從“地理”位置上也可以看出肝的重要性，肝在哪里？在我們?nèi)梭w右側(cè)（圖14），大致位置是從胸骨下端（心口窩）向右劃一橫線，肝在這條橫線和右側(cè)肋緣之間。不是很多人生氣發(fā)脾氣后這個(gè)位置都不舒服嗎？正所謂氣大傷肝，就是這個(gè)位置。
我們吃進(jìn)的食物，要在胃、腸，尤其是小腸、大腸消化吸收，從胃、小腸、大腸吸收進(jìn)來的營養(yǎng)物質(zhì)首先要通過一條血管流入肝臟（醫(yī)學(xué)上管這條血管叫門靜脈，誰首先給這條靜脈血管起名叫門靜脈的不得而知，估計(jì)意思就是這條靜脈血管是各種物質(zhì)真正進(jìn)入機(jī)體的門戶。其實(shí)在前面講的內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境之間還有一個(gè)過渡環(huán)境，就是呼吸道和消化道內(nèi)的環(huán)境，這兩個(gè)部位的環(huán)境既不同于內(nèi)環(huán)境也不同于外環(huán)境，過渡環(huán)境對(duì)人體的健康非常重要。從腸道吸收進(jìn)來的各種物質(zhì)通過門靜脈血液進(jìn)入肝臟，當(dāng)人得了嚴(yán)重的肝硬化時(shí)，血液不能流過肝臟，就會(huì)導(dǎo)致大量的血淤積在門靜脈里，導(dǎo)致門靜脈高壓）。也就是說人體從腸道吸收進(jìn)來的這些營養(yǎng)物質(zhì)首先要流入肝臟而不是其它地方，即肝臟是營養(yǎng)物進(jìn)入體內(nèi)的第一站。
為什么是這樣？為什么要先流入肝臟，而不是直接流入心臟，再輸送到全身？這有重要的意義，人體從腸道中吸收進(jìn)來的不單單是營養(yǎng)素，還有很多雜質(zhì)。人體的消化吸收過程是這樣的：食物進(jìn)入胃后，胃通過不斷地蠕動(dòng)，再加上胃液里鹽酸、胃蛋白酶的作用，把食物磨碎成粥樣（醫(yī)學(xué)上叫做“食糜”），所以胃的功能就像是磨房的作用，把食物磨碎。如果您吃飯時(shí)，嚼得不充分，就會(huì)增加胃的負(fù)擔(dān)，容易鬧胃病。這些粥樣的胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸，就跟從肝臟來的膽汁，從胰腺來的消化液充分混合，開始消化，一邊消化一邊向下走，進(jìn)入小腸的其它節(jié)段——空腸、回腸，營養(yǎng)物質(zhì)主要在空腸、回腸吸收，不管我們吃什么食物，都要在腸道內(nèi)把它們消化成我們?nèi)梭w能夠利用的原料，也就是說，吃進(jìn)來的蛋白質(zhì)（肉、蛋、奶）必須消化分解成氨基酸，脂肪分解成甘油和脂肪酸，淀粉分解成葡萄糖才能被腸道吸收。蛋白質(zhì)與氨基酸、脂肪與甘油和脂肪酸、淀粉與葡萄糖的關(guān)系就像珍珠項(xiàng)鏈與珍珠的關(guān)系。把珍珠一個(gè)一個(gè)串起來就成了珍珠項(xiàng)鏈，同理，氨基酸一個(gè)一個(gè)連起來就成了蛋白質(zhì)，甘油和脂肪酸連起來就成了脂肪，葡萄糖連起來就成了淀粉或其它的糖，如糖原。也就是說，氨基酸、甘油和脂肪酸、葡萄糖分別是組成蛋白質(zhì)、脂肪和糖的原料。但從腸道進(jìn)入血液的除了這些營養(yǎng)素外，還有各種各樣的有害物質(zhì)，如食品添加劑、農(nóng)藥、細(xì)菌、病毒等等很多種類，一方面這些有害物質(zhì)種類繁多，多到我們甚至無法想象，另一方面，有害物質(zhì)的量也較大。這些東西不去除，如果流向全身，后果會(huì)很嚴(yán)重，甚至危及生命。肝首先要做的就是去除這些雜質(zhì)，使?fàn)I養(yǎng)素真正可以安全地被人體利用。您想想，如果肝的功能不好了，對(duì)這些雜質(zhì)的去除能力下降了，您會(huì)不會(huì)出現(xiàn)問題？我覺得很多所謂的過敏都有可能是這個(gè)人的肝功能變差引起的。這就很有意思，就像肝和腸道是配合工作的，腸道負(fù)責(zé)消化食物，吸收營養(yǎng)素，而肝臟負(fù)責(zé)對(duì)營養(yǎng)素提純。
肝不僅對(duì)營養(yǎng)素提純，而且還是很多維生素貯存的場(chǎng)所，也就是說肝是維生素的倉庫。肝是維生素A、K、B1、B6、B12、泛酸、葉酸最多的器官，是維生素A、E、K、B12的倉庫。所以肝本身的營養(yǎng)就非常豐富，我以前經(jīng)常建議我的朋友多吃豬肝，現(xiàn)在也不敢再建議了，因?yàn)榻?jīng)常有人吃豬肝后中毒，這主要是瘦肉精或其它的一些物質(zhì)的問題。另外，很多維生素要想在全身應(yīng)用，首先要通過肝的進(jìn)一步加工，把它們變成活性形式后，才能被全身的組織細(xì)胞利用，比如煙酸（維生素PP），要在肝內(nèi)先轉(zhuǎn)變成輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ后才能被利用；泛酸轉(zhuǎn)變成輔酶A；將維生素民轉(zhuǎn)變成它的活性形式，把它焦磷酸化；胡蘿卜素轉(zhuǎn)化成維生素A也是在肝內(nèi)進(jìn)行的。因?yàn)檩o酶A是人體蛋白質(zhì)、脂肪、糖等等眾多代謝中普遍使用的輔酶，所以單純輔酶A，這個(gè)B族維生素大家庭中的一個(gè)成員出問題，您的身體的代謝就都亂了，您就受不了。
您對(duì)肝有什么感覺？它是不是您身體里營養(yǎng)素的管理者.
（一）、 肝的蛋白質(zhì)代謝，蛋白質(zhì)缺乏是很多病的基礎(chǔ)
單從“地理”位置上就可以感覺到肝的重要性了，其實(shí)肝的重要性更體現(xiàn)在它是我們?nèi)梭w眾多物質(zhì)代謝的場(chǎng)所，說到代謝，就包含兩方面的意思，一方面是這些物質(zhì)是怎樣合成的（即合成代謝），另一方面是這些物質(zhì)是怎樣被利用消耗掉的（即分解代謝）。
肝臟本身就需要利用從腸道吸收進(jìn)來的原料（氨基酸）合成大量自己所需的蛋白質(zhì)，肝臟自身就需要大量的蛋白質(zhì)，一方面要合成蛋白質(zhì)參與肝臟自身的構(gòu)建。另一方面，您想想，肝臟因?yàn)槭潜姸辔镔|(zhì)代謝的場(chǎng)所，所以需要大量的酶，這些酶的本質(zhì)都是蛋白質(zhì)。除此之外，血漿中的蛋白質(zhì)，除一種叫γ-球蛋白的蛋白質(zhì)外，幾乎都由肝臟來合成。其中大家最熟悉的可能就是白蛋白了，肝合成白蛋白的速度非?？欤瑑H需20～30分鐘，成年人一天可以合成12克白蛋白，占到全身白蛋白總量的1/20；現(xiàn)在臨床上輸10克白蛋白，需要您支付約400元的費(fèi)用，而肝臟只要您給它原料，不到一天的時(shí)間就給您生產(chǎn)出來了，自己生產(chǎn)的東西最適合身體自己使用，而且費(fèi)用極低，據(jù)推算至少可以便宜20～25倍.
怎樣可以做到呢？就是吃優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)質(zhì)蛋白不是看是不是好吃，而是以腸道的吸收率和身體的利用率為衡量標(biāo)準(zhǔn)，各種氨基酸的比例越接近人體蛋白質(zhì)的組成，這種蛋白質(zhì)就越優(yōu)質(zhì)。一方面是經(jīng)濟(jì)上的考慮，吃優(yōu)質(zhì)蛋白比用白蛋白要好很多，而且從腸道吸收是獲得營養(yǎng)素的正常途徑，比直接靜脈輸入要更合理、更安全。另一方面意義也不一樣，靜脈輸入的白蛋白只能當(dāng)白蛋白使用，而從腸道經(jīng)過消化吸收進(jìn)來的氨基酸會(huì)作為蛋白質(zhì)的生產(chǎn)原料，身體會(huì)根據(jù)需要，需要生產(chǎn)什么蛋白質(zhì)就生產(chǎn)什么蛋白質(zhì)。這是靜脈輸入的白蛋白絕對(duì)無法做到的。如前所述，絕大多數(shù)的血漿蛋白是在肝內(nèi)生產(chǎn)的，如果身體缺白蛋白了，那么身體內(nèi)其它蛋白質(zhì)的狀況也不會(huì)正常。從這個(gè)角度講，通過腸道給營養(yǎng)更是意義非凡。
白蛋白很重要，可以說是身兼數(shù)職，一方面它維持我們血液的總?cè)萘?，就是如果白蛋白低了，血液中的水分就呆不住了，就?huì)從血管里往外跑，您就會(huì)出現(xiàn)水腫，這幾乎成了常識(shí)，地球人都知道。另一方面，白蛋白還是許多物質(zhì)在血管內(nèi)運(yùn)輸?shù)墓ぞ?，比如膽紅素（是紅細(xì)胞破碎后，釋放出來的一種物質(zhì)）在血液中不能單獨(dú)走，一單獨(dú)走，就會(huì)四處亂跑，那可受不了，要是跑到大腦里，您會(huì)昏迷，有生命危險(xiǎn)。白蛋白和它結(jié)合后一起在血液里流動(dòng)，就限制了它四處亂跑，把它帶到肝臟去處理。
除了白蛋白具有運(yùn)輸物質(zhì)的功能，肝臟還生產(chǎn)各種各樣的蛋白質(zhì)，專門運(yùn)輸各種在體內(nèi)流動(dòng)的物質(zhì)。絕大多數(shù)物質(zhì)，包括營養(yǎng)素在血液里的流動(dòng)都是這樣的，都是處于被運(yùn)輸?shù)臓顟B(tài)，這就有點(diǎn)像公共汽車，或是跑專線的車，想去什么地方，就要坐什么路的車，而血液中的這些跑運(yùn)輸?shù)能嚤举|(zhì)上都是蛋白質(zhì)，基本上都是肝臟生產(chǎn)的。比如：肝生產(chǎn)載鐵蛋白來運(yùn)輸攝入身體內(nèi)的鐵；生產(chǎn)銅藍(lán)蛋白來運(yùn)輸攝入身體內(nèi)的銅；生產(chǎn)白蛋白運(yùn)輸鋅和鈣，生產(chǎn)載脂蛋白運(yùn)輸脂肪和膽固醇。血液流動(dòng)的意義就是運(yùn)輸，運(yùn)輸氧和營養(yǎng)素給全身的每一個(gè)細(xì)胞，將細(xì)胞產(chǎn)生的代謝廢物（就像垃圾）運(yùn)送到相應(yīng)的器官排泄掉，如運(yùn)到腎臟，隨尿排出。血管就像我們的公路系統(tǒng)，這些蛋白質(zhì)就像跑在公路上的各種運(yùn)輸車輛，有公共汽車，如白蛋白，也有各種專車，如載脂蛋白、載鐵蛋白，這些運(yùn)輸工具把身體需要的營養(yǎng)物質(zhì)，進(jìn)入身體的有毒物質(zhì)以及身體產(chǎn)生的各種廢物運(yùn)輸?shù)剿鼈儜?yīng)該去的地方。所以可以看出，肝是人體的物流配送中心，管理著人體內(nèi)的營養(yǎng)流和物質(zhì)流。
除此以外，肝還生產(chǎn)許多其它的蛋白質(zhì)，如促進(jìn)血液凝固的凝血系統(tǒng)中的許多酶，防止血液凝固的纖溶系統(tǒng)。在日常生活中，我們經(jīng)常會(huì)把某一條很重要的公路說成運(yùn)輸大動(dòng)脈。其實(shí)身體內(nèi)無處不在的血管系統(tǒng)就像我們的公路系統(tǒng)，但血管系統(tǒng)僅相當(dāng)于路基和公路兩側(cè)的圍欄，路基和圍欄的作用是限制路面向外擴(kuò)展并防止車輛沖出路面，而路面的鋪設(shè)、路況的維護(hù)和管理、車輛生產(chǎn)及維護(hù)合成、吸收排除過程都由肝臟承擔(dān)。例如，為了保持血液的容量，肝生產(chǎn)白蛋白；為了防止血管破裂后血液外流，肝生產(chǎn)了凝血系統(tǒng)的重要成員。為了防止血液過分凝固，肝又生產(chǎn)與凝血系統(tǒng)相對(duì)抗的纖溶系統(tǒng)。也就是說，肝一方面生產(chǎn)了血液內(nèi)的浩浩蕩蕩的運(yùn)輸大軍，另一方面，又要對(duì)血液的性狀負(fù)責(zé)，要保持血液最恰當(dāng)?shù)牧鲃?dòng)性。另外，在血管的維護(hù)過程中，肝還發(fā)揮了極其重要的作用，是肝讓血管得以保持暢通無阻。這一點(diǎn)會(huì)在第二部分“冠心病、心梗、腦血栓”中詳述。
正如前邊講的那樣，血漿中的蛋白質(zhì)幾乎都是肝生產(chǎn)的，如白蛋白、凝血酶、纖維蛋白原、多種載脂蛋白、載物蛋白和部分血漿球蛋白，同時(shí)，肝也是清除蛋白質(zhì)的重要器官，血液中的很多蛋白質(zhì)，用完后該清除的就要清除掉，否則也會(huì)出大亂子，比如血液中的一些激素，如甲狀腺素，本質(zhì)上就是蛋白質(zhì)，用完后，肝臟就會(huì)把它們分解掉。而肝對(duì)一些蛋白質(zhì)的滅活不利可能是過敏及其它很多系統(tǒng)功能紊亂的原因之一。
現(xiàn)在素食主義者越來越多了，認(rèn)為光吃素食有益健康，還有很多人，雖然不是素食主義者，但平時(shí)也不愿意吃動(dòng)物蛋白，甚至包括雞蛋和牛奶也不愿意吃，我不贊同這樣的生活習(xí)慣。我覺得肉、蛋、奶才應(yīng)該是我們蛋白質(zhì)的主要來源，否則，您很難從食物中獲得足夠的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是您全身各器官的主要組成成分，它對(duì)您來講，就像磚對(duì)房子的意義，沒磚您怎么能蓋好房子呢？而沒有蛋白質(zhì)您也會(huì)千瘡百孔。所以蛋白質(zhì)是不能缺乏的，蛋白質(zhì)缺乏后您會(huì)出現(xiàn)一系列的狀況，您會(huì)頭發(fā)干枯沒光澤、變黃、變白、變細(xì)，末端分叉，甚至大量掉頭發(fā)。您的皮膚會(huì)沒有光澤，容易松弛，臉上容易長斑長皺紋，容易衰老。您會(huì)容易疲勞，精力不夠用，愛睡覺，總是困且睡不醒，醒后也不愿意起床，記憶力衰退，會(huì)造成全身器官普遍出現(xiàn)功能衰退，包括性功能減退。一位李姓大姐，原來是銀行的一個(gè)主管會(huì)計(jì)，有近25年的時(shí)間不大吃肉食，主要以素食為主，結(jié)果最后全身是病，除了上述的那些癥狀外，她的膽道系統(tǒng)很成問題，膽囊也切掉了，膽固醇奇高，還對(duì)很多東西過敏，不要說肉，連雞蛋也不能吃，一吃肝區(qū)就痛。這是典型的身體在長期低蛋白的狀況下造成的后果。我們的肝臟那么需要蛋白質(zhì)，沒有充足的蛋白質(zhì)，肝功能就會(huì)受損，就容易傷肝。一些人擔(dān)心吃肉多了會(huì)長胖，所以不吃肉，這是錯(cuò)誤的，在生活中很多人不吃肉，但人也很胖呀，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)不足時(shí)更容易長胖。長胖的原因在第二部分“肥胖與科學(xué)減肥”中討論這個(gè)問題。
很多朋友，包括很多醫(yī)生，都會(huì)告訴您，不要多吃蛋白質(zhì)。因?yàn)槌远嗔藭?huì)傷到肝、腎。我覺得您先別考慮吃多了的問題，您還是先考慮蛋白質(zhì)不足的問題吧。醫(yī)學(xué)教科書上寫得清清楚楚，一個(gè)人一天平均每公斤體重需要1克的蛋白質(zhì)，那一個(gè)60公斤體重的人就需要60克蛋白質(zhì)。1個(gè)雞蛋可以給您提供7克左右的蛋白質(zhì)，就算可以完全吸收，您一天要吃近9個(gè)雞蛋才能滿足身體的需要，您想想，我們什么時(shí)候吃過這么多的雞蛋，我估計(jì)您坐月子時(shí)都吃不了這么多？再給您一些數(shù)據(jù)請(qǐng)您自己估算一下，您每天的蛋白質(zhì)攝入量是否足夠。如果折合成其它的蛋白質(zhì)來源，一個(gè)60公斤體重的人需要牛奶約1700克（近三斤半）或牛肉約350克（7兩）或羊肉約300克（6兩）或豬瘦肉約250克（半斤）。事實(shí)上，我們每天蛋白的攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。中國人普遍缺蛋白。沒有足夠的蛋白，我們的肝功能就不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，身體就一定會(huì)出問題。
（二）、 脂肪代謝
肝是人體內(nèi)脂肪代謝的場(chǎng)所，食物中的脂肪會(huì)在小腸內(nèi)分解，以甘油和脂肪酸的形式吸收，進(jìn)入人體后，要在肝細(xì)胞內(nèi)重新合成為甘油三脂，即脂肪，然后以脂蛋白的形式運(yùn)出肝臟，運(yùn)送到皮下貯存。當(dāng)身體產(chǎn)生脂肪的量在合理范圍時(shí)，脂肪被運(yùn)輸?shù)胶侠淼牡胤?，如乳腺、臀部、大腿根部?nèi)側(cè)等等，但如果脂肪太多了，沒地方放了，就只好能放在哪里就放在哪里，而腹部皮下的空間廣闊，結(jié)果多余的脂肪都被扔到了這個(gè)地方。
1.肥胖與科學(xué)減肥
很多人很痛恨脂肪，因?yàn)橹镜亩逊e破壞了人體的曲線美，搞得很多人很苦惱很沒有自信，減肥甚至成了一些人的終身大事。但脂肪具有重要的作用，其中最重要的是，脂肪是我們?nèi)梭w能量的一種貯存方式，是人體的能量庫，當(dāng)人體需要用脂肪供能時(shí)，皮下的脂肪就會(huì)被調(diào)動(dòng)，它從皮下通過脂蛋白，再運(yùn)輸?shù)礁闻K，然后在肝內(nèi)燃燒供能?？梢姡问侵敬x的中心。當(dāng)肝臟受損，如飲酒、吸煙、熬夜等等及某些營養(yǎng)素缺乏（尤其是B族維生素缺乏）時(shí)，脂肪代謝就會(huì)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致人體對(duì)脂肪的利用障礙，大量脂肪積聚在肝細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致脂肪肝，同時(shí)肝脂肪利用障礙，大量脂肪堆積在體內(nèi)，也導(dǎo)致肥胖和高血脂的發(fā)生。有一多數(shù)人都認(rèn)同的觀點(diǎn)：肥胖是百病之源，其實(shí)肥胖雖然有吃得多、運(yùn)動(dòng)少等等因素，但最重要的因素是肝的脂類代謝障礙，而肝的脂肪燃燒障礙絕不會(huì)是獨(dú)立的現(xiàn)象，它是人體三大代謝紊亂的表現(xiàn)，但為什么蛋白質(zhì)和糖代謝紊亂跟脂代謝紊亂比較起來前兩者似乎很不明顯或狀況出現(xiàn)得較晚呢？主要是因?yàn)榉逝值娜说鞍踪|(zhì)是不足的，且蛋白質(zhì)和糖都溶于水，不易被B超等檢查出來，不像脂滴很容易看得到。
這看上去就有點(diǎn)冤，很多肥胖的人每天大魚大肉吃很多，怎么還會(huì)是體內(nèi)低蛋白或蛋白質(zhì)合成不足呢？當(dāng)肝受到損傷，肝出現(xiàn)代謝障礙時(shí)，從食物中吸收人體內(nèi)的氨基酸合成人體需要的蛋白質(zhì)的反應(yīng)就會(huì)減慢，甚至停頓。當(dāng)合成蛋白質(zhì)的反應(yīng)（圖15）減慢或停頓時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致用于合成蛋白質(zhì)的原料——氨基酸在體內(nèi)堆積，身體是不準(zhǔn)原料發(fā)生堆積的，身體會(huì)以為原料過多了，所以就把這些堆積的氨基酸轉(zhuǎn)變成脂肪貯存起來，而吸收進(jìn)來的甘油和脂肪酸又在肝內(nèi)合成脂肪，吸收進(jìn)來的糖也可轉(zhuǎn)變成脂肪，所以當(dāng)肝臟代謝功能不利時(shí)，吃進(jìn)什么都會(huì)變成脂肪，人就會(huì)很容易胖起來，就應(yīng)了人們說的那樣：“怎么喝口涼水都長肉。”
明白了肥胖的根本原因，減肥也就輕而易舉了。目前有很多減肥方法。如各種各樣的運(yùn)動(dòng)減肥，各種各樣的藥物減肥，針炙減肥，這些方法雖然有效，但因?yàn)闆]有從根本上解決肥胖的根源，所以往往會(huì)出現(xiàn)易反彈、減肥效果不易持久的問題，而且一些減肥方法會(huì)導(dǎo)致人體的營養(yǎng)素進(jìn)一步流失，而使身體受到進(jìn)一步的傷害。
比如運(yùn)動(dòng)減肥，其實(shí)運(yùn)動(dòng)也是需要營養(yǎng)的，只有在營養(yǎng)充足時(shí)，您的運(yùn)動(dòng)才安全且有益。我們身體的器官分為生命器官和非生命器官，所謂生命器官就是沒它您活不了的那些器官，人體有五大生命器官，即大腦、心、肺、肝、腎。剩下的都是非生命器官，最大的非生命器官就是四肢。因?yàn)楸Ｃo，所以身體會(huì)不惜一切代價(jià)保證生命器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)。當(dāng)人體營養(yǎng)素缺乏時(shí)，身體會(huì)調(diào)用非生命器官的營養(yǎng)素給生命器官使用，從四肢調(diào)用營養(yǎng)素時(shí)，營養(yǎng)素的流向是從四肢流向中央。當(dāng)您運(yùn)動(dòng)時(shí)，您是要強(qiáng)壯四肢，就要強(qiáng)迫營養(yǎng)素流向四肢，您是在跟您的生命器官爭奪營養(yǎng)素，這樣做不危險(xiǎn)嗎？另外由于營養(yǎng)缺乏，您的四肢的一些部位會(huì)加速老化，所以很容易受傷。因?yàn)樗闹匣?，技術(shù)動(dòng)作就做不到位，會(huì)變形，會(huì)力不從心，這樣很容易受傷。您看看足球賽場(chǎng)哪位運(yùn)動(dòng)員是一上場(chǎng)就受傷，一般都是在下半場(chǎng)，因?yàn)檫@時(shí)營養(yǎng)跟不上了，疲勞了，就容易受到傷害。
可能最多見的減肥方式就是自己在家里不吃飯，節(jié)食減肥，這樣節(jié)食很傷身體，本來肥胖就是因?yàn)槟眢w的營養(yǎng)素不均衡，某些營養(yǎng)素缺乏造成的，節(jié)食會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的營養(yǎng)素缺乏，會(huì)使肝功能進(jìn)一步紊亂。另外單純節(jié)食是很難做到的，節(jié)食減肥的人往往又冷又餓，頭暈眼花，全身乏力，面色蒼白，掉頭發(fā)，記憶力減退，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)嗜睡、厭食、幻覺等等。唱《昨日重現(xiàn)》（英文歌名是《Yesterday Once More》）的那個(gè)歌手就是因?yàn)闇p肥而導(dǎo)致厭食，最后衰竭而離開人世。
所以我認(rèn)為：目前減肥最科學(xué)的方法就是服用營養(yǎng)素減肥。通過補(bǔ)充人體缺乏的營養(yǎng)素護(hù)肝，肝臟脂類代謝恢復(fù)正常后，減肥會(huì)極其簡單、快速且不易反彈。其實(shí)哪里長得不合理，我們身體自己最知道，最想讓不合理的地方合理化。但營養(yǎng)素缺乏時(shí)，身體雖然知道應(yīng)該盡快消除您的大肚子，因?yàn)?#8220;褲帶長壽命短”，但身體沒辦法，沒原料，沒工具，營養(yǎng)素補(bǔ)充上之后，身體會(huì)自然而然地就把不合理的地方改造，使其長得合理，所以用營養(yǎng)素減肥不是單純的減肥，更有塑身作用，讓您該胖的地方胖，該瘦的地方瘦，盡顯人體曲線完美，而且不但不會(huì)對(duì)身體造成什么傷害，反而會(huì)讓身體各器官系統(tǒng)在減肥過程中恢復(fù)到最理想的狀態(tài)。
2.治愈高血脂和心腦血管疾病
（1）冠心病、心梗、腦血栓肝脂肪代謝障礙時(shí)，人體就很容易出現(xiàn)兩個(gè)問題，脂肪肝和高血脂。從前述肥胖發(fā)生的機(jī)理，就可以明白脂肪肝和高脂是同一個(gè)病的兩種表現(xiàn)，都是肝的脂類代謝不正常造成的，很多人缺乏對(duì)脂肪肝和高血脂足夠的認(rèn)識(shí)，自己體檢完還笑著對(duì)別人講：“你看我脂肪肝”，“你看我高血脂”。其實(shí)脂肪肝、高血脂是非常嚴(yán)重的疾病，它們發(fā)生的那天就是您心梗和腦血栓開始的那天。道理很簡單，當(dāng)我們把有很多油的刷鍋水往下水道倒時(shí)就會(huì)看到很多油都往下水道的管子上貼，對(duì)不對(duì)？我們?nèi)梭w的血管也是這樣，血脂高，通俗地講，就是血里的油多了，就往血管壁上貼，貼得越多，血管腔越窄，相應(yīng)器官中的血供越不足，發(fā)生在心腦時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足（即冠心?。┖湍X供血不足。
血管堵塞的程度和速度決定病癥的不同。當(dāng)血管堵塞得比較嚴(yán)重，但進(jìn)展速度緩慢，使得這種嚴(yán)重的血管堵塞長期保持在一定程度上，此時(shí)您基本上沒有明顯臨床癥狀，如果去醫(yī)院檢查，可以查出來心肌或腦供血不足。雖然您沒有明顯的感覺，但這種情況很危險(xiǎn)，會(huì)造成嚴(yán)重后果，因?yàn)檫@種情況會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)器官長期缺血，而長期缺血會(huì)導(dǎo)致該器官的功能細(xì)胞長期營養(yǎng)不良和隱性缺氧，以至于它們逐漸萎縮消失。如果發(fā)生在腦就會(huì)造成腦軟化，導(dǎo)致記憶力減退，嚴(yán)重的甚至發(fā)生老年性癡呆。盡管各國對(duì)老年性癡呆、帕金森綜合癥進(jìn)行廣泛研究，尋找各種可能的發(fā)病原因，請(qǐng)相信，最有可能的原因是局部或廣泛的腦循環(huán)障礙，尤其是腦部微循環(huán)的循環(huán)障礙對(duì)帕金森綜合癥的發(fā)生可能起到?jīng)Q定性的作用。當(dāng)然也可能伴有某些營養(yǎng)素的缺乏。當(dāng)心臟的冠脈血管出現(xiàn)較嚴(yán)重長期慢性缺血時(shí)，心臟的心肌細(xì)胞就會(huì)萎縮消失，導(dǎo)致心臟收縮無力，造成心衰，這種情況最有可能是導(dǎo)致不明原因的老年性心衰的根本原因。因此應(yīng)該警惕這種長期慢性缺血的存在，要及時(shí)改善這種狀況，否則這種狀況很難糾正，因?yàn)殡S著年紀(jì)的增長，死去的細(xì)胞很難再生。
當(dāng)血管堵塞的進(jìn)展速度較快，堵塞程度較重，并呈現(xiàn)進(jìn)行性血管管腔狹窄時(shí)，進(jìn)行性血管管腔狹窄的意思是血管的堵塞不斷加重，導(dǎo)致血管管腔越來越細(xì)，在這種情況下，臨床上往往表現(xiàn)為心絞痛，心肌梗塞或進(jìn)行性頭痛和腦血栓。從一根血管的堵塞過程就可以知道心絞痛、心梗、腦血栓發(fā)病的過程（圖16）。
通過上圖可看出血管內(nèi)血栓形成的根本原因不在血液，而在于血管壁上沉積的大量的脂類物質(zhì)導(dǎo)致血管腔越來越細(xì)，因而血流越來越慢，血流越慢越容易形成血栓。心絞痛的醫(yī)院治療主要是擴(kuò)張血管。用阿斯匹林降低血液的凝集度，但因?yàn)闆]有從根本上解決管腔狹窄問題，故治療效果不明顯，一方面表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，另一方面表現(xiàn)為進(jìn)行性加重，很多病人在治療心絞痛的過程中心絞痛還是反復(fù)發(fā)作，一些患者甚至在治療心絞痛的過程中發(fā)生心梗。究其原因，就是因?yàn)檠苓M(jìn)行性堵塞加重。而醫(yī)學(xué)上對(duì)心梗和腦血栓治療的主要手段是溶栓，即把血管內(nèi)的血栓溶解掉了，但引起血栓形成的根本原因——即血管內(nèi)大量沉積的脂類物質(zhì)沒最終處理掉，所以在臨床上才可以看到腦血栓患者和心?；颊叻磸?fù)發(fā)病，腦血栓病人栓塞一次，栓塞兩次，一般栓塞不過三次，心?；颊咭话闼ㄈ贿^兩次，病人也就性命不保了。所以在臨床上就會(huì)看到一個(gè)很有意思的現(xiàn)象，心腦血管疾病的人一發(fā)病，就到醫(yī)院來了，治療后緩解就出院了，再發(fā)病，再進(jìn)來，這樣頻率越來越快，最后就在醫(yī)院住下出不去了。
現(xiàn)在醫(yī)院里很常用且似乎很能解決血管狹窄問題的方法就是放支架。確實(shí)當(dāng)把血管內(nèi)的臟東西打磨掉，放上支架后。血管的血流會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。病人馬上就會(huì)感覺很好，但這種方法實(shí)際上解決不了根本問題。首先我們要明白，人體的循環(huán)系統(tǒng)是一個(gè)整體，當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)器官內(nèi)的血管出現(xiàn)上述問題時(shí)，要知道人體其它部位的血管也不會(huì)太輕松，都存在類似的問題。也就是說，人體內(nèi)任何一根血管出現(xiàn)狀況，都表明是全身循環(huán)系統(tǒng)的管道都出了問題。就是說，如果您心臟的冠脈血管堵了，您大腦的、肝腎的、下肢的等等全身各處的血管都不會(huì)太輕松，都有類似的病變。其次單從心臟的冠脈血管來講，這種方法也并不可取。
血管最容易堵的地方就是血管的分叉處（圖17），比如A分叉處堵得不行了，那8、C、D、E、F、G、H、I、J等這些分叉處都不會(huì)太輕松，都會(huì)有不同程度的阻滯。A處最嚴(yán)重又符合放支架的條件，就放一個(gè)支架在A處，放上支架后要在半年內(nèi)復(fù)查一下，一檢查發(fā)現(xiàn)A還可以，但E、F又堵得嚴(yán)重了，那還得放，再過半年一看，I、J又堵得不能用了，還得放兩個(gè)，您想想我們?nèi)硌苡卸嗌俜植嫣?？要是這樣下去什么時(shí)候有個(gè)完？再說血管堵塞也不單單發(fā)生在分叉處，分叉處以外的血管壁上也會(huì)堵，整個(gè)心臟的血管都拉直，接上，可能可以繞屋子一周，您說支架往哪里放？所以放支架根本解決不了心腦血管疾病問題。一位70多歲的阿姨，通過朋友找到我，她患有嚴(yán)重的冠心病，到一家很有名的醫(yī)院去看病，到那就放了三個(gè)支架，半年后去復(fù)查，發(fā)現(xiàn)又一條血管堵了，就又放了一個(gè)支架，再過半年去復(fù)查，發(fā)現(xiàn)又一條血管堵了，就再放了一個(gè)支架，她帶著五個(gè)支架找到我說：“王博士，您快幫我看看吧，這又要到半年了。”她都有心理障礙了。前后花了十幾萬，但心臟問題沒能解決，仍然有癥狀，上樓、活動(dòng)都成問題。通過營養(yǎng)素方法治療，已經(jīng)兩年多了，她的問題沒有再發(fā)展，且身體和心臟越來越輕松。
為什么心腦血管疾病在醫(yī)院不能治愈，而營養(yǎng)醫(yī)學(xué)可以簡簡單單地將其治愈呢？理解了心腦血管疾病發(fā)病的根本原因，這些病也就輕輕松松地可以治愈了。
如前所述，心腦血管疾病的發(fā)生主要是因?yàn)楦闻K的脂類代謝異常，導(dǎo)致高血脂，血中的脂類沉積到血管壁上。因此要理解心腦血管疾病不是心腦血管自身的病，而是肝病，是肝的脂類代謝異常的后果。我們家里的下水道隔兩三年就得通一次，要不然就堵了，而您的血管也是管道，為什么一用就用幾十年也不堵？也沒見誰拿著鐵絲通通自己的血管，為什么不堵呢？其實(shí)雖然您沒有自己疏通過血管，但有人幫您通，就是您的肝臟。您的肝臟每天生產(chǎn)出大量通血管的物質(zhì)，就像掃垃圾的清潔隊(duì)，將血管壁上的垃圾清除，肝臟生產(chǎn)出的這些通血管的物質(zhì)中，最著名的也是幾乎每個(gè)人都知道的就是卵磷脂。當(dāng)肝臟功能好時(shí)，每天會(huì)生產(chǎn)大量的卵磷脂去清理血管壁上的垃圾——脂類。這個(gè)工作在您還沒出生時(shí)肝臟就已經(jīng)開始工作了。事實(shí)上，即使您的血脂不高，也會(huì)有一些脂類的東西貼附在血管內(nèi)壁上，但因?yàn)槟闻K的功能很好，可以及時(shí)生產(chǎn)出足夠龐大的清潔隊(duì)，所以即使血管壁上有一些“臟”東西，也很快被清除。這樣在貼附和被清除之間就形成了一個(gè)平衡。這個(gè)平衡如果能夠一直保持下去，那您的血管永遠(yuǎn)不會(huì)被堵上，一直會(huì)保持暢通無阻的良好狀態(tài)。但當(dāng)您肝出了問題，情況就變了，這種平衡被打破，卵磷脂等清潔隊(duì)的產(chǎn)量就會(huì)銳減，而血脂卻升高了。一方面清除血管壁上“臟”東西的能力和速度下降了，另一方面包括膽固醇在內(nèi)的各種脂類貼附在血管壁上的速度加快了，導(dǎo)致血管內(nèi)垃圾增多，管腔阻塞，心腦血管疾病發(fā)生。即使血脂不高，只要肝臟不能生產(chǎn)出足夠的清潔隊(duì)，心腦血管疾病同樣會(huì)發(fā)生。所以要想徹底治療冠心病、腦血栓，必須從護(hù)肝入手，恢復(fù)肝臟的代謝正常，把合成“清潔隊(duì)”的原料給到肝臟，讓肝臟生產(chǎn)更多的“清潔隊(duì)”，“清潔隊(duì)”就會(huì)把血管壁上的這些脂類清除，并被運(yùn)送到肝臟清除掉。血管壁上沉積的脂類不斷被清除，最終冠心病和腦血栓可以治愈。
心腦血管疾病是人類第一大死因，被這樣輕松治愈。營養(yǎng)醫(yī)學(xué)將對(duì)人類的貢獻(xiàn)可想而知。一位近70歲的老人，由她的兒媳帶著來到我這里，她的兒媳人很好，很孝順，她們看上去都很痛苦，一問才知道，近三個(gè)月的時(shí)間，全家人沒有一個(gè)人脫衣服睡過覺。因?yàn)檫@位老人的心絞痛一直很頻繁地發(fā)作，而且多是夜里，一發(fā)病馬上就得去醫(yī)院。把全家都搞得筋疲力盡，全家人都快被拖垮了，已到了崩潰的邊緣。這時(shí)才是人們體會(huì)到健康最重要的時(shí)候。最后實(shí)在受不了，這位老人只好去住醫(yī)院，但即使住在醫(yī)院，心絞痛仍是經(jīng)常發(fā)作，家人還得陪床，搞得家里人又要陪床又要上班，苦不堪言。所以愛惜自己，維護(hù)好自己的健康也是責(zé)任，這樣對(duì)他人對(duì)自己都有益處。我運(yùn)用營養(yǎng)醫(yī)學(xué)的知識(shí)，為這位老人做了指導(dǎo)，通過護(hù)肝并清理她血管內(nèi)的垃圾，三個(gè)多月后，形勢(shì)已從根本上得到扭轉(zhuǎn)，心絞痛不再發(fā)生，原來不能平臥，只能靠著睡覺，還不敢脫衣服，現(xiàn)在可以安穩(wěn)地平躺熟睡；原來要人陪護(hù)，樓都下不了，現(xiàn)在每天可以自己下樓去公園散步。買菜回來，有時(shí)還為大家做頓飯，因?yàn)榇蠹叶忌习嗪苊Γ退先思矣袝r(shí)間。
當(dāng)血脂高后，很多人通過醫(yī)生推薦去吃降血脂的藥物，目前降血脂的藥物中很多藥物對(duì)肝、腎有明顯傷害。如前所述，血脂高是肝出了問題，為了降血脂，用藥進(jìn)一步傷肝，這是不合理的，也不劃算，因?yàn)楦闻K受到進(jìn)一步損傷，肝的脂類代謝不但沒有絲毫的改善，反而有可能進(jìn)一步惡化。當(dāng)停用藥物后。血脂可能比用藥前會(huì)更高。這樣降血脂沒有任何意義。需要理解的是，血脂升高只是肝臟脂類代謝異常的一種表現(xiàn)。
（2）高血壓
心腦血管系統(tǒng)疾病中的另一大殺手就是高血壓，高血壓有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性的高血壓之分，前者是單純血壓升高，而跟其它疾病沒有明顯的因果關(guān)系，后者是因?yàn)槠渌膊?，如腎炎等而引起的血壓升高。
我們只討論原發(fā)性高血壓。盡管醫(yī)學(xué)書籍上說它可能跟遺傳、高鹽飲食、精神壓力等有關(guān)，但不管怎樣，高血壓都是因?yàn)檠艿膹椥圆盍?，它該收縮時(shí)不收縮，該舒張時(shí)不舒張，在醫(yī)學(xué)上稱之為血管的順應(yīng)性下降了，順應(yīng)性的意思就是隨著血流量大小而血管調(diào)整自己的管徑，該收縮就收縮，該舒張就舒張，來維持血壓的正常。打個(gè)比方，一扇門，一個(gè)人一個(gè)人地通過，門框沒什么壓力，要是十個(gè)人一下子都通過，門框就會(huì)受到很大壓力，甚至門框會(huì)被擠破。但如果門框是有彈性的，十個(gè)人來了，門框相應(yīng)地?cái)U(kuò)張，壓力也就緩解了。人體血管的這種應(yīng)變能力如果減弱了，血壓就升高，所以高血壓的根本原因是血管彈性差了，絕大多數(shù)高血壓患者的發(fā)病年齡也支持這一現(xiàn)象。高血壓多見于中老年人，而青少年很少發(fā)病，這是因?yàn)榍嗌倌陼r(shí)期，血管的彈性、順應(yīng)性很好，而中老年人，血管老化，彈性下降，順應(yīng)性變差，所以治療高血壓正確的方向應(yīng)該是改善血管的彈性，使之恢復(fù)到正常狀態(tài)，而不是今天醫(yī)學(xué)的治療方法。
在醫(yī)院怎樣治療高血壓的？醫(yī)生們都是使用降壓藥，絕大多數(shù)降壓藥的作用是擴(kuò)張血管（圖18）。很明顯，管徑細(xì)的一方是平時(shí)血管壁狀態(tài)。這就像我們平時(shí)走路，雙手下垂，走起來很輕松，但要是讓您雙手舉起走路，一會(huì)兒您就累了，您就想把雙手放下來。同樣的道理，血管在降壓藥的作用下被動(dòng)擴(kuò)張，時(shí)間一長，血管就累了。就想回到原來狀態(tài)，那樣的話，血壓就會(huì)再次升高，所以為了讓不聽話的血管繼續(xù)保持?jǐn)U張狀態(tài)，就只能增加降壓藥的用量，一開始每天吃半片降壓藥就行了，時(shí)間一長，就要加量到一片，再不行到兩片，還不行，就換藥力更大的，再不行，就好幾種藥聯(lián)合起來使用，目的很簡單，就是讓血管要保持在擴(kuò)張狀態(tài)。血管變得很疲勞、很累，長此下去就會(huì)導(dǎo)致血管壁的一些成分的狀態(tài)改變甚至消失。如果是人長期勞累致死，被稱為過勞死，如果是人體的成分長期勞累致死，醫(yī)學(xué)上稱為營養(yǎng)不良性萎縮。血管在降壓藥的作用下，長期被動(dòng)擴(kuò)張，就會(huì)導(dǎo)致血管壁內(nèi)的某些成分，尤其是血管壁內(nèi)的平滑肌發(fā)生這種萎縮和血管壁變性，使血管壁韌性越來越差，越來越脆，血管很容易破裂出血。
所以吃降壓藥并不能解決高血壓的問題，即使每天堅(jiān)持服用降壓藥，把血壓穩(wěn)定在正常水平，但由于血管壁的狀況越來越差，最后這些人出事可能還出在高血壓。您可以到醫(yī)院的神經(jīng)外科去看看，有多少人都是吃著降壓藥還發(fā)生腦溢血，原因就在于此。
營養(yǎng)醫(yī)學(xué)可以輕輕松松解決高血壓的問題，因?yàn)楦哐獕喊l(fā)生的根本原因是血管壁的彈性差了，那就重新恢復(fù)血管壁的彈性好了，血管壁的彈性差一定是血管壁在結(jié)構(gòu)上受到損傷或在組成成分上出現(xiàn)一些問題，那就給血管提供改建他們所需的營養(yǎng)素就可以了：將營養(yǎng)素給足后，尤其是構(gòu)成血管的基礎(chǔ)營養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、B族維生素、維生素C和鈣、鎂等，血管壁就會(huì)依賴其自身的修復(fù)能力將自己修好。結(jié)構(gòu)好了，彈性、順應(yīng)性恢復(fù)了，高血壓自然而然地也就治愈了。
用營養(yǎng)素治療高血壓，患者治愈所需時(shí)間有很大出人，有的人兩周就可以，有的人要半年，有的人要一年多，還有的人需要幾年時(shí)間，這取決于血管壁的損傷程度，損傷輕，所需的修復(fù)時(shí)間就短，損傷重，所需修復(fù)時(shí)間就長。全身血管系統(tǒng)非常龐大，嚴(yán)重受損時(shí)，需要大量的營養(yǎng)素來修復(fù)，耗時(shí)長一些也是可以理解的。
用營養(yǎng)素治療高血壓，即使在短期內(nèi)血壓沒有明顯下降，也具有非常重要而深遠(yuǎn)的意義，因?yàn)殡S著營養(yǎng)素的不斷使用，您的血管壁的抗性就會(huì)大大增強(qiáng)，就不容易發(fā)生腦溢血，可以阻止并進(jìn)一步緩解高血壓眼底病變、腎病等等這些并發(fā)癥，只要堅(jiān)持使用，一定有一天會(huì)將高血壓及其并發(fā)癥全部治愈。
