一生防癌體檢計(jì)劃

　　防癌體檢有很多項(xiàng)目，除血、尿、大便三大常規(guī)檢查外，可以根據(jù)自己的特點(diǎn)，有針對(duì)性選擇檢查項(xiàng)目，把腫瘤消滅在“萌芽”狀態(tài)。

　　25歲：防癌計(jì)劃書

　　25歲以上，已結(jié)婚或者有性生活的你，防癌體檢的重點(diǎn)是宮頸癌。進(jìn)行第一次性生活2年后，最好就開始做巴氏涂片進(jìn)行宮頸癌篩查，并堅(jiān)持做到年一次。

　　選擇理由：全球子宮頸癌發(fā)病率呈下降趨勢(shì)。我們的情況卻正相反，以前宮頸癌的主要發(fā)病年齡在40歲以上，現(xiàn)在20多歲的患宮頸癌已經(jīng)不新鮮。由于宮頸癌是病毒感染造成的，而我們生殖系統(tǒng)出現(xiàn)感染后，自己濫用藥物、洗液，過度清洗的習(xí)慣越來越普遍，不僅耽誤了病情，還破壞了身體固有免疫力和正常菌群，加劇癥狀。定期做宮頸刮片，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒感染就可以有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

　　實(shí)施步驟：

　　1　常規(guī)婦科檢查

　　2　婦科超聲檢查

　　3　TcT檢查 與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比，TCT檢查明顯提高了對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率，為90%以上，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。如果TcT檢查在正常范圍，且沒有提示HPV感染就可以不繼續(xù)做檢查了。

　　4　高危型HPV檢測(cè)　如果TCT檢測(cè)提示有HPV感染，還需要追加HPV高危型檢測(cè)或有宮頸癌的高危因素者也應(yīng)加HPV檢測(cè)。

　　費(fèi)用預(yù)算：

　　常規(guī)婦科檢查大約200～400元/人次

　　婦科超聲檢查價(jià)位一般是70～120/人次

　　傳統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)涂片費(fèi)用為30～50元/人次

　　液基細(xì)胞學(xué)檢查價(jià)格為250～270元/人次

　　高危型HPV檢測(cè)費(fèi)用為140～350元/人次

　　30歲以后可依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素檢查，如果三次或多次檢查結(jié)果連續(xù)為陰性的受檢者，可以減少受檢次數(shù)，這樣便可以很好地預(yù)防癌癥入侵。

　　[提醒]婦科檢查前需避免以下幾點(diǎn)：

　　1　陰道灌洗　因?yàn)楣嘞磿?huì)把一些可能透過切片檢查才能檢驗(yàn)得到的潛在癌細(xì)胞沖洗掉，而且會(huì)沖去一些可預(yù)防感染的益菌。

　　2　親熱時(shí)沒有使用安全套　因?yàn)榫簳?huì)流進(jìn)抽取的切片樣本之中，因而覆蓋不正常的細(xì)胞。

　　3　使用陰道藥物　(如治療陰道感染的藥劑)、潤滑劑或殺精膏，這類藥物會(huì)影響切片樣本，覆蓋不正常的細(xì)胞。此外，在進(jìn)行陰道及骨盆檢查時(shí)，也會(huì)令醫(yī)生無法看清內(nèi)里情況。

　　30歲，防癌計(jì)劃書

　　30歲以上時(shí)，尤其是帶有家族遺傳史等，乳腺癌危險(xiǎn)因素時(shí)，要每年做一次正式的乳腺癌檢查。

　　選擇理由：美麗的胸部是女人們引以為傲的焦點(diǎn)，但是，一旦這里出了問題也是對(duì)我們最大的打擊。其實(shí)，早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的治愈率相當(dāng)高，一期乳腺癌的治愈率可以達(dá)到98%，早期發(fā)現(xiàn)不僅可以進(jìn)行保乳治療，治療費(fèi)用也大大降低。

　　實(shí)施步驟：

　　1　自檢　乳腺自我檢查應(yīng)每月做一次。女性在每次月經(jīng)后的一周左右適宜進(jìn)行自檢，對(duì)著鏡子仔細(xì)觀察乳房的大小形狀是否對(duì)稱，輪廓有無改變、檢查乳房有無腫塊、乳頭是否有分泌物以及是否回縮等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的乳房出現(xiàn)無痛腫塊、乳房局部或乳頭凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

　　2　外科檢查

　　3　乳腺彩超、B超檢查　中國女性乳腺組織一般比較致密，通過B超檢查更能夠看清乳腺所有結(jié)構(gòu)的變化。

　　4　血清癌癥基因檢測(cè)　聯(lián)合檢測(cè)血清中的TSGF、CA15-3、CEA基因，對(duì)乳腺癌診斷有重要的價(jià)值，有利于乳腺良，惡性疾病鑒別診斷，對(duì)乳腺癌早期診斷和治療有重要的意義。

　　5　乳腺鉬靶　乳腺鉬靶檢查是迄今為止術(shù)前診斷乳腺疾病準(zhǔn)確率最高的影像學(xué)方法，有些早期乳腺癌，臨床上并不能觸及明確腫塊，但在乳腺鉬靶x線上卻能發(fā)現(xiàn)大量惡性鈣化點(diǎn)。

　乳腺彩超價(jià)格一般在150～200元/人次

　　女性乳腺癌單項(xiàng)基因檢測(cè)參考價(jià)格100～300元

　　乳腺鉬靶檢查大約100～200元/人次

　　35歲以下的女性應(yīng)定期做高頻彩超檢查，35歲以上的女性則應(yīng)做鉬靶x線檢查。對(duì)于檢查的頻率，45歲以上的女性至少要達(dá)到一年一次。

　　40歲：防癌計(jì)劃書

　　40歲以上，有吸煙習(xí)慣或者經(jīng)常無原因長期咳嗽的女性，排便習(xí)慣突然改變并帶有便血現(xiàn)象，有腫瘤家族史的女性，最好每半年至1年檢查1次肺部和消化道，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)臟器病變。

　　選擇理由：生活條件越來越好了，可我們卻不得不長期生活在二手煙和工業(yè)污染的環(huán)境中，不規(guī)律的飲食，過多油膩和辛辣刺激，吊起了我們的胃口也在蠶食著我們的消化系統(tǒng)，這些都增加了肺癌和消化系統(tǒng)癌癥的發(fā)病率，而它們?cè)谠缙诓]有什么特殊癥狀，很容易被你忽略。其實(shí)，只要能早期發(fā)現(xiàn)，這些癌癥都不是什么不治之癥。

　　實(shí)施步驟：

　　1　內(nèi)科檢查　包括胸廓、肺與胸膜、心臟、肝臟、脾臟、腎臟、腹部、血壓、脈搏等基本生理狀況的檢查。

　　2　腫瘤血清基因檢測(cè)　檢測(cè)血清中含有的消化系統(tǒng)腫瘤特有的CEA、CA199、CA242等基因，有效判斷患癌風(fēng)險(xiǎn)及早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。

　　3　腹部超聲　直接觀察胃部，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤。

　　4　電子胃鏡　內(nèi)鏡檢查可直接觀察胃內(nèi)各部位，尤其對(duì)早期胃癌的診斷價(jià)值很大。

　　5　胸部cT　及時(shí)發(fā)現(xiàn)胸部鈣化或積液，可以對(duì)早期肺部病變及時(shí)控制。

　　6　肺功能　檢查肺部功能是否受限。

　　費(fèi)用預(yù)算：

　　內(nèi)科檢查、血尿便常規(guī)化驗(yàn)、血生化、乙肝兩對(duì)半、胸片、心電圖、

　　肝膽腎輸尿管B超等基本檢查綜合收費(fèi)約在300～400元/人次

　　腫瘤血清基因檢測(cè)單項(xiàng)檢測(cè)參考價(jià)格為128～300元/人次

　　腹部超聲隨部位不同價(jià)格有變化，一般在60元～150元/人次

　　電子胃鏡價(jià)格在250～300元/人次

　　胸部CT因所用掃描排數(shù)的不同價(jià)格區(qū)間在300～600之間

　　肺功能檢查不同項(xiàng)目收費(fèi)有差別，普通通氣肺功收費(fèi)在12～45元/人次

　　綜合肺功四項(xiàng)費(fèi)用在300元/人次左右

　　40歲左右的女性，在常規(guī)體檢之外，還應(yīng)主動(dòng)做一個(gè)防癌體檢。年齡在45歲以上的女性至少要達(dá)到一年一次。50歲以上的女性連皮膚上的黑痣也要注意查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。

　　代碼釋疑

　　在血液檢查中，肯定會(huì)有腫瘤標(biāo)志物檢查，但我們看到的都是一些英文簡(jiǎn)稱檢查項(xiàng)目，他們都是做什么的呢?

　　AFP-甲胎蛋白可查原發(fā)性肝細(xì)胞癌、生殖腺胚胎性腫瘤。

　　CEA-癌胚抗原明顯升高時(shí)，常見有結(jié)腸癌，胃癌、肺癌，膽管癌;存在肝癌，乳腺癌，卵巢癌、胰腺癌時(shí)也有升高。

　　CA199-糖基抗原可作為胰腺癌，膽管癌的診斷和鑒別指標(biāo)，肝癌、胃癌、食道癌、部分膽管癌的患者亦可見增高。

　　CA125-糖基抗原常用于卵巢癌的診斷，子宮內(nèi)膜癌、胰腺癌、輸卵管癌也有輕度升高。

　　cA153-糖基抗原可用于乳腺癌患者的診斷，尤其對(duì)于轉(zhuǎn)移性乳腺癌的早期診斷有重要價(jià)值。

　　關(guān)注：標(biāo)記數(shù)字上升并不意味著一定患有癌癥

　　腫瘤標(biāo)記只是由癌癥本身或身體對(duì)某種存在物質(zhì)出現(xiàn)反應(yīng)而產(chǎn)生的。它并不具有足夠的證據(jù)確診癌癥。只有與其他診斷方法，如X光掃描，磁共振成像(MRI)、PET/CT掃描一起進(jìn)行，對(duì)確診腫瘤的意義才比較高。所以，千萬不要以為防癌體檢只要查標(biāo)記物就可以了。