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轉(zhuǎn)貼:濕疹怎么治療

 兩忘煙水影 2010-09-03
    濕疹是一種過敏性皮膚病,當進食異性蛋白食物,例如雞蛋、牛奶、魚蝦等,便可引起一種變態(tài)反應性皮膚病。濕疹可發(fā)生在身體任何部位,但好發(fā)于面部、頭部、耳周、小腿、腋窩,肘窩、陰囊、外陰及肛門周圍等部位,發(fā)病原因未明了,過敏體質(zhì)可能是發(fā)病的主要原因。主癥為:皮膚先出現(xiàn)紅色丘疹,粟粒樣皮疹或瘡疹,繼而伴有滲出液,干燥后形成灰色或黃色痂皮,痂皮脫落后露出紅色的潮濕表面,劇烈刺癢,搔后易發(fā)生感染。
一、臨床表現(xiàn)與分型:
  (一)急性濕疹
  1.皮損呈多形性,常循一定規(guī)序發(fā)生,開始為彌漫潮紅,以后發(fā)展為丘疹、小皰、糜爛、滲液、結(jié)痂,常數(shù)種皮損同時并存。
  2.病變常為片狀或彌漫性、無明顯境界??砂l(fā)于身體各部,而以頭、面、四肢遠端、陰囊多見。常對稱發(fā)病,嚴重者可泛發(fā)全身。
  3.經(jīng)過急劇,炎癥明顯,傾向濕潤糜爛,如不發(fā)展為慢性,約2~3周可痊愈,但常易反復發(fā)作。
  4.自覺灼熱及劇烈瘙癢。
  (二)亞急性濕疹
  1.為介于急性與慢性濕疹間的階段,常由于急性濕疹未能及時治療或治療不當,使病程遷延所致。
  2.皮損較急性濕疹輕,以丘疹、結(jié)痂、鱗屑為主,僅有少量小皰及輕度糜爛。
  (三)慢性濕疹
  1.常由于急性和亞急性濕疹處理不當,長期不愈或反復發(fā)作轉(zhuǎn)變而來。多局限于某一部位,如手、小腿、肘窩、陰囊、女陰等處,境界明顯,炎癥不著。
  2.患處皮膚肥厚粗糙,嵴溝明顯,呈苔蘚樣變。顏色為褐色,表面常附有糠皮狀鱗屑,伴有抓痕,結(jié)痂及色素沉著。部分皮損上似可出現(xiàn)新的丘疹或水皰,抓破后有少量漿液滲出。發(fā)生于手足及關(guān)節(jié)部位者,常呈破裂或疣狀,自覺疼痛影響活動。
  3.慢性病程,時輕時重,常反復呈急性或亞急性發(fā)作,尤以精神緊張時為甚。
  4.平時自覺癥狀不著,每當就寢前或精神緊張時出現(xiàn)劇烈瘙癢。   
二、幾種特殊類型濕疹
  (一)錢幣狀濕疹
  1.好發(fā)于背及四肢伸側(cè)。
  2.皮損呈散在約5分硬幣大小,圓形紅斑小皰,輕度糜爛和結(jié)痂等,邊界較清楚,在進行期損害可稍擴大。
  3.大多呈慢性經(jīng)過,自覺劇烈瘙癢。
  (二)自體過敏性濕疹
  1.發(fā)病前某些部位皮膚如下肢、陰股部等處?;加袧裾?。
  2.原發(fā)部位濕疹惡化后不久在身體其他部位即出現(xiàn)濕疹樣損害。開始為炎性小丘疹,迅速變?yōu)槿杭那鸢捳?,以后融合成小的片狀濕疹樣損害。
  3.病變分布以四肢為主,其次為軀干及面部。
  4.瘙癢較劇,有燒灼感,可伴淺表淋巴結(jié)腫大,全身不適和低熱。
  5.一般發(fā)作較急,可于1~2周內(nèi)泛發(fā)全身原發(fā)病灶好轉(zhuǎn)后,繼發(fā)性皮疹可逐漸消退。病程遷延數(shù)周以上。   
三、傳染性濕疹樣皮炎
  1.常發(fā)于破潰的膿腫,竇道、潰瘍、瘺管周圍或女陰附近等常受分泌物刺激的部位。
  2.初起僅限于化膿性病灶周圍,皮損潮紅,邊界清楚。有多數(shù)小皰、膿皰或毛囊炎,表面覆有漿液性或膿性分泌物或痂皮。皮損可向周圍擴大蔓延,有時周圍出現(xiàn)1周即將剝脫的皮屑,其下常有積膿。附近淋巴結(jié)往往增大。
  3.具有自體接種傳染的特點,搔抓可使皮損呈線狀分布。
  4.自覺瘙癢但較一般濕疹為輕。
    中醫(yī)認為濕疹主要與濕邪有關(guān),濕可蘊熱,發(fā)為濕熱之證,久之濕則傷脾,熱則傷陰血,而致虛實夾雜之證。急性濕疹多見濕熱之證,慢性濕疹多為虛實夾雜之證。治療時以清熱利濕,疏風清熱、養(yǎng)血疏風潤燥為主。

濕疹病患者兼受熱和濕兩種病邪困擾。病者一方面有實火,但卻因身體機能呆滯,以致人體的化工廠肝臟未能發(fā)揮疏泄排毒的功能,將體內(nèi)的熱毒從大小二便排出體外。結(jié)果只好轉(zhuǎn)而從毛孔排出,若微循環(huán)系統(tǒng)欠佳或毛孔閉塞,毒素便會積聚在體內(nèi)。當積聚至某程度時,或吃了一些致敏的食物後,便會出現(xiàn)濕疹之類的皮膚病。其次,除皮膚問題外,濕熱者亦會有胸腹脹悶不舒、大便秘(便秘食品)結(jié)或泄瀉、小便短少赤黃等病癥。
 中醫(yī)醫(yī)治濕疹的方針,是把體內(nèi)積聚的熱毒引發(fā)出來而予以排除,同時要改善體質(zhì),令機能回復正常,采用的方法包括外治法、內(nèi)治法、針灸法、火罐刮痧法。其中外治法因其效速效驗,無需內(nèi)治法辯證診斷之繁瑣,亦無需針灸法之對手法技巧要求之嚴格,應用最為廣泛。

中醫(yī)治療濕疹
一、外敷法:
由白芷、苦參、夏枯草、青黛、黃柏、蛤粉、枯礬、雄黃、烏賊骨、冰片等制成的
清濕散,用醋或麻油調(diào)敷患處,每日一次。因是古方,效果非常好,現(xiàn)已有中成藥。

二、熏洗法  
 1、用生山香750克、銀花60克、蒲公英60克、九里明60克、黃柏20克、五倍子6克、白鞏3克、蛇床子20克、蒼耳子20克、川椒5克、孩兒茶15克、荊芥20克,水煎湯,每天先熏后洗2-3次,連續(xù)熏洗至病愈。  
 2、用白鮮皮30克、苦參30克、土茯苓30克、紫草10克、地膚子30克、蛇床子30克、赤芍12克、連翹30克、金銀花30克、荊芥10克、防風10克、蟬蛻6克、甘草10克,紗布包好,水煮沸15-20分鐘,將藥湯倒于盆中,先熏后洗患處,每天2次。每天1劑,3劑為1療程。      
三、熱熨法
取魚腥草30克、由鮮皮30克、苦參30克、蘇葉30克、黃柏30克、紫草30克、大楓子30克(打)、蒼耳子30克(打),浸于75%酒精中數(shù)天,酒精以漫埋藥物為度。濾出酒精,瓶裝備用。用時將上述藥液浸濕棉墊,敷于患處。用電吹風發(fā)生的熱風吹棉墊。每天2次,每次20分鐘。如棉墊被吹干,可再加藥液。

傳統(tǒng)治療濕疹方法的弊端
 1. 儀器治療:多違背新陳代謝的自然規(guī)律,強制性治療過敏性紫癜。造成毛細血管的傷害,易復發(fā)。
 2. 口服激素治療:只能從皮膚的表層改善過敏性紫癜癥狀,針對性很單一,治標不治本。刺激性成分激素直接接觸傷害皮膚。
 3. 外用激素:它能緩解癥狀,但是這類藥有副作用大,多產(chǎn)生依賴性,癥狀將反復發(fā)作。

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