人體穴位自助按摩-四關(guān)穴

四關(guān)穴指手腳之合谷與太沖穴，兩個(gè)腧穴、四個(gè)部位。其名稱出自金元時(shí)代針灸醫(yī)家竇漢卿的《標(biāo)幽賦》:“寒熱痹痛,開四關(guān)而已之。”《針灸大成》:“四關(guān)穴,即兩合谷、兩太沖是也。”并把四關(guān)穴列為奇穴。“四關(guān)”可謂對(duì)穴，合谷、太沖相配伍，一氣一血、一陽一陰、一升一降，相互為用，協(xié)同作用較強(qiáng)。
　　
    四關(guān)穴之主治功能在古代醫(yī)籍中已有記述：《席弘賦》的“手連肩脊痛難忍,合谷針時(shí)要太沖”；《雜病穴法歌》的“鼻塞、鼻痔及鼻淵,合谷太沖隨手取”等。之所以將合谷、太沖配伍作為四關(guān)穴, 是因?yàn)楹瞎取⑻珱_分別為手陽明、足厥陰之原穴，原穴是本經(jīng)臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，與三焦有密切關(guān)系，原氣導(dǎo)源于腎間動(dòng)氣，乃人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力，通過三焦運(yùn)行于臟腑，為十二經(jīng)脈之根本，故原穴是調(diào)整人體氣化功能的要穴。《素問·調(diào)經(jīng)論》曰：“人之所有者，血與氣耳。” 人體活動(dòng)離不開氣血，在發(fā)生病變時(shí)，也不外乎氣血，氣為血之帥，血為氣之母，針灸，指壓按摩，拔罐等治病的主要機(jī)制就是通過經(jīng)脈調(diào)節(jié)人體氣血。合谷屬多氣多血之陽明經(jīng)，偏于補(bǔ)氣、瀉氣、活血；太沖屬少氣多血之厥陰經(jīng)，偏于補(bǔ)血、調(diào)血。合谷、太沖二穴相配堪稱經(jīng)典配穴，兩穴一陰（太沖）一陽（合谷），一氣（合谷）一血（太沖），一臟一腑，一升一降，是一組具有陰陽經(jīng)相配，上下配穴，氣血同調(diào)、陰陽同調(diào)、臟腑同調(diào)的處方。合谷、太沖配伍，施以不同的補(bǔ)瀉手法，有祛風(fēng)解表、寬胸理氣、平肝熄風(fēng)、鎮(zhèn)靜安神、抗痙止搐、活血化瘀、清熱利濕、通降胃腸、通經(jīng)活絡(luò)止痛、瀉肺化痰定喘、疏肝利膽解郁、補(bǔ)氣益血、補(bǔ)肝益腎之功能。
　　
   《標(biāo)幽賦》曰:“寒熱痹痛,開四關(guān)而已之。”痹者,閉也,氣血凝滯不行,多由風(fēng)寒濕三氣雜至,壅閉經(jīng)絡(luò)所致。四關(guān),是氣血陰陽外內(nèi)出入的要道,應(yīng)暢通無阻,若外邪侵襲,則四關(guān)閉合,通道阻塞,氣血運(yùn)行出現(xiàn)障礙,痹阻不通而為痹。痹證又以疼痛、運(yùn)動(dòng)功能障礙為其主癥,但因所挾外邪不同而分為行痹、痛痹、著痹、熱痹。臨床上如椎間盤突出癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)退行性病變等均可取四關(guān)穴以通經(jīng)活絡(luò)、消痹止痛。
　　
   《內(nèi)經(jīng)》云:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。”太沖為肝經(jīng)原穴,肝經(jīng)“連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔”,瀉之可疏肝理氣,熄風(fēng)瀉火,平肝潛陽;合谷有通絡(luò)止痛之功,瀉之可暢腑氣,對(duì)治療肝腎陰虧、肝陽上亢之病癥多有良效。凡肝陽上亢,風(fēng)火相煽,或內(nèi)熱熾盛,引動(dòng)肝風(fēng),或肝腎陰虛,氣血虧虛,筋失所養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),或瘀血內(nèi)阻,血行不暢,筋脈失養(yǎng),均可導(dǎo)致筋脈拘急痙攣。肝主筋,全身筋腱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能皆有賴肝所藏精血的滋養(yǎng),故有“肝為罷極之本”之說。取四關(guān)穴用于實(shí)證時(shí),用瀉法稱之為開四關(guān)穴。開四關(guān)穴,實(shí)為瀉熱解痙之良方。若屬氣血虧虛、筋脈失養(yǎng)之癥,則又可用補(bǔ)法,以調(diào)氣血、止抽搐。眩暈、高血壓、面肌痙攣、小兒急驚風(fēng)、癲癇、高熱驚厥、抽搐、角弓反張、破傷風(fēng)、流行性乙型腦炎等病均可辨證選用四關(guān)穴。
　　
   《素問·痿論》云:“肺熱葉焦,發(fā)為痿 ”,“肝氣熱,筋膜干則筋急而攣,發(fā)為痿。”痿,指肢體筋脈弛緩,軟弱無力,嚴(yán)重者,手不能握物,足不能任身,肘、腕、膝、踝關(guān)節(jié)如覺脫失,漸至肌肉萎縮而不能隨意運(yùn)動(dòng)。當(dāng)肺熱葉焦,筋脈失濡,或濕熱浸淫筋脈,氣血運(yùn)行受阻,或脾胃虛弱,化源不足,肌肉筋脈失養(yǎng),或肝腎虧虛,肝血不足,筋脈失其濡潤,均可導(dǎo)致肌肉萎縮,手足痿弱不用?！端貑?#183;痿論》曰:“治痿獨(dú)取陽明”,陽明為多氣多血之經(jīng),又為后天之本,取陽明經(jīng)穴位,意在補(bǔ)氣血、促后天。合谷為手陽明經(jīng)原穴,既能補(bǔ)益氣血,又能健運(yùn)脾胃;太沖為足厥陰經(jīng)輸、原穴,肝主筋,全身筋腱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能,都賴于肝的精氣滋養(yǎng),若肝的精氣衰弱,則筋失濡養(yǎng)而不用。太沖穴能調(diào)氣血,強(qiáng)肝益腎培元,配合合谷有氣血雙補(bǔ)之功,用補(bǔ)法或灸法,可補(bǔ)先天,促后天,壯肌肉,強(qiáng)筋脈。鑒于四關(guān)補(bǔ)益氣血,壯肌治痿之功，凡中風(fēng)后遺癥、小兒麻痹后遺癥、多發(fā)性神經(jīng)炎、急性脊髓炎、進(jìn)行性肌萎縮、重癥肌無力、周期性麻痹、肌營養(yǎng)不良癥等,均可通過四關(guān)穴補(bǔ)瀉而辨證施治。
　　
    大凡外邪侵襲,或臟腑經(jīng)絡(luò)陰陽失調(diào),均可致四關(guān)閉合,氣血不通則逆而為厥。厥證指突然昏倒,不省人事,為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱之休克、虛脫、昏厥、中暑等病;《傷寒論·辨厥陰經(jīng)脈癥并治》中有:“厥者,手足逆冷是也，”厥癥也包括四肢寒冷,寒邪過盛或熱邪熾盛均可引起四肢厥冷,皆由陰陽失協(xié)調(diào),不得順接所致。灸或針刺、指壓、按揉四關(guān)穴,有行氣理血、協(xié)調(diào)陰陽之功,以助陰陽之氣相互順接,相互貫通。
　　
    此外,有關(guān)臨床資料稱，四關(guān)穴還有疏肝理氣、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、祛風(fēng)散邪、利膽退黃之功效。臨床上用于治療經(jīng)前期緊張綜合征、單純性甲狀腺腫、甲亢、疝氣、失眠多夢、頭痛、牙痛、脅痛、三叉神經(jīng)痛、痛經(jīng)、脅痛、胃脘痛、面癱、風(fēng)疹、蕁麻疹、黃疸等病癥。
　　
    總之,由合谷、太沖配伍，根據(jù)合谷與太沖一氣一血、一陽一陰、一升一降,以及相互制約、相互依賴、相互為用的關(guān)系,使升降協(xié)調(diào),陰陽順接,共奏調(diào)理臟腑、平衡陰陽、通達(dá)氣血、平肝熄風(fēng)、祛風(fēng)止痛之功效，其主治之廣,功效之顯著是顯而易見的。