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       中國和日本是一衣帶水的鄰邦，兩國之間早在上古時代就有了文化往來，因此作為中國傳統(tǒng)文化之一的中醫(yī)也在很早的時代就傳入了日本，并 對日本的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了很大的影響。探討中醫(yī)傳入日本的歷史是一件很有意義的工作。本文旨在對中醫(yī)傳入日本的一個方面，即公元十世紀(jì)之前傳入日本的中醫(yī)醫(yī) 籍作一番考證，以見中醫(yī)對日本醫(yī)學(xué)影響的一個側(cè)面。
       早期傳入日本的中國醫(yī)籍
       借助于中日兩國的文獻(xiàn)及考古資 料，可以得知早期傳入日本的中國醫(yī)籍可能有哪些。
       1957年第2期《新中醫(yī)藥》上發(fā)表了汪企張《中醫(yī)東漸論略》一文。文中以為：公 元500年，日本人得到了葛洪《肘后百一方》，這是中國醫(yī)籍傳入日本之始。
       據(jù)日本人藤井尚久《醫(yī)學(xué)文化年表》記載：552年，梁元 帝蕭繹以《針經(jīng)》贈日本欽明天皇。562年，吳人知聰攜《明堂圖》及其他醫(yī)書160卷至日本。
       據(jù)甄志亞主編的《中國醫(yī)學(xué)史》介紹： 知聰之子善那使主于孝德年代（公元645～654年）又向日本方面獻(xiàn)方書130卷。“公元608年，日本遣小野妹子使隋，得《四海類聚方》300卷以歸； 同年日本推古天皇又派遣藥師惠日•倭漢直福因等來中國學(xué)醫(yī)，經(jīng)15年，于公元623年學(xué)成回國，直接帶回隋唐醫(yī)學(xué)和醫(yī)藥典籍如《諸病源候論》等”。
       據(jù) 何愛華《〈新修本草〉東傳日本考》（見《中華醫(yī)史雜志》1982年第1期）載：約在669年至677年間，《新修本草》傳入日本，現(xiàn)日 本仁和寺藏有圣武天皇天治三年（公元731年）抄本。
       701年，日本天皇命藤原不比、栗田真人等制定成《大寶律令》并頒布，其中的 “醫(yī)疾令”規(guī)定：醫(yī)生必須講習(xí)《甲乙經(jīng)》、《脈 經(jīng)》、《新 修本草》，兼習(xí)《小 品方》、《集 驗(yàn)方》等；針生必須講習(xí)《素問》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂》、《脈訣》等，兼學(xué)《流注經(jīng)》、《偃側(cè)圖》、《赤烏神針經(jīng)》等，因此我們可以斷定上述中 國醫(yī)籍必已傳入日本。
       757年，日本孝謙天皇詔令：醫(yī)生必須講習(xí)《太素》、《甲乙經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《本草》，針生必 須講習(xí)《素問》、《針經(jīng)》、《明堂》、《脈訣》，因此，又可以斷定《太素》已傳入日本。
       823年至833年間，日本人茲野貞主編纂 成大型類書《秘府略》，此書已佚，今僅殘存第684卷“百谷部”和第686卷“布帛部”，其中“百谷部”中引用了蔡英《本草經(jīng)》、無名氏《吳民本草》，這 兩種書都是傳入日本的中國醫(yī)籍。
       本世紀(jì)中葉以來，日本有關(guān)方面對710年至794年奈良時代的都城平城京遺址進(jìn)行了發(fā)掘。從遺址的 木簡殘片中，考古發(fā)掘人員確定有中國醫(yī)籍《本草集注上卷》的字樣。
       另外，還可以列出一些早期中國醫(yī)籍傳入日本的事實(shí)。當(dāng)然上述中國 醫(yī)籍傳入日本的事實(shí)或有不確之處，但我們可以肯定，八世紀(jì)末九世紀(jì)初，已有許多中國醫(yī)籍傳入日本，其中既有中醫(yī)經(jīng)典著作，也有一般性的中醫(yī)書籍；既有理論 著作，也有實(shí)用性較強(qiáng)的臨床應(yīng)用著作。
       十世紀(jì)初之前傳入日本的中國醫(yī)籍
       九世紀(jì)時，由于日本皇室的大力提倡， 日本朝野形成了推崇中國典籍的風(fēng)氣，因此，中國典籍大量傳入日本。到九世紀(jì)末，當(dāng)時主持教育的長官大學(xué)頭藤原佐世奉敕纂成了《本朝見在書目錄》，此書后人 改稱為《日本國見在書目錄》，這是當(dāng)時日本官方收藏中國典籍的總目。借助《本朝見在書目錄》，再考察十世紀(jì)初成書的《本草和名》所引中國醫(yī)籍種類，就可以 基本弄清十世紀(jì)初以前傳入日本的中國醫(yī)籍大致狀況。
       《本朝見在書目錄》一卷，據(jù)嚴(yán)紹？先生考證應(yīng)編纂于876～884年之間（日本 陽成天皇貞觀末年～慶元年間），編纂人為藤原佐世。本書編纂的直接原因是天皇藏書處冷然院在875年失火，所藏圖書損失殆盡，于是在第二年即876將圖書 寮、大學(xué)寮、弘文院、校書殿、太政官文殿等國家公務(wù)機(jī)構(gòu)藏書，以及天皇私人藏書處藏書，逐一登錄，編纂成書。本書全面反映了冷然院火災(zāi)后當(dāng)時官方收藏中國 典籍的情況。該書的“醫(yī)方家”共收醫(yī)書166種1309卷，除去《鑒上人秘方》一卷是鑒真在日本所撰，《攝養(yǎng)要訣》二十二卷是日本的物部廣泉所撰，其余醫(yī) 籍全是傳入日本的中國醫(yī)籍。
       《本草和名》二卷，成書于918年，著者是深根輔仁。書內(nèi)引用了唐以前本草、方書等52種的部分內(nèi)容。
       《本 朝見在書目錄》雖然著錄的僅是冷然院火災(zāi)后日本官方收藏的中國醫(yī)籍，但有很多是不見于《隋書•經(jīng)籍志》、《舊唐書•經(jīng)籍志》、《新唐書•藝文志》記載的。 它們是：（1）素問音訓(xùn)并音義五卷；（2）素問改錯二卷；（3）素女問十卷；（4）甲乙注四卷；（5）甲乙義宗十卷；（6）甲乙經(jīng)私記二卷；（7）黃帝八 十一難經(jīng)九卷，楊玄操撰；（8）八十一難音義一卷，楊玄操撰；（9）大清經(jīng)十二卷，玄超撰；（10）大清二卷；（11）大清神丹經(jīng)上篇一卷；（12） 大清神丹經(jīng)一卷；（13）大清金液丹經(jīng)一卷；（14）藥園三卷，甄立言撰；（15）藥辨訣一卷；（16）藥方草木八十卷；（17）藥石一卷；（18）仙藥 方一卷；（19）仙藥合方一卷；（20）神仙服藥食方經(jīng)一卷；（21）五岳仙藥方一卷；（22）五岳芝藥方一卷；（23）神藥方一卷；（24）神仙新藥方 一卷；（25）神仙入山服藥方一卷；（26）平昌丸方一卷；（27）雜藥方一卷，中尉王榮撰；（28）雜要方一卷，姚大夫撰；（29）雜單藥方一卷； （30）采藥圖二卷；（31）雜藥論一卷；（32）雜藥方十八卷；（33）雜藥圖二卷；（34）神仙服藥經(jīng)一卷；（35）老子神仙服藥經(jīng)一卷；（36）雜 藥四卷；（37）印法一卷；（38）作酒方一卷；（39）五茄酒方一卷；（40）要方十二卷；（41）集驗(yàn)方方訣一卷；（42）通玄方十卷；（43）通玄 十卷；（44）新錄單要方五卷，魏孝澄撰；（45）張家方一卷；（46）樣要方十卷；（47）新修諸要太清秘方十二卷；（48）惟方四卷；（49）老子孔 子枕中雜方一卷；（50）大清治方八卷；（51）治癰疽方七卷；（52）五全作方一卷；（53）新修大清秘經(jīng)方十二卷；（54）石流丹方一卷；（55）治 婦人方三卷；（56）諸香方一卷；（57）朱沙丸方一卷；（58）腎氣丸方一卷；（59）雜療一卷；（60）神仙法方一卷；（61）太一神丹精治方一卷； （62）練石方一卷；（63）養(yǎng)性方一卷，許先生撰；（64）生發(fā)膏方一卷；（65）枸杞干煎方一卷；（66）治消渴方一卷；（67）治馬病方一卷； （68）治馬法六卷；（69）治馬病書六卷；（70）耆婆茯苓散方一卷；（71）癰疽論一卷；（72）耆婆脈訣十二卷，釋羅什注；（73）脈經(jīng)音一卷，楊玄操撰； （74）本草音七卷，李君撰；（75）雜注本草一卷，蔣孝琬加注；（76）本草圖二十七卷；（77）新修本草音義一卷，仁揖撰；（78）本草夾注音一卷， 陶隱居撰；（79）本草注音一卷，楊玄操撰；（80）本草夾注音一卷，陶隱居撰；（81）老子教人服藥循常住仙經(jīng)一卷；（82）神仙芝草圖一卷； （83）仙草圖五卷；（84）芝草圖二卷；（85）針經(jīng)音一卷，楊玄操撰；（86）類聚方經(jīng)一百二十卷；（87）明堂音義二卷，楊玄操撰；（88）食經(jīng)一 卷，月撰；（89）新撰食經(jīng)七卷；（90）食禁一卷；（91）食注一卷，御注；（92）腳氣論一卷，周禮撰集；（93）產(chǎn)經(jīng)十二卷，德貞常撰；（94）產(chǎn) 經(jīng)圖三卷；（95）黃帝三部灸經(jīng)音義一卷，李議忠撰；（96）練皮煎一卷；（97）醫(yī)家雜書十九卷；（98）丹訣一卷；（99）杏丹方一卷；（100）染 蘇方法一卷；（101）赤松子試一卷；（102）八史術(shù)一卷；（103）八素八卷，董暹注；（104）老子道精經(jīng)一卷；（105）素女經(jīng)一卷；（106） 禁法九卷；（107）靈奇奧秘術(shù)一卷，陶隱居撰；（108）龍樹菩薩印法一卷；（109）龍樹菩薩馬鳴菩薩秘法一卷；（110）軒轅皇帝錄集十二卷； （111）鬼名一卷；（112）三五禁法八卷；（113）三五神禁治病圖一卷；（114）八史神圖一卷。
       《本草和名》引用的中國醫(yī) 籍，不見于《隋書•經(jīng)籍志》、《舊唐書•經(jīng)籍志》、《新唐書•藝文志》著錄的有：（1）雷公采藥史；（2）本草稽疑；（3）本草疏；（4）雜注本草； （5）大清經(jīng)；（6）楊玄操本草注音；（7）仁揖新修本草音義；（8）神農(nóng)食經(jīng)；（9）神仙服餌方；（10）丹秘口訣；（11）丹口訣；（12）丹藥口 訣；（13）丹藥訣；（14）丹方；（15）丹家；（16）洞真丹經(jīng)；（17）五金粉藥訣；（18）練石方；（19）仙方。
       《本朝 見在書目錄》著錄、《本草和名》引用的中國醫(yī)籍，除去其中重復(fù)的，兩書合計(jì)著錄、引用了194種中國醫(yī)籍。再考慮到《本朝見在書目錄》成于冷然院火災(zāi)后， 此次火災(zāi)必然使一部分收藏其中的中國醫(yī)籍焚毀的因素，我們不難肯定十世初之前傳入日本的中國醫(yī)籍至少應(yīng)有二百種以。
       結(jié)論
       《隋 書•經(jīng)籍志》著錄的醫(yī)書為256種，合計(jì)4510卷；《舊唐書•經(jīng)籍志》著錄的醫(yī)書為135種，合計(jì)3962卷；《新唐書•藝文志》著錄的醫(yī)書為 231種，合計(jì)4692卷。而《本朝見在書目錄》著錄傳入日本的中國醫(yī)籍為164種，合計(jì)1286卷，《本草和名》引用傳入日本的中國醫(yī)籍52種，汰去其 中重復(fù)的醫(yī)籍，兩書合計(jì)錄引用了194種。這194種傳入日本的中國醫(yī)籍卷數(shù)很可觀，種數(shù)更可觀。在種數(shù)上是《隋書•經(jīng)籍志》的三分之二多，比《舊唐書• 經(jīng)籍志》多49種，是《新唐書•藝文志》的五分之四。這說明到十世紀(jì)初時，傳入日本的中國醫(yī)籍種數(shù)已十分可觀。
       從《本朝見在書目 錄》、《本草和名》著錄和引用的中國醫(yī)籍內(nèi)容來看，涉及醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、醫(yī)籍訓(xùn)詁校勘、養(yǎng)生、針灸、本草、方書、食療、煉丹等方面；從臨床上看，診斷、內(nèi)科、 外科、婦科、眼科和消渴、腳氣等專病，這些中國醫(yī)籍必然對日本的臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展產(chǎn)生了一定作用。
       中國醫(yī)籍傳入日本，促進(jìn)了日本醫(yī)學(xué)文 獻(xiàn)的編撰。日本醫(yī)家在傳抄中國醫(yī)籍的基礎(chǔ)上，有意識地或完全或部分地利用中國醫(yī)籍，編撰出了一些新的醫(yī)籍。如799 年，和氣廣世撰有《藥經(jīng)太素》二卷；808年，安倍真直、出云廣貞撰有《大同類聚方》一百卷；811年，小野藏根撰有《太素經(jīng)集注》三十卷；859年左 右，菅原岑嗣、物部廣泉、當(dāng)麻鴨繼、大神庸主等撰有《金蘭方》五十卷；918年，深根輔仁撰有《本草和名》二卷；這些日本漢方醫(yī)籍的編撰，既促進(jìn)了日本醫(yī) 學(xué)的發(fā)展，又推動了中國醫(yī)籍在日本的傳播。
       考察十世紀(jì)初之前傳入日本的中國醫(yī)籍對研究十世紀(jì)初之前中醫(yī)文獻(xiàn)發(fā)展的狀況，有重大的作 用。《本朝見在書目錄》、《本草和名》著錄引用傳入日本的中國醫(yī)籍，不見于《隋書•經(jīng)籍志》、《舊唐書•經(jīng)籍志》、《新唐書•藝文志》的有一百余種，這使 得我們不得不重新認(rèn)識十世紀(jì)初之前中醫(yī)文獻(xiàn)的發(fā)展?fàn)顩r。這個認(rèn)識就是：《隋書》等史志著錄的中醫(yī)文獻(xiàn)不等于就是當(dāng)時社會上流傳的全部中醫(yī)文獻(xiàn)，當(dāng)時社會上 流傳的中醫(yī)文獻(xiàn)遠(yuǎn)比史志中著錄的要多；借助于《本朝見在書目錄》、《本草和名》可以改寫僅就史志而得出的十世紀(jì)初之前中醫(yī)文獻(xiàn)發(fā)展?fàn)顩r的結(jié)論。
       總 之，我們可以肯定在公元十世紀(jì)初之前，許多當(dāng)時有代表性的中國醫(yī)籍已在日本流傳，數(shù)量上至少應(yīng)有二百種，這些傳入日本的中國醫(yī)籍，對日本的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了 很大的影響，也對我們考察此時期中醫(yī)文獻(xiàn)發(fā)展?fàn)顩r有重要作用。