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讀懂藥品說明書時(shí)間

 師德量 2011-02-20
讀懂藥品說明書時(shí)間
 

        藥品說明書上有價(jià)值的信息,遠(yuǎn)比你知道的更多。那么,藥品說明書上必須仔細(xì)了解的內(nèi)容有哪些?
      【適應(yīng)癥】這一條尤其針對(duì)非處方藥。不論是對(duì)待諸如感冒、腹瀉等一些可以自行判斷的癥狀,還是在已經(jīng)知道醫(yī)院診斷的情況下自己準(zhǔn)備服用藥物,都必須對(duì)照適應(yīng)癥一欄的內(nèi)容來決定是否服用,其前提是保證對(duì)自己的病情已經(jīng)有確定的判斷。
       【禁忌癥】哪怕是醫(yī)生的處方藥,也要嚴(yán)格遵守藥物說明書的指示,因?yàn)樵卺t(yī)院診斷時(shí)可能有一些病癥沒有和醫(yī)生提到。
       【不良反應(yīng)】這一條用于對(duì)照服藥后的反應(yīng)。說明書上的“不良反應(yīng)”寫得越多,在某種程度上說明藥物越安全,因?yàn)檫@樣更容易發(fā)現(xiàn)和已服藥物相關(guān)的身體反應(yīng)。
       【注意事項(xiàng)】本條主要針對(duì)用藥的安全和效果。比如它會(huì)解釋同其他藥物的相互作用,從而知道應(yīng)避免聯(lián)合服藥還是調(diào)整劑量。還有針對(duì)服藥的建議,如空腹口服或餐后服用,這是因?yàn)槟c胃中的酸堿性對(duì)藥物吸收的影響不同。
       ○臨近保質(zhì)期的藥物有效程度如何?剛過保質(zhì)期的藥物呢?
       所謂“藥物保質(zhì)期”,是指被檢測(cè)藥物的主要成分下降到某一個(gè)能夠保證藥效的最低比例含量這一過程所花費(fèi)的時(shí)間長(zhǎng)短。
      不同藥物的穩(wěn)定性不一樣,在不同存放條件下分解或者變質(zhì)的速度也不一樣。那些臨近保質(zhì)期的藥 物與剛剛生產(chǎn)的藥物相比,在成分含量的監(jiān)測(cè)上可能會(huì)有細(xì)微差別,但僅從對(duì)人體的療效上看并不會(huì)產(chǎn)生什么不同??梢哉f,只要在說明書認(rèn)可的保存環(huán)境內(nèi)存放的 藥物,在保質(zhì)期內(nèi)都是有效的。
       如果有人一定要糾結(jié)于那種極端情況,即假設(shè)藥物剛剛過了保質(zhì)期一兩天,那么,只能說這時(shí)的藥物“不一定無效,但從理論上說不能保證一定有療效”。因此,對(duì)于已經(jīng)過期的藥物,原則上建議不再服用并丟棄。
       ○如何區(qū)別藥品的通用名稱和商品名稱?
       藥品名稱主要分為通用名稱和商品名稱。通用名稱是指這種藥品的成分,西藥通常以化學(xué)名的中文譯名表示,比如“環(huán)丙沙星”。而每一家制藥企業(yè)都可為它的產(chǎn)品取一個(gè)商品名,因此,同一成分且療效相同的藥,經(jīng)過不同的制藥商生產(chǎn)出來,可能會(huì)出現(xiàn)十幾種商品名稱。
       一般而言,通用名一樣的藥物說明臨床使用時(shí)效果一樣,而商品名的存在則是為了讓那些要“認(rèn)牌子”的人能夠區(qū)分不同制藥商生產(chǎn)的同類藥品。
       ○聯(lián)合服藥時(shí),要保持一定的間隔時(shí)間嗎?
        一般沒有必要。胃腸道中的液體會(huì)稀釋藥物,所以同時(shí)服用的藥物不會(huì)在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。藥物 間相互影響與排泄或代謝有關(guān),比如一種對(duì)肝臟排泄起抑制作用的A,不適宜和需要通過肝臟排泄的B一起;而C促進(jìn)肝臟代謝,就使得需要肝臟吸收的D藥效療效 時(shí)間變短,這些是醫(yī)生需要注意的。要特別關(guān)注那些會(huì)長(zhǎng)時(shí)間停留在胃里、影響酸堿度的藥,如達(dá)喜,吃過它之后要至少隔一個(gè)小時(shí)再吃其他藥。
        ○說明書和醫(yī)囑不同時(shí),以哪個(gè)為準(zhǔn)?
        在藥品說明書上,的確有一部分內(nèi)容是僅供參考之用的,比如【用法用量】還須以醫(yī)囑為準(zhǔn)。服藥 劑量主要根據(jù)上市前的一些臨床實(shí)驗(yàn)得出的,樣本數(shù)量有限,只能說明最一般的情況,實(shí)際使用時(shí)可能因?yàn)槟銊偤脤儆隗w重特殊的群體,或具有某些基礎(chǔ)疾病而用法 不同,或者因?yàn)橐邮芷渌问降闹委熂胺幎枰{(diào)整劑量等。如果覺得醫(yī)生所關(guān)照的用法用量和說明書存在較大差異,可以詢問醫(yī)生。
        ○兒童服用劑量一定是成人的一半嗎?
         藥品說明書上的藥品【用法用量】一般是指成人劑量,有些藥品也注明兒童用量。沒有注明時(shí),兒 童要按照體重?fù)Q算服用量(成人按照體重60千克算),這是因?yàn)轶w重代表體液量的多少,會(huì)影響人體內(nèi)的藥物濃度。而有些年齡很小的孩子,肝腎功能還沒發(fā)育完 全,加上代謝情況與成人不同,不能完全用體重來判斷用量,需要在專門的兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
(責(zé)任編輯:新青年)
 
 

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