股骨頸骨折手術(shù)后一般要闖三關(guān)股骨頸骨折 2009-06-16 11:32:41 閱讀664 評論0 字號:大中小 訂閱 骨頸骨折手術(shù)后一般要闖三關(guān):一是術(shù)后感染關(guān),這一關(guān)多數(shù)患者能闖過,一般是10天左右;二是愈合關(guān),股骨頸部位血運差,大多患者為中老年人,因此愈合起來較為緩慢,一般需要3個月至1年左右,年齡越大愈合越難,不愈合率大約可以達到30%左右。前兩關(guān)作為醫(yī)生和患者來講,都比較重視,而第三關(guān)是股骨頭壞死關(guān),這一關(guān)往往容易被忽視。臨床常見的情況是:股骨頸骨折手術(shù)后復(fù)位、內(nèi)固定、愈合都很順利,醫(yī)生患者都很滿意,于是不作保護、隨意活動,最終造成股骨頭壞死,留下終身遺憾。股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的機率約為20-40%,其高危因素有以下幾個方面:
1、骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭,發(fā)生不愈合和股骨頭壞死的機率越高; 2、年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發(fā)生不愈合,而青壯年股骨頸骨折易發(fā)生股骨頭壞死; 3、負重:過早棄拐活動是導(dǎo)致股骨頭壞死的普遍原因; 4、錯位程度和復(fù)位質(zhì)量:股骨頸骨折輕度錯位,股骨頭壞死率為15.7%,中度錯位者為35.7%,重度者則為51%,復(fù)位質(zhì)量越好,股骨頭壞死發(fā)生率越低。 為了防止股骨頭壞死應(yīng)該做到: 1、勤復(fù)查X線片,即使骨折愈合,也要追蹤3~5年。研究表明約85%的股骨頭壞死發(fā)生在骨折后3年內(nèi),98%發(fā)生在5年以內(nèi)。對于股骨頸骨折的治療和療效的評價,不能僅僅觀察到骨折愈合,而應(yīng)隨診至傷后5年。如發(fā)現(xiàn)X線片有釘痕出現(xiàn),股骨頭高度遞減和硬化透明帶等現(xiàn)象,表明股骨頭已有壞死先兆,應(yīng)積極采取措施,防止其進一步發(fā)展; 2、不宜過早負重。股骨頸骨折單純從骨折愈合的角度講12周以后基本上就可以負重,但因為股骨頭壞死發(fā)生較晚,減少負重應(yīng)一直堅持到1~1.5年; 3、如發(fā)現(xiàn)股骨頭有早期壞死現(xiàn)象,應(yīng)采取服用藥物、適當(dāng)手術(shù)等措施使病變逆轉(zhuǎn)。
股骨頸骨折術(shù)后應(yīng)注意什么? 股骨頸骨折進行人工關(guān)節(jié)置換的病人,平時要注意自我保護,避免做盤腿動作,大便時坐的馬桶要高一些,不要做患肢超過臍部中線的內(nèi)收內(nèi)提動作。其他動作如起居、騎車、游泳、跳舞等不必限制。
第一, 骨科手術(shù)一般需要三個月左右的時間恢復(fù),早期適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捰兄诳祻?fù)。 第二, 第二,心理上要多鼓勵病人,給他信心。當(dāng)然不知道你說的病人的性別和年齡,若果年輕,恢復(fù)會更快些。 第三, 第三,飲食上可以多吃些蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)豐富的食物,如瘦肉,豆腐,骨頭湯等。 未行人工關(guān)節(jié)置換的病人,骨折愈合后3年內(nèi),應(yīng)定期到醫(yī)院拍攝髖關(guān)節(jié)x光片復(fù)查,以便盡早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的股骨頸骨折,及時采取治療措施。
術(shù)后自我康復(fù)很重要
股骨頸骨折是老年骨折的常見類型,治療上常采取手術(shù)治療。很多患者因經(jīng)濟原因,住院時間相對短暫,在家的康復(fù)鍛煉就顯得尤為重要。 出院后8周內(nèi),可做:①雙側(cè)大腿肌肉的舒縮運動(有意識地收縮、放松肌肉),15~20次為一組。②屈伸、旋轉(zhuǎn)雙側(cè)踝關(guān)節(jié),10次為一組。③抬高臀部運動。利用床上吊環(huán),屈曲健膝關(guān)節(jié),用健足蹬床,保持患肢在牽引下抬高臀部,5次為一組。抬高時要求保持整個臀部平衡,不能傾斜,抬離床面15~30度。 出院4周后,根據(jù)患者功能恢復(fù)情況,可扶雙拐下地練習(xí)行走。上樓時健肢先上,拐隨其后;下樓時拐先下,患肢隨后,健肢最后。術(shù)后8周至3個月,重點訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)伸展、直腿抬高(平臥,下肢伸直抬高)和單腿站立平衡練習(xí)。每日10~15次,每次1~2分鐘。 手術(shù)3個月以后,如無疼痛、跛行,可棄拐行走(但應(yīng)避免外出或長距離行走),并可從事日常較輕的家務(wù)勞動。
為防止關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)做到“三不”、“五避免”:不可過度負重,不做盤腿動作,不坐矮凳子;避免重體力活動和奔跑,避免在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋位時突然站起,避免在雙膝并攏、雙足分開時身體向患側(cè)傾斜去取東西、接電話等,避免在不平整或很光滑的路面上行走。 問:家中有一病人,右腿股骨頸骨折,已做手術(shù),四個星期了,現(xiàn)在可以拄單拐在家中行走,作為女兒的我,不知在今后的日子里應(yīng)該注意些什么?在心理上,生活上,飲食上等等,還有對于病者,再做運動方面應(yīng)該注意些什么?還有多長時間才能像正常人一樣行走? 答:建議現(xiàn)在患肢負重還早,應(yīng)當(dāng)不負重盡量使用雙拐。增加患肢的肌肉鍛煉。
股骨頸骨折現(xiàn)在還是先不要著急用患肢負重活動,現(xiàn)在才4周的時間,骨折還沒有愈合,還需要注意臥床休息,可以在床上活動患肢的各個關(guān)節(jié)及腳趾,以免引起肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連,8-12周后在開始慢慢的下地活動,但注意多用健肢負重,這樣可以保護股骨頭,以免因過重活動形成股骨頭壞死。 建議配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進骨痂(骨頭)快速生長,提前愈合恢復(fù)的快些.7天從癥狀上明顯感覺患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,再保養(yǎng)20天就可以治愈。以X光片為依據(jù)。 在心理和生活上盡量放松,要有一個愉快的氛圍! 注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行鍛煉!還有就是1~2周復(fù)查一個片子看看,一般要是恢復(fù)情況還好的話78周就可以了! 股骨頸骨折常見的并發(fā)癥有以下的一些情況: 1.骨科早晚期一般并發(fā)癥:包括關(guān)節(jié)脫位 內(nèi)臟損傷 其他處骨折 大出血 休克等 2.特殊并發(fā)癥:包括股骨頸骨折不愈合 股骨頭缺血性壞死 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等 骨折的同時有可能損傷這些血管 造成股骨頭壞死 或骨折不愈合 這些都是股骨頸骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥
介紹113例65歲以上股骨頸骨折病人住院期間實施康復(fù)訓(xùn)練的方法和體會。提出:康復(fù)訓(xùn)練可有效預(yù)防并治療臥床引起的褥瘡、深靜脈血栓、患肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直。要根據(jù)病人的特點進行護理指導(dǎo),確??祻?fù)訓(xùn)練的有效實施。 股骨頸骨折病人的康復(fù)護理 股骨頸骨折多見于60歲以上的女性,它是以骨質(zhì)疏松為基礎(chǔ)的疾病,婦女絕經(jīng)后由于雌激素分泌低下,腎臟合成活性維物素D減少,小腸吸收鈣的能力減弱等原因,致使骨形成緩慢造成骨質(zhì)疏松癥。股骨頸骨折約60%是因為摔傷,它主要是由于老年人關(guān)節(jié)活動受限和腳力不足所致,加之老年人視力和平衡感覺下降,有的還伴有腦神經(jīng)疾患如偏癱,癡呆或受平時服用藥物副作用的影響而造成摔傷并骨折。由于老年人各臟器機能逐漸衰退且可能體弱多病,在骨折術(shù)后臥床期間易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。作者總結(jié)了1994年1月至2004年12月,65歲以上的股骨頸骨折病人術(shù)后實施康復(fù)訓(xùn)練的經(jīng)驗,現(xiàn)報告如下: 1 臨床資料 本組113例,男51例,女62例。年齡65~89歲,行人工股骨頭置換術(shù)76例,人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)37例。住院時間13~62天,平均24天。 2 訓(xùn)練方法 2、1 術(shù)后早期(術(shù)后當(dāng)日至5日內(nèi)) 關(guān)節(jié)置換術(shù)后的主要并發(fā)癥之一是置換的關(guān)節(jié)脫位,其原因除與關(guān)節(jié)類型、手術(shù)路徑、術(shù)后搬動不正確、早期功能練習(xí)不得當(dāng)及患者自身條件等有關(guān)外,還與術(shù)后體位不當(dāng)有很大關(guān)系。 2、1、1 體位 術(shù)后必須保持患肢外展中立位,術(shù)側(cè)肢體下方墊軟枕,使髖關(guān)節(jié)稍屈曲。兩腿間可放置軟枕或三角墊,穿防外旋鞋。搬動或移動患者時應(yīng)將整個髖關(guān)節(jié)抬起,不能只牽拉抬動患肢。床頭柜應(yīng)放在手術(shù)側(cè),以免患者向?qū)?cè)翻身而使術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)置于外旋伸直位。當(dāng)側(cè)臥于健側(cè),兩腿必須用軟的大枕頭相隔,避免髖關(guān)節(jié)超過45°~60°屈曲。發(fā)現(xiàn)患肢縮短,應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系,及時攝片檢查是否脫位。 2、1、2 術(shù)后在無痛前提下開始早期功能鍛煉,遵循循序浙進,被動加主動,等長和等張的原則。術(shù)后當(dāng)日即可進行患肢自足背開始的向心性按摩,足趾、足踝關(guān)節(jié)主動、被動伸屈練習(xí),術(shù)后第2日進行腘繩肌、股四頭肌、臀大肌和臀中肌等長收縮練習(xí),以保持肌肉張力。術(shù)后第2~3日,拔除引流管。去防外旋鞋。便可進行髖膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)、髖關(guān)節(jié)伸展和旋轉(zhuǎn)練習(xí),以訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)活動度,屈伸練習(xí)逐漸由被動向主動加輔助,到完全主動練習(xí)過渡。被動訓(xùn)練常用cpm器輔助,其活動范圍可隨時調(diào)節(jié)并逐步增加,活動速度比較緩慢、均勻,易被患者接受。一般將cpm開始的最大活動角度定為40°,此時髖關(guān)節(jié)活動范圍為25°~45°,以后每日增加5°~10°,每個動作保持收縮狀態(tài)5s,然后放松5s,20~30次/組,持續(xù)1h,2次/d,至術(shù)后1周左右。髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)練習(xí)包括伸直位和屈曲位,屈髖位練習(xí)時雙手拉住床上支架作上身輕度左右搖擺,注意臀部不能離床,當(dāng)術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲位不穩(wěn)定時,應(yīng)避免上身向術(shù)側(cè)傾斜。另外,還要加強上肢肌力練習(xí),以便日后能較好地使用拐杖。 2、2 術(shù)后中期(術(shù)后5日至2周) 術(shù)后5日左右,患者體力已有所恢復(fù),逐步開始由臥到坐、由坐到站、由站到行走的訓(xùn)練,訓(xùn)練的主要目的是恢復(fù)Rom,進一步提高肌力,練習(xí)獨立坐起和扶拐行走。訓(xùn)練方法以主動和抗阻力訓(xùn)練為主。 2、2、1 臥位練習(xí) 鍛煉屈髖肌的最好辦法是髖關(guān)節(jié)半屈曲位主動或主動抗阻力屈髖練習(xí)。主動直腿抬高能同時訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)Rom和肌力,但宜在術(shù)后7d后進行,因早期進行增加髖臼承受的壓力,不利于非骨水泥固定的髖臼假體的骨組織長入。仰臥位或健側(cè)臥位髖膝關(guān)節(jié)伸直位進行髖關(guān)節(jié)內(nèi)收外展運動。仰臥屈膝雙下肢外展位進行膝關(guān)節(jié)靠攏和分開運動鍛煉髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋。 2、2、2 坐位練習(xí) 術(shù)后5~6日,指導(dǎo)和協(xié)助患者把術(shù)側(cè)肢體移近床邊,靠近床沿放下后坐起,坐起時雙手后撐,髖關(guān)節(jié)屈曲不超過80°。由于坐位是髖關(guān)節(jié)最容易出現(xiàn)脫位和半脫位的體位,因此,術(shù)后6~8周,患者以躺、站或行走為主,坐的時間短,每日可坐4~6次,每次限半小時。坐位時的練習(xí)包括伸髖練習(xí),屈髖練習(xí)和屈髖位內(nèi)外旋練習(xí)。 2、2、3 立位練習(xí) 術(shù)后6~7日,當(dāng)患者坐起無頭暈及其他不適時,可練習(xí)由坐到站的位置,并進行扶拐立位練習(xí)。練習(xí)內(nèi)容包括:術(shù)側(cè)下肢后伸練習(xí)髖關(guān)節(jié)伸展;骨盆左右搖擺練習(xí)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收外展,伸直健肢并墊高,患肢踩地面保持患肢外展位以矯正髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形;患肢墊高屈膝,上身前傾加大髖關(guān)節(jié)屈度,并通過調(diào)節(jié)板凳高度訓(xùn)練屈髖;站立位令健側(cè)下肢前后移動可練習(xí)術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋。 2、2、4 步行練習(xí) 術(shù)后開始下地行走和負重的時間因人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)程序不同而有所區(qū)別。一般假體為骨水泥固定者可早下地活動練習(xí)行走,最初在步行器或扶拐幫助下練習(xí)主,2~3日后可逐步負重行走。非骨水泥固定者手術(shù)后1周在不負重情況下扶雙拐練習(xí)行走。在練習(xí)行走過程中,雙拐勿太靠后以免重心不穩(wěn);兩下肢步幅盡可能一致;在行走或站立時,術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)應(yīng)始終處于伸直位,保持挺胸伸腰;上下樓梯要求健側(cè)先上,術(shù)側(cè)先下。 2、3 術(shù)后晚期(術(shù)后2周以內(nèi)) 此期手術(shù)切口及周圍組織已纖維瘢痕化,關(guān)節(jié)周圍軟組織固定較牢固,關(guān)節(jié)已不易發(fā)生脫位,故此期應(yīng)注意加強患髖外展,外旋和內(nèi)收功能鍛煉。方法是讓患者坐在椅子上,伸直健側(cè)下肢,在雙上肢的幫助下,屈膝、屈髖將患肢小腿置于側(cè)肢體膝前,一手握住患肢足底,一手放于患膝內(nèi)側(cè)輕輕向下按壓,并逐漸屈曲健側(cè)肢體膝關(guān)節(jié),這個動作同時包含了髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收和外旋。此外,還要訓(xùn)練走斜坡,上下樓梯等,進一步增強肌力和ROM,加強平衡力和協(xié)調(diào)力,提高ADL。 3 護理指導(dǎo) 在康復(fù)過程中,患者會出現(xiàn)各種心理變化和情緒反應(yīng),有些患者術(shù)前對手術(shù)寄予希望太大。一旦因手術(shù)創(chuàng)傷造成身體痛苦,術(shù)后恢復(fù)不滿意或體會到鍛練的艱苦,可能會出現(xiàn)信心不足,意志消沉、焦慮急躁甚至悲觀失望等消極心理??祻?fù)護士應(yīng)及時針對患者不同的心理狀態(tài)給予具體解釋、指導(dǎo)和安慰,消除病人的思想顧慮,和病人共同制定鍛煉計劃,同時做好病人家屬的心理指導(dǎo),共同加強檢查督促,幫助病人進行鍛煉。 4 小結(jié) 老年股骨頸骨折后臥床時間3~12周,如出現(xiàn)并發(fā)癥給病人增加痛苦和經(jīng)濟負擔(dān),從本組護理病例的實踐中,認(rèn)為早期實施康復(fù)訓(xùn)練,可以有效預(yù)防并治療褥瘡、深靜脈血栓、患肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直。本組無1例因翻身受限發(fā)生骶尾部褥瘡,7例使用便器擦傷皮膚,經(jīng)鍛煉治療5~7天治愈,25例患肢水腫經(jīng)鍛煉出院前明顯好轉(zhuǎn),住院期間病人健側(cè)下肢與患肢比較無明顯肌肉萎縮,通過鍛煉緩解了臥床帶來的不適,經(jīng)電話或上門隨訪病人均能生活自理或部分生活自理。 骨折病人應(yīng)注意什么 早期食高維生素,高鈉,高鐵的食物(新鮮蔬菜 香蕉 豆制品 蜂蜜等) 中期食高蛋白,高維生素,高鈣,高磷食物(牛奶 雞蛋 排骨湯 瘦肉 海產(chǎn)品 山楂茶 山楂粥等) 晚期以補氣養(yǎng)血調(diào)養(yǎng)肝腎為主(骨頭湯 雞湯 動物肝臟 黃芪粥等) 在行動上要注意: 早期要抬高患肢(減輕局部腫脹),早進行功能鍛煉(活動其他趾頭和踝關(guān)節(jié)),要循序漸進.晚負重. 隨著醫(yī)療技術(shù)的提高,骨折已不再是一種難治的疾病。在臨床上,大多數(shù)骨折患者經(jīng)過合理的治療后都能取得滿意的效果。但也有一部分骨折患者在手術(shù)后由于骨質(zhì)愈合的時間較長,加上自身解剖和生理上的原因,容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。這些并發(fā)癥可嚴(yán)重地影響骨折患者的健康,必須引起人們的高度重視。 那么,骨折患者應(yīng)注意什么?應(yīng)注意哪些并發(fā)癥呢? 關(guān)節(jié)僵硬,有些患者為了使骨折后的骨骼在正常的位置上生長,常常限制患處關(guān)節(jié)的活動,這樣就容易使肌肉、肌腱和韌帶之間發(fā)生粘連,進而使關(guān)節(jié)變得僵硬。因此,骨折患者在做石膏或夾板固定的同時要適當(dāng)活動那些沒有被限制的關(guān)節(jié),以保證血脈通暢。此外,對固定部位的肌肉也要進行適當(dāng)?shù)氖湛s和放松運動,以防止肌肉攣縮。 墜積性肺炎,有些骨折患者由于長期臥床,肺部膨脹受限,使痰液排出不暢,就可發(fā)生墜積性肺炎。因此,骨折患者應(yīng)注意什么?保持室內(nèi)空氣新鮮,防止受涼感冒,要經(jīng)常翻身活動和深呼吸,有吸煙嗜好者在此期間應(yīng)盡量戒煙,當(dāng)痰液難以咳出時,可輕輕拍擊患者的背部,以協(xié)助痰液的排出。 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎當(dāng)骨折患者復(fù)位不佳或未經(jīng)治療時,其骨折部位就會造成畸形愈合,這不僅使外觀難看,而且在負重時由于受力方向的改變,容易因畸形部位的關(guān)節(jié)發(fā)生過度磨損、退化、增生等病理改變而形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。為預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,骨折患者應(yīng)注意什么?應(yīng)盡早進行正確的治療。對已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重畸形的骨折患者可采取手術(shù)進行矯正。 缺血性壞死,由于大腿的股骨頸,腕部的舟骨以及足部的距骨等部位的血管相對較少,一旦發(fā)生骨折不但難以愈合,而且還容易使局部發(fā)生缺血性壞死。臨床證實,老年人若發(fā)生股骨頸骨折,將有1/3-1/2的人會發(fā)生股骨頭壞死。對于嚴(yán)重的股骨頭壞死的患者可選用截肢、關(guān)節(jié)融合或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方法進行治療。 延遲愈合或骨不連骨折遲遲不愈合,局部一直有疼痛和假關(guān)節(jié)活動,這種現(xiàn)象被稱為延遲愈合,嚴(yán)重的還可導(dǎo)致骨不連骨折后6-8個月沒有愈合癥象 。延遲愈合或骨不連都是患者發(fā)生骨折后由于局部血液循環(huán)不暢而形成的。為預(yù)防延遲愈合或骨不連的發(fā)生,患者在骨折的愈合期內(nèi)要適當(dāng)進行功能鍛煉,一旦發(fā)生延遲愈合或骨不連時,可采取延長固定時間、重新手術(shù)加壓固定或植骨等措施進行治療。 股骨頸骨折要預(yù)防骨頭壞死 股骨頸骨折是髖部最常見的損傷,在全身骨折中其發(fā)病僅次于撓骨遠端骨折。這種骨折多因走路不小心跌倒,臀部著地而引起,傷后髖部疼痛,不能站立和行走。 臨床常見的情況是:股骨頸骨折手術(shù)后復(fù)位、內(nèi)固定、愈合都很順利,醫(yī)生患者都很滿意,于是不作保護、隨意活動,最終造成股骨頭壞死,留下終身遺憾。股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的機率約為20-40%,其高危因素有以下幾個方面: 1、骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭,發(fā)生不愈合和股骨頭壞死的機率越高; 2、年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發(fā)生不愈合,而青壯年股骨頸骨折易發(fā)生股骨頭壞死; 3、負重:過早棄拐活動是導(dǎo)致股骨頭壞死的普遍原因; 4、錯位程度和復(fù)位質(zhì)量:股骨頸骨折輕度錯位,股骨頭壞死率為15.7%,中度錯位者為35.7%,重度者則為51%,復(fù)位質(zhì)量越好,股骨頭壞死發(fā)生率越低。 老人易股骨頸骨折 股骨頸骨折,是老年人常見的骨折,甚至常常在輕微的外傷后就可發(fā)生,這是由于老年人骨質(zhì)疏松的緣故。 骨質(zhì)疏松,是老年人骨骼衰老的表現(xiàn),骨質(zhì)疏松使骨質(zhì)逐步喪失。由于骨質(zhì)疏松,喪失了合乎力學(xué)原理的骨小梁工程結(jié)構(gòu),對壓力和張力的承受能力明顯降低,以致骨質(zhì)脆弱,只要有輕微的外力,就能引起骨折。在人的股骨中,股骨頸較細,而承受的力量最大,所以隨著年齡的增長,骨質(zhì)疏松的發(fā)展,股骨頸骨折的發(fā)生率也隨之增高。 股骨頸骨折的病人,年齡以60歲以上者為多。由于患者年老體弱,且往往伴有一系列的慢性疾病,如糖尿病、冠心病、高血壓,慢性氣管炎等。骨折后長期臥床,極易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺炎、血管栓塞、腦血管意外、褥瘡等,這些并發(fā)癥不但影響骨折的愈合,甚至還會威脅病人的生命。 老年人應(yīng)積極參加戶外活動,多曬太陽,要設(shè)法增進食欲。必要時,適當(dāng)?shù)难a充維生素D和鈣劑,以防止由于維生素D和鈣的缺乏,而引起骨質(zhì)疏松。 老年人應(yīng)積極參加各種力所能及的體育鍛煉,諸如練功十八法、八段錦、太極拳和慢跑等運動。這樣可使肌肉和骨骼內(nèi)的血液循環(huán)增加,有利于保持骨質(zhì)正常,防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。老年人在生活中,不要抬、提重物,要避免意外的損傷,并切忌跌跤,以減少股骨頸骨折的機會。 |
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