、不鉆牛角尖、不天天想病情的人生態(tài)度,使她不僅活得樂(lè)悠悠的,而且康復(fù)得“完全正?!绷?,現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入第11個(gè)年頭了。
阮先生,腎癌開刀后,由他妻子陪著來(lái)看門診,她妻子千叮嚀萬(wàn)囑咐,不能告訴他實(shí)情。其實(shí),以他的文化水準(zhǔn)和每次來(lái)圓桌門診的事實(shí),他早已心知肚明自己得了癌癥了。但他很有趣,每次來(lái)總打岔:“教授,我其實(shí)是沒(méi)有病的。儂看我多好啊,吃得下、困(睡)得著。前幾天剛剛到黃山,人家爬山吃力剎(很費(fèi)力),我一點(diǎn)唔哈哈(沒(méi)什么)?我唔沒(méi)任何毛病,儂開方只是調(diào)補(bǔ)調(diào)補(bǔ)?!闭f(shuō)完,還狡黠地笑一笑。
其實(shí),我們雙方心里都明白是癌癥。阮先生退休后,又找了份工作,他說(shuō)不是為了錢,而是為了能夠找到樂(lè)趣,所以他天天都樂(lè)呵呵的。一晃,快術(shù)后9年了,他還是那樣紅光滿面、興高采烈的。前些天還介紹一個(gè)腫瘤患者來(lái)找我看病。
我非常欣賞這種不管是真心還是裝出來(lái)的“糊涂”態(tài)度,因?yàn)樗兄谡{(diào)節(jié)情緒、改善生理功能、調(diào)整免疫,從而促進(jìn)康復(fù)。至少,可以明確地說(shuō),他們能夠全面康復(fù),很大程度是受益于這一良好的生活態(tài)度和樂(lè)天的情緒。
因此,我主張所有的腫瘤患者學(xué)會(huì)在對(duì)待身體的一些變化時(shí),“難得糊涂”些,必要的檢查與治療是不可少的,但許多情況下對(duì)有些小變化“別太認(rèn)真”了。須知,天都有晴雨,月也有圓缺。小小的波動(dòng),很多只是一種現(xiàn)象而已,心定了,加上積極對(duì)路的治療,病情一定會(huì)好轉(zhuǎn)的。
把問(wèn)題想明白,義無(wú)反顧向前走
還有一類腫瘤患者,特別理性,把問(wèn)題想明白了,就義無(wú)反顧往前走。而不是今天想這個(gè),明天想那個(gè)。這一類人,他會(huì)把問(wèn)題想得清清楚楚,把后果考慮得明明白白,然后非常理性地執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)認(rèn)真真地貫徹醫(yī)生的治療策略。這一類人通常也活得很好。
柴某,藝術(shù)工作者,生性樂(lè)觀、豁達(dá)。2006年8月被確診為胰頭癌,肝多發(fā)性轉(zhuǎn)移,后腹膜淋巴轉(zhuǎn)移?;剂税┲兄醯牟。忠姌O晚期,當(dāng)時(shí)沒(méi)人預(yù)計(jì)他能活過(guò)2007年春節(jié)。
他第一時(shí)間去美國(guó)某癌癥治療中心就診,對(duì)方說(shuō)已經(jīng)沒(méi)有治療價(jià)值了。他回到國(guó)內(nèi)找到我,正巧遇到幾位已經(jīng)活了3~5年的胰腺癌患者,便主動(dòng)與他們攀談。一個(gè)多小時(shí)后,他告訴我:“您什么都不用勸我,我死不了,我有信心。您只管按您的經(jīng)驗(yàn)治療,我全程配合。”其豁達(dá)樂(lè)觀,實(shí)屬少見。我也大喜,相信在他身上發(fā)生奇跡的可能性很大。
所以,我也明確地鼓勵(lì)他,一步一步走下去,也許可以與前幾位一樣,再活5~10年。同時(shí),直截了當(dāng)?shù)亟ㄗh,先用中醫(yī)藥治療2~3月,看胰腺的癌癥能否改善、消化功能能否調(diào)整(他有脂肪瀉)、疼痛能否消解。如果胰腺穩(wěn)定,再解決肝的問(wèn)題。至于對(duì)胰腺進(jìn)行介入和化療,我則明確表示反對(duì)。
4個(gè)月過(guò)去了,柴某典型癥狀基本消失了,CT顯示:胰腺腫塊穩(wěn)定,肝臟轉(zhuǎn)移稍有增大。我則建議轉(zhuǎn)入第二階段治療,以 刀為主,控制肝臟轉(zhuǎn)移灶。當(dāng)時(shí)主刀醫(yī)師力勸他把胰腺腫塊也一起打掉,我則建議不宜如此,不妨先觀察一段時(shí)間。
就這樣,柴先生挺過(guò)了半年、一年、一年半,現(xiàn)除后腹膜仍有淋巴結(jié)節(jié)外,無(wú)特殊不適,他還是老樣子,整天樂(lè)哈哈的,還不停地說(shuō):“我死不了,我目前還不會(huì)死?!钡幸淮嗡嬖V我:“其實(shí),最初求診的幾個(gè)月,心窩下和腰背部都是劇痛的,非用強(qiáng)止痛劑不可?!〉队煤?~2個(gè)月,胃也疼得厲害。只不過(guò)我不去想它,用點(diǎn)止痛劑,多想點(diǎn)快樂(lè)事,也就挺過(guò)來(lái)了?!?br> 看來(lái)他真的是條漢子。我嘴上不說(shuō),診治時(shí)看得出他的痛苦,我也沒(méi)有點(diǎn)破,只不過(guò)雙方相互積極鼓勵(lì)罷了。他就這樣,現(xiàn)在已經(jīng)活了四年多。
活得最差的人介于糊涂與理性之間
活得最差的是中間這類人。
說(shuō)他想不明白,其實(shí)他想得很明白。說(shuō)他真的想明白了,他確實(shí)也沒(méi)想明白。他只是把關(guān)注點(diǎn)集中在自己身體的細(xì)微變化上,且一天到晚在做不必要的聯(lián)想。稍微有點(diǎn)兒頭疼了,就覺(jué)得:我是不是腦轉(zhuǎn)移了?稍微有點(diǎn)兒屁股疼了,就覺(jué)得;我是不是轉(zhuǎn)移到屁股了?膀子有點(diǎn)兒不舒服了,他就會(huì)想:我肯定轉(zhuǎn)移到骨頭了。
如果說(shuō)他害怕癌癥轉(zhuǎn)移,建議他去醫(yī)院檢查,他又害怕檢查:一查,萬(wàn)一是怎么辦?不到醫(yī)院檢查,他又特別害怕,特別是女性乳腺癌、卵巢癌患者。處于這種狀態(tài)下,神經(jīng)功能長(zhǎng)期不穩(wěn)定,內(nèi)分泌與免疫等也多半紊亂,吃睡都欠佳。
其實(shí),根據(jù)我的觀察,這類患者,內(nèi)在許多機(jī)能處于失調(diào)或混亂狀態(tài),“內(nèi)亂”只會(huì)讓身體的內(nèi)環(huán)境更亂,從而為癌細(xì)胞的發(fā)展提供了更為適宜的條件。因此,這類人得了癌癥后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的概率大大高于前兩者。
我們強(qiáng)調(diào)癌癥是一類慢性病,其本質(zhì)是多種因素引起的內(nèi)亂。真正抗癌的是人體內(nèi)在各項(xiàng)穩(wěn)定、協(xié)調(diào)、有序而重要的生理機(jī)能。
像這種天天神叨叨的狀態(tài),無(wú)疑有助于加劇內(nèi)亂,至少它為轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)創(chuàng)造了一些有利的條件。所以,我經(jīng)常既勸誡又批評(píng)這些人:“你看,你這樣神叨叨的,是不是有意要促進(jìn)癌癥增長(zhǎng)???很多像你一樣的人,更容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。你為什么不改一改呢?”當(dāng)然,反復(fù)勸說(shuō),大多數(shù)人還是會(huì)改進(jìn)的。
我歸納出一個(gè)特點(diǎn),這兩種類型的患者有很多都是敏感多疑的人,有點(diǎn)像林黛玉的性格。
有個(gè)患者,乳腺癌復(fù)發(fā)后到我們這來(lái)看病。當(dāng)時(shí)她肺里有一個(gè)小結(jié)節(jié),治療后指標(biāo)體征都很穩(wěn)定。她家在長(zhǎng)江以北的江蘇省某縣城。但她每隔一兩個(gè)星期都要由丈夫陪著專程趕來(lái)上??床?,我勸她不要總是這么風(fēng)塵仆仆地趕來(lái)。之后,三五年時(shí)間,她的病情一直都很穩(wěn)定。
有一段時(shí)間,她的指標(biāo)明顯飆升了,我從側(cè)面了解到她和她丈夫鬧別扭了。于是,我把夫妻倆叫過(guò)來(lái)勸導(dǎo)了一番。一段時(shí)間以后,她的情緒穩(wěn)定了,指標(biāo)也就降下來(lái)了。
可沒(méi)過(guò)多久,她的指標(biāo)就上升了,細(xì)細(xì)一問(wèn),原來(lái)是她這些天一直在為腿痛的事而嘀咕不休,起因于腿扭了一下,她就懷疑癌癥是不是又轉(zhuǎn)移了。半個(gè)多月來(lái)吃不好睡不好,一查指標(biāo)也升高了。我一檢查是軟組織損傷,我一方面給她外用藥解決腿痛問(wèn)題,一方面建議她做個(gè)骨掃描。查后沒(méi)有異常,腿痛用藥后不久也好了。一個(gè)多月后指標(biāo)降下來(lái)了,她這才心安。
有一個(gè)生淋巴瘤的患者,是我1997年時(shí)接診的一個(gè)病人,用中藥控制10多年了,病情很穩(wěn)定,體表外面的淋巴都變小了,她本人也很高興。可是,有一次她來(lái)看病,卻哭了,因?yàn)樗膬鹤忧岸螘r(shí)間車禍意外死了,這段時(shí)間她一直在處理兒子的事情。我勸她要千萬(wàn)注意,要特別小心。她說(shuō)自己顧不得已那么多了。之后一直用中藥調(diào)整,但兩三個(gè)月以后淋巴瘤還是復(fù)發(fā)了。
所以,情緒不穩(wěn)定可以導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)、免疫下降、代謝紊亂,導(dǎo)致內(nèi)亂更亂。因此,這種情況等于給處于休眠狀態(tài)的癌細(xì)胞提供了快速增長(zhǎng)的良好條件。所以,腫瘤患者在治療康復(fù)過(guò)程中,要么糊涂到底,要么想得清清楚楚。如果難以做到第一點(diǎn),那么就努力爭(zhēng)取做到第二點(diǎn)。
如何幫助患癌的親人穩(wěn)定情緒,確立信心
人為什么會(huì)生癌?或者是生活方式不合理,或者是情緒不好,或者是心理長(zhǎng)期失衡。所以,要幫他仔細(xì)分析。找到一個(gè)事物發(fā)生的根本原因后,再告訴他為什么會(huì)這樣,然后,再指點(diǎn)他怎么做才會(huì)更好,全面細(xì)致地幫助他解決一些問(wèn)題,包括疼痛、情緒低落等癥狀。
告訴他,兩類癌癥患者通?;畹煤芎?br> 經(jīng)驗(yàn)告訴我們,癌癥治療的第一步,首先是幫患者一把,從認(rèn)知上、心理上、情感上,幫助患者。以下,我會(huì)為大家提供一些具體的方法。
我們注意到癌癥康復(fù)最好的有兩類人:一類是特別糊涂或大智若愚的。
我特別喜歡治療農(nóng)村的老大媽、老大爺,也許他們的病常常比較重(因?yàn)椴∏檩p一般不會(huì)來(lái)上海)。但是你給他調(diào)整、治療后,病情都會(huì)較為穩(wěn)定。因?yàn)槟氵@位上海大醫(yī)生告訴他:“沒(méi)什么問(wèn)題,你是炎癥(或其他什么?。厝ズ煤贸运?,就會(huì)沒(méi)事的。”他通常會(huì)信以為真,高高興興地回去了,幾年以后,都還活得好好的。
其實(shí),那種自己心里很清楚,然后天天提心吊膽、時(shí)時(shí)緊張,吃睡都成問(wèn)題,嘴里還說(shuō)不怕的患者,根本沒(méi)法從容理性地治療。
處于中間一段的患者,天天都處于惶恐不安的狀態(tài)。他為什么惶恐不安呢?因?yàn)樗謶?,因?yàn)樗ε隆?br> 那么,醫(yī)生怎么去幫助他呢?用專業(yè)說(shuō)法來(lái)說(shuō),就是要幫助癌癥患者解開心里的死結(jié)。這些問(wèn)題不解決,就算積極進(jìn)行治療,效果都會(huì)大受影響。
因此,對(duì)腫瘤患者和對(duì)一般疾病患者的治療完全不一樣。第一步是要幫助腫瘤患者穩(wěn)定情緒、確立信心。要明確地告訴他:癌癥是一類慢性病。生了癌需要積極理性地治療。
美國(guó)乳腺癌患者絕大多數(shù)可以長(zhǎng)期活著,90%以上可以活5年以上。肝癌患者中國(guó)長(zhǎng)時(shí)間活著的也有很多。比如一位海門的患者,患肝癌已經(jīng)活了19年了,中間還有過(guò)復(fù)發(fā)。還有,我治療的胰腺癌患者最長(zhǎng)活了20多年了,現(xiàn)在82歲了。
所以,癌癥患者生了癌以后,只要積極治療、理性對(duì)待,就可以走出陰影,就可以像那些得了癌癥仍長(zhǎng)期生存的人一樣,活得很好、活得很長(zhǎng)。
香港出版的勵(lì)志讀物《走出冬季》一書中,記載了許多真名真姓的癌癥案例。
案例之一:
我叫李清溪,洛陽(yáng)人,現(xiàn)年60歲。2006年元月10日檢查身體時(shí)發(fā)現(xiàn)左肺上葉上面有一個(gè)4.9×5.9厘米的腫塊,被確診為左肺鱗狀細(xì)胞癌,當(dāng)時(shí)真如五雷轟頂,天旋地轉(zhuǎn),頭腦一片空白。心想完了,常言說(shuō)“十個(gè)癌九個(gè)埋,剩下一個(gè)不是癌”。這玩意兒咋整???元月17號(hào)進(jìn)行手術(shù)左肺全切,意想不到的是手術(shù)時(shí)喉返神經(jīng)被切除1cm。說(shuō)話已發(fā)不出聲音。主刀醫(yī)師說(shuō)我康復(fù)后說(shuō)話也不會(huì)再恢復(fù)到從前的聲音了。
由于種種原因,返回家后情況非常不好,出現(xiàn)了手術(shù)并發(fā)癥。胸悶,咳嗽,咳不出來(lái),咽不下去,那叫一個(gè)粘啊,連團(tuán)圓飯都不能吃。沒(méi)有辦法,吃了不少中藥,野生靈芝水也喝了,均不能解決問(wèn)題。給醫(yī)院打電話,讓過(guò)幾天回洛陽(yáng)復(fù)查。眼看我一天天的消瘦,家人萬(wàn)分著急,那個(gè)春節(jié)都不知道怎么過(guò)的,誰(shuí)叫咱得的是癌癥呢?誰(shuí)還能有辦法呢?
這期間,我兒子買了本書叫《肺癌》,我是無(wú)意中看到的。這本書里說(shuō)鱗癌對(duì)化療藥物不敏感,也就是說(shuō)不起作用?;艘舶谆坑谑俏彝七t了化療時(shí)間。這時(shí),我的一個(gè)朋友拿著一份《洛陽(yáng)晚報(bào)》對(duì)我說(shuō):“上海中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師何裕民2006年4月9號(hào)到洛陽(yáng)來(lái)講座,專門搞腫瘤方面的治療與預(yù)防。”當(dāng)時(shí),我是抱著試一試的態(tài)度去聽講座的,真是不聽不知道,一聽真奇妙,講的道理即深?yuàn)W又通俗易懂。當(dāng)即我就掉下了眼淚。
聽何教授這么一說(shuō),我還真有了生存的希望了。因那時(shí)我的身體很弱,家不住洛陽(yáng),還要趕著回去,大伙讓我提前看。當(dāng)時(shí)不能說(shuō)話,沒(méi)法語(yǔ)言交流,病情及治療過(guò)程只能靠手寫。何教授問(wèn)術(shù)后放化療沒(méi)有,我寫沒(méi)有,“沒(méi)放化療,就對(duì)了?!焙谓淌谠\斷后對(duì)我說(shuō):“放化療對(duì)你的癌癥不敏感,這種情況下還做放化療,不僅意義不大,而且還會(huì)進(jìn)一步摧垮免疫系統(tǒng),惡化體內(nèi)微環(huán)境,給腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移創(chuàng)造條件?!苯又o我開了21付中藥方,還有中醫(yī)藥片劑。他說(shuō)你先吃著好嗎?有什么問(wèn)題與我聯(lián)系,隨即給我寫了他助手的聯(lián)系電話。我先拿了中藥,配著成藥吃,這才叫不吃不知道,一吃真奇妙,簡(jiǎn)直是妙不可言。我吃了三天的藥,氣管特舒服、特清楚,像含了塊薄荷冰糖似的。
第9天,奇跡出現(xiàn)了,那天是星期天,我往家里打電話,我愛人接電話。
“你是誰(shuí)呀?”
“你連我的聲音都聽不出來(lái)嗎?”我聽后已止不住淚流滿面。待聽出是我的聲音后,她大喊:“孩子們快來(lái)呀,你爸會(huì)打電話啦!”只聽電話那頭孩子們大喊:“爸爸!爸爸!”孩子們高興地嗷嗷叫。
我愛人抱著電話,說(shuō):“老李呀,你知道這些日子你有病,有多少人為你流淚嗎?我為什么在你面前沒(méi)有掉過(guò)淚呢?這種病最怕生氣,不能有心理壓力,需要有一個(gè)好的心情。老李呀,你能理解嗎?”說(shuō)著說(shuō)著,已是泣不成聲了。
我急著說(shuō):“理解,太理解了,你別哭了。”我知道很多看我的人,在我面前都忍不住哭了出來(lái),“你看我吃何教授的藥這不是好了嗎?”
她說(shuō):“我哭什么呀,我這是高興。”
內(nèi)蒙古一朋友接到我的電話,都愣住了,沒(méi)想到我這么快就能說(shuō)話了,還和以前一模一樣。
在西醫(yī)完全束手無(wú)策的時(shí)候,中醫(yī)給了我生存的希望,活著,真好。
我想告訴大家:得了癌癥別害怕!
案例之二:
我叫李橙香,南通人,退休工程師,2003年(73歲時(shí))對(duì)我來(lái)說(shuō),是人生道路上面臨生死抉擇關(guān)鍵的一年。這一年3月15日,被確診為前列腺癌。這突如其來(lái)的惡訊,真是晴天霹靂。
盡管治療了,我的病情還在一天天地急劇變化,右肺骨頭疼痛,折磨得我難以忍受,臉色焦黃,人逐漸削瘦,身體極度虛弱。
4月1日出院時(shí),證實(shí)癌細(xì)胞已擴(kuò)散到胸椎、腰椎、盆腔多處部位。病情已屬晚期,生命危在旦夕,也無(wú)特效的西醫(yī)藥治療。4月29日,我被迫再次住院。在再次住院期間,與我同住院的病友,磷肥廠駕駛員張xx、退休職工馮xx等和我病情相似的人朝夕相處。他們由于選擇化療放療,相繼去世。我心里很不是滋味,他們的悲劇一直在我腦海中浮現(xiàn)。
當(dāng)我在茫茫霧海之中時(shí),得知南通市癌友康復(fù)協(xié)會(huì)可幫助癌友走出陰影。于是,我找到了徐會(huì)長(zhǎng)、黃鄭周同志。他們熱情地接待了我,幫助我、指導(dǎo)我正確地對(duì)待疾病、正確對(duì)待自己,并給我講癌癥不等于死亡的道理和許多癌癥康復(fù)者的故事,要我樹立戰(zhàn)勝癌癥的決心和信心,千萬(wàn)別被癌癥嚇倒,并給了我一些何裕民教授的資料。這些,使我茅塞頓開、如獲至寶,使我看到了光明,看到了生命的希望。
因此,我與家人商量后,于7月23日,冒著高溫,專車去上海請(qǐng)著名腫瘤專家、博士生導(dǎo)師何裕民教授親自診斷。那天等候就診的患者很多,排著隊(duì),依次輪號(hào)圍圓桌而坐。當(dāng)一位患者就診結(jié)束,大家就順時(shí)針移動(dòng)一個(gè)座位。何教授坐在最右邊,左邊有兩個(gè)助手協(xié)助工作。輪到我時(shí),心情既緊張又焦慮。只見何教授拿起我的病歷、ECT及其他片子仔細(xì)察看。把脈、望舌苔、詢問(wèn)病史,不放過(guò)一點(diǎn)疑點(diǎn),那嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真以及和藹可親的態(tài)度,使我輕松了許多。
從那天起,我按照何教授開的湯藥和制劑按時(shí)按量服用。兩個(gè)星期后,奇跡出現(xiàn)了,骨頭疼痛有所減輕、睡眠好轉(zhuǎn)。8月26日,又去上海請(qǐng)何教授復(fù)診。之后,經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療,臉色紅潤(rùn),精神大有好轉(zhuǎn)。后經(jīng)骨像掃描,病灶基本消失,PSA正常。
如今,我仍在服何教授開的中藥,已經(jīng)整整7年了,康復(fù)效果很好。
告訴他癌癥只是慢性病,然后,與其他癌癥患者結(jié)成對(duì)子,一幫一
癌癥當(dāng)然要理性對(duì)待,不是措施越多越好。至于老年人,我們不一定要和他實(shí)話實(shí)說(shuō),也可以瞞著他。
首先,告訴他癌癥只是慢性病,然后告訴他生了癌,我們可以好好地應(yīng)對(duì)。還可以找一些生了癌的,病情與他差不多的、已經(jīng)康復(fù)得很好的,和他結(jié)成對(duì)子。讓他們互相學(xué)習(xí)、互相鼓勵(lì),這些都是很好的措施,還要經(jīng)常幫助他分析,及時(shí)解決他心里的疙瘩。
我們有個(gè)患者——王先生,在事業(yè)鼎盛時(shí)期生了肺癌。他老師是個(gè)上海人,先于他患了前列腺癌,現(xiàn)在我們這里治療,情況相當(dāng)不錯(cuò)。
這個(gè)患者生病之初特別悲觀。老師就勸導(dǎo)他到上海待一段時(shí)間,并介紹了一些和他一樣的肺癌患者,他們這些人天天在一起聊天、玩、練郭林功、吃中藥。因?yàn)樗旧斫?jīng)歷非常豐富,有各種各樣的故事,他愿意和大家分享,很多人也愿意和他聊,所以他的生活開始充實(shí)起來(lái)。原來(lái)那種失落、挫折、失望、心灰意冷一掃而光。
現(xiàn)在他已經(jīng)基本恢復(fù)正常了,變成了一個(gè)熱心的采風(fēng)者,到處去旅游,然后寫文章。所以說(shuō),處于困境當(dāng)中的人,可以找些志同道合的、和你一樣同病相憐的人,通過(guò)相互激勵(lì)的方式,走出陰影走向康復(fù)。
張某59歲那年被診斷為胃癌。下面就是他在《走出冬季》一書中的自述:
我偶爾看了何裕民教授的資料,何教授提出:癌癥是一種慢性病,“腫瘤的治療模式要從戰(zhàn)爭(zhēng)模式向和平模式轉(zhuǎn)變;腫瘤治療的原則是科學(xué)、綜合、合理;治療的“十二字方針”是“調(diào)整為先、零毒為佳、護(hù)胃為要”。這些,我是非常接受和認(rèn)可的,何教授對(duì)腫瘤的這些理解不是高深的理論,而是比較通俗的、平易近人的理念,光讀他的這些文章,心里就敞亮多了。
我感到癌癥并不像以前想像的那樣可怕,可以從各個(gè)方面來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。
手術(shù)后兩個(gè)多月我找到了何教授(此后,我一直在接受他的治療,現(xiàn)在活得很好)。最大的收獲是心理上的調(diào)整和醫(yī)療上的直接得益。
我先做了3次化療,反應(yīng)很大,但西醫(yī)還建議我做第4次化療,我跟何教授商量,何教授認(rèn)為根據(jù)我的情況,加強(qiáng)中醫(yī)調(diào)理,第4次化療可以不做。
沒(méi)有來(lái)看中醫(yī)之前,血常規(guī)檢查的各項(xiàng)指標(biāo)上竄下跳,沒(méi)有幾項(xiàng)是正常的。
但中醫(yī)治療以后,各項(xiàng)指標(biāo)如肝功能、血常規(guī)、癌胚抗原指標(biāo)全部正常了,這讓我非常信服,也堅(jiān)定了繼續(xù)治療的信心。
現(xiàn)在,何教授讓我一周只需要吃三四天的藥。他說(shuō)因?yàn)槲乙呀?jīng)康復(fù)6年多了?,F(xiàn)在只是調(diào)整、鞏固,你想,這對(duì)我來(lái)說(shuō),是多大的喜訊??!
最初,何教授還介紹了一些康復(fù)了的患者與我交朋友。我印象最深的是朱春女士。她雖然比我小幾歲,但當(dāng)時(shí)她的胃癌已康復(fù)8年了(現(xiàn)在應(yīng)該有15年了吧?)。而且,她開刀時(shí)是明確有轉(zhuǎn)移的,與她的交往,對(duì)于我當(dāng)時(shí)能夠走出癌癥恐懼陰影,意義重大。
幫他分析原因,指點(diǎn)迷津
人之所以生癌,是有原因的。盡管這個(gè)原因一時(shí)間不一定說(shuō)得很清楚,每個(gè)人的情況又不完全一樣。但是多多少少,我們還是可以幫助他分析。為什么要幫助他分析?因?yàn)榘┌Y是內(nèi)亂,人為什么會(huì)生癌?如果原因不明,導(dǎo)致內(nèi)亂的相關(guān)因素就難以消除。就算暫時(shí)控制了指標(biāo)或腫塊,內(nèi)亂的禍根仍然存在。過(guò)了一段時(shí)間,往往內(nèi)亂還會(huì)再發(fā)生,也就是癌癥會(huì)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
所以先要告訴患者:癌癥只是慢性病。對(duì)策很多,很多對(duì)策能夠較好地解決問(wèn)題。但要理性地、合理地、巧妙地選擇與應(yīng)對(duì)。
其次,要幫患者分析:你為什么會(huì)生癌?可能是生活方式不注意,可能是個(gè)性過(guò)于認(rèn)真,可能是長(zhǎng)期過(guò)于壓抑自我??傊?,要幫他仔細(xì)分析。用中醫(yī)經(jīng)典《靈樞》中的話來(lái)說(shuō),就是先“告之以其敗”。就是告訴你為什么會(huì)這樣。
然后,“語(yǔ)之以其善”,就是指點(diǎn)你怎么走才會(huì)更好些。再次,“開之以其所苦,導(dǎo)之以其所便”,積極幫助他解決一些癥狀等。
所以,對(duì)于剛剛獲悉自己病情的癌癥患者,尤其是心里忐忑不安、高度恐懼者,要結(jié)合其性格特點(diǎn),幫他進(jìn)行分析。