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腎衰竭能吃什么/腎衰竭的飲食(轉載)

 rljp 2010-11-24
腎衰竭能吃什么/腎衰竭的飲食
 
慢性腎衰患者的飲食調節(jié)是治療原則中非常重要的一環(huán),臨床上經(jīng)常見到因飲食不慎導致病情惡化甚至死亡的案例。腎衰患者究竟該吃些什么呢?
  一、宜軟食、忌硬食及油炸食品
  慢性腎衰患者由于毒素在體內潴留以及血液微循環(huán)障礙等原因致胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態(tài),如進食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窩等,常導致食物在胃內劃破血管而造成出血。由于慢性腎衰、尿毒癥患者凝血功能存在障礙,出血難止,就會導致死亡。
  二、飲食宜清淡、忌辛辣刺激性食物
  慢性腎衰、尿毒癥患者胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態(tài),如進食辣椒、白酒等刺激性食物,常會加重胃腸粘膜的糜爛,導致胃內膜血管的滲血。
  三、進食狗、羊、牛等肉制品宜謹慎
  中醫(yī)認為狗肉、羊肉、牛肉等為發(fā)物,易引起病情復發(fā)或加重,臨床上確實見到系統(tǒng)性紅斑狼瘡或慢性腎炎所致腎衰患者進食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡者,是否巧合尚待進一步觀察,但慢性腎衰患者還是以不進食此類肉制品為好。慢性腎衰病人應低鹽飲食,對嚴重高血壓、水腫的病人應嚴格控制鹽的攝入,無鹽飲食。慢性腎衰病人主食可以以米、面為主,限制蛋白質入量,以減輕腎臟負擔,可選用優(yōu)質蛋白質,以動物性蛋白質為主,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,禁食黃豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白類食物。由于慢性腎衰病人的血尿素氮水平影響維生素代謝,飲食中應注意補充維生素A、B、C。在少尿或無尿時,則限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含鉀高的食物,以免引起高鉀血癥。
        四、合理的飲食治療方案.是治療慢性腎衰的重要措施.優(yōu)質低蛋白飲食:優(yōu)質蛋白質是指含必需氨基酸(EAA)較高的食物.如雞蛋,瘦肉,魚及牛奶等.限制蛋白質攝入可改善尿毒癥癥狀.蛋白質太少又易發(fā)生營養(yǎng)不良,自身蛋白質庫耗竭和機體免疫力低下.一般根據(jù)GFR調整蛋白質攝入量,當GFR為10一20mL/min時,攝入蛋白質每天每千克體重0.6g,磷每天應低于750mg.盡可能少食含非必需氨基酸的植物蛋白質,如米,面,花生,黃豆及其制品,可部分采用麥淀粉,蔬菜(如南瓜,紅薯和土豆)等代替主食.高熱量,維生素及微量元素的攝入:高熱量飲食可使蛋白飲食的氮得到充分利用,減少蛋白質分解,熱量每天每千克體重約為122.5kj,削瘦或肥胖者宜酌情加減.可多食用植物油,人造黃油和食糖.注意補充水溶性維生素尤其是B族維生素,維生素c和葉酸等,并按病情補充鈣,鐵和鋅等.蔬菜和水果通常不受限制,但對高鉀者應避免攝入過多.

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