一：腰椎間突出癥的病因：
　?。?）腰椎間盤的退行性改動(dòng)：導(dǎo)致腰椎間盤退行性改動(dòng)的首要原由是長(zhǎng)期慢性積累性勞損。多見于30歲以上，退變的腰椎間盤纖維變性，彈性減低、變薄、變脆、髓核脫水、張力降低，在此基本上，遇有必須的外力或椎間盤壓力突然增高，即可使纖維環(huán)破裂，髓核突出。
　?。?）外傷:約有1/3的患者有不一樣程度的外傷史。多見的外傷形式有彎腰搬重物時(shí)腰部的超荷負(fù)重，在腰肌尚未充分活動(dòng)情況下的搬動(dòng)或舉動(dòng)重物，各種形式的腰扭傷，長(zhǎng)時(shí)間彎腰后突然直腰，臀部著地地摔倒等，這些外傷均可使椎間盤在瞬間髓核受壓張力超過了纖維環(huán)的應(yīng)力，造成纖維破裂，髓核從破裂部突出。
　　（3）腰椎間盤內(nèi)壓力突然升高：患者并無清楚外傷史，只是在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結(jié)、用力屏氣時(shí)惹起的。還有的患者是由于受寒冷或潮濕惹起。是因?yàn)楹浠虺睗窨扇瞧鹦⊙苁湛s、腰肌反射性痙攣，使椎間盤的壓力添加，而致纖維環(huán)破裂。

二:腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)：
　　腰椎間盤突出癥多見于20-40歲青壯年，約占患者人數(shù)的80%，男性清楚多于女性。95%腰椎間盤突出發(fā)生在第4~5腰椎和第5~第1骶椎間隙，可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)。
　?。?）腰腿痛：多數(shù)患者有外傷、著涼或過度勞累史。起病時(shí)，常先表現(xiàn)不一樣程度腰部疼痛，輕者僅為 鈍痛和酸痛，重者臥床不起翻身難處。疼痛首要在下腰部或腰骶部，疼痛的原由首要是因?yàn)樽甸g盤突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深，難以定位，通常為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。腰痛經(jīng)臥床休息后逐步減輕或消退。數(shù)周后，漸感一側(cè)下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打噴嚏及用力大小便時(shí)，腰痛加劇。經(jīng)通常保守治療，癥狀可緩解甚至完全消散。以后腰部再次扭傷、著涼或勞累時(shí)，癥狀仍可再度復(fù)發(fā)。如此屢次復(fù)發(fā)，使癥狀呈執(zhí)行 性加重，發(fā)作期逐步延長(zhǎng)，發(fā)作間隔逐步縮短，甚至可無清楚緩解期。
　?。?）脊柱姿勢(shì)改動(dòng)：腰椎間盤突出后約有90%以上的患者有不一樣程度的功能性脊柱側(cè)凸，側(cè)彎是減輕突出物對(duì)神經(jīng)根壓迫的一種保衛(wèi)性要領(lǐng) 。
　?。?）腰椎活動(dòng)受限：腰椎的生理曲度減小(俗稱"板腰")是因疼痛惹起的反射性肌肉痙攣所致。輕者表現(xiàn)為腰部活動(dòng)發(fā)板，脊柱后伸和向患側(cè)彎時(shí)，活動(dòng)受限更為清楚；重者臥床不起，翻身難處，甚至?xí)円构蚍诖采稀?
　?。?）下肢放射性疼痛：由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始，逐步放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常惹起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤突出癥的首要體征之一。
　?。?）直腿抬高試驗(yàn)和強(qiáng)強(qiáng)試驗(yàn)陽性：這是診斷本病的首要 檢驗(yàn)要領(lǐng)。前者的檢驗(yàn)要領(lǐng)是將膝關(guān)節(jié)伸直，并在此伸進(jìn)位將被檢驗(yàn)的下肢抬高，至尚未抬到90°即出現(xiàn)該側(cè)坐骨神經(jīng)牽拉痛時(shí)，即可認(rèn)為陽性。后者的檢驗(yàn)要領(lǐng)是在患肢直腿抬高到將痛未痛時(shí)，將足被動(dòng)背伸，如出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛即為陽性。
　?。?）麻木及感覺異常：腰椎間盤突出后，可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫，使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導(dǎo)致缺血缺氧，故受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。腰4、5椎間盤突出可累及腰5神經(jīng)根并出現(xiàn)大腿后側(cè)、小腿外側(cè)、足背外側(cè)及拇趾背側(cè)感覺麻木異常，拇趾背伸肌力減弱。腰5骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側(cè)皮膚感覺異常。假如椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經(jīng)纖維，可反射性惹起下肢血管壁收縮而出現(xiàn)下肢發(fā)冷、發(fā)涼、足背動(dòng)脈減弱等現(xiàn)象。馬尾神經(jīng)受累會(huì)出現(xiàn)馬尾綜合征，如會(huì)陰區(qū)麻木，二便功能障礙，性功能障礙。并且在病人咳嗽、噴嚏時(shí)疼痛加重。
7：間歇性跛行：由于椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根，造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應(yīng)和缺血，當(dāng)行走時(shí)，椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴(kuò)張，同時(shí)也加重了神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。
　　 8：肌肉癱瘓：腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根時(shí)間較長(zhǎng)者，可造成神經(jīng)根缺血缺氧變性而出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。單側(cè)或雙側(cè)下肢部分肌肉肌力減退，長(zhǎng)時(shí)間發(fā)病有肌萎縮，或足下垂，足拇指下垂 。
三：腰間盤突出癥的預(yù)防
　
　　 對(duì)于腰椎間盤突出癥，重在預(yù)防。那么，怎樣預(yù)防腰椎間盤突出癥或防止 其復(fù)發(fā)呢留心日常的站姿、坐姿、勞動(dòng)的姿勢(shì)以及睡姿的合理性，糾正不良姿勢(shì)和習(xí)性，增強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，尤其增強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，因?yàn)檫m當(dāng)?shù)腻憻捘芨牧?肌肉血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，添加肌肉的反應(yīng)性和強(qiáng)度，松解軟組織的粘連，糾正脊柱內(nèi)在平衡與外在平衡的失調(diào)，提高腰椎的穩(wěn)定性、靈活性和耐久性，從而達(dá)到良好的治療及預(yù)防作用，并在寒冷潮濕的季節(jié)應(yīng)留心保暖，防止 本病的復(fù)發(fā)。

四：腰間盤突出癥的治療：

椎間盤突出癥的治療是醫(yī)學(xué)界的一個(gè)難題,盡管認(rèn)為現(xiàn)在治療腰椎間盤突出癥的要領(lǐng)許多 ,許多先進(jìn)的治療腰椎間盤突出癥的醫(yī)學(xué)儀器和器材相繼問世,都是議決機(jī)械拉伸和局部升溫暫時(shí)改良 局部血液循環(huán)來治療，但真實(shí)的成效卻并不那么理想。
中醫(yī)治療腰腿痛歷代醫(yī)家都有豐厚的體會(huì)，前賢有云“從來治療腰痛腿痛者，多則之風(fēng)寒濕痹，或血瘀、氣滯、痰濕凝滯。不知人身之氣化壯旺流行，而周身痹者、瘀者、滯者，不治自愈。即偶有不愈，治之亦易為功也。愚臨證體驗(yàn)以來，知元?dú)馑厥⒅?，得此病者極少。故凡遇腰疼、腿疼，歷久調(diào)治不愈者，補(bǔ)其元?dú)庖粤魍ㄖ瑪?shù)載沉疴，亦可隨手奏效也。”
1：急性期的治療：
在急性水腫期，神經(jīng)根受壓迫嚴(yán)重，腰腿痛的癥狀嚴(yán)重，在床上不能 翻身，腰部輕微活動(dòng)就疼的呲牙咧嘴。在治療上必需最先消除局部水腫。西醫(yī)采用腰椎棘突旁局部注射，口服布洛芬以消炎鎮(zhèn)痛，消除局部軟組織水腫。假如癥狀不緩解加用靜脈滴注脫水劑，靜脈滴注地塞米松。急性水腫期禁用骨盆牽引、手法治療，以免癥狀加。                

中藥運(yùn)用活絡(luò)效靈丹加味（丹參30克 米黃酒炒當(dāng)歸30克 乳香16克去油 沒藥16克去油 虎尾草16克 藏紅花9克 爐干蝎稍18克）上七味共碾細(xì)粉裝瓶備用。留心：蝎稍不能 用鹽水浸煮過的，其有效成分十之八九都到水里去了。
每次服用3－6克 日服三次。

2：緩解期的鞏固治療：
急性期過后，用壯元健運(yùn)散培補(bǔ)元?dú)狻㈧铒L(fēng)通脈、化瘀止痛、養(yǎng)血益筋、豁痰消腫、補(bǔ)腎壯骨?？筛牧?纖維環(huán)周圍血液循環(huán)，添加軟骨板周圍的營(yíng)養(yǎng)供給，提高髓核對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，緩解肌肉痙攣，促進(jìn)神經(jīng)根周圍組織炎癥和瘀血的吸收，解除對(duì)神經(jīng)根的壓迫刺激，促使椎間盤相鄰損傷神經(jīng)及纖維環(huán)的修正。更可激活退變的組織細(xì)胞，促進(jìn)椎間盤突出處形成纖維包裹，增強(qiáng)對(duì)椎間盤纖維破裂處的固定，達(dá)到抗復(fù)發(fā)之效?？墒諛?biāo)本兼治的中意療效。迄今已治愈了諸多腰突癥患者，其中不少是各地?cái)M行手術(shù)的患者。這種療法對(duì)手術(shù)失敗的患者以及對(duì)腰椎管狹窄癥和腰椎骨質(zhì)增生或復(fù)合型龐雜性腰椎疾病也有效。
壯元健運(yùn)散：西洋參180克 虎尾草150克 小鹿茸90克 九蒸熟地90克 三七90克 山茱萸（蒸透）90克 杜仲（炒）60克 藏紅花60克 穿山甲（炮）60克 茯苓60克 壁虎粉30克 蝎梢30克 桂枝湯（桂枝60 白芍60 生姜30 炙甘草30 大棗12枚）水煎取濃汁200毫升  
前12味混合打?yàn)榇址蹍⒓庸鹬瓟嚢杈鶆颍娓珊蟠虺杉?xì)粉密封保存。
每次服3－6克 日服3次 15天為一療程。上藥一料可服4個(gè)療程。

典型病例：
徐維志 男 56歲 臨村農(nóng)民 2004年9月4日初診
患腰腿痛5年，曾在省三院確診為腰間盤突出伴錐管狹窄，經(jīng)按摩、牽引、理療及服用多種中西藥治療，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作至今，怕風(fēng)、怕冷、多汗，易感冒。經(jīng)治愈病人推選 家屬用平板車?yán)瓉砭驮\?，F(xiàn)狀：自覺腰部酸痛僵硬不能 彎腰，坐位起立時(shí)須要雙手扶住周圍物體支撐才能立起來，右下肢及臀部過電一樣疼痛，行走30米就須要站一會(huì)兒才能再走。右下肢自覺冰涼較左腿已經(jīng)變細(xì)，患者情緒煩躁，對(duì)治療已經(jīng)喪失信心，脈細(xì)弱無力，舌淡紅，舌苔白厚粘膩，食欲尚可，大便排出不爽日一次。證屬元?dú)馓搼v、濕阻血瘀。處方：壯元健運(yùn)散50克X5袋 每次5克 日服三次。
9月20日：用藥后5天腰僵開始好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在已能直接起立，步行可走300米以上不用休息，精神狀態(tài)清楚好轉(zhuǎn)。處理：上方繼用一個(gè)療程。
10月5日：病人步行獨(dú)自來診，自身感覺活動(dòng)自如，已經(jīng)能夠下地勞動(dòng)幫著家人收秋種麥了?；颊咔榫w很激動(dòng)，沒想到又能干活了。囑其再用兩個(gè)療程鞏固治療。