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感冒治癥簡易圖

 太行花 2010-05-17
首先感謝倪海廈恩師無私的教導(dǎo)、張孟浩的精心制作,及葉昭呈完美的slides show,才有此圖表的誕生.
※讀表的方法:請由最上方之有汗無汗開始讀起,再依癥狀分支往下走到對應(yīng)方劑為止.
1. 服用科學(xué)中藥的劑量,及方法為何
a.每日三次,早中晚餐飯前,空腹,溫開水送服b.若病情較重,可于睡前加服一次.
c.
1 歲以下幼兒每次劑量 0.3 ~ 0.5 公克
1 ~ 3歲每次劑量 0.5 ~ 1.5 公克
3 ~ 6歲每次劑量 1.5 ~ 2 公克
6 ~ 10歲每次劑量 3 公克
10 ~ 14歲每次劑量 4 公克
14 歲以上成人每次劑量 5 公克

此劑量僅供參考, 請依體格及醫(yī)師建議,酌量加減.
2.服用多久,仍然無效時應(yīng)該停服  
a.若對證, 多半24小時以內(nèi),病情改善, 如連續(xù)服用2日仍然無效時,應(yīng)該轉(zhuǎn)方或停服,并到診所就醫(yī),避免延誤病情.
浸泡膽巴或硫磺薰制(氧化硫)的中藥,與防腐劑一樣,都會嚴(yán)重?fù)p傷肝腎,請務(wù)必慎選藥材.
3. 服藥後, 退燒,不再惡寒身痛(表解), 但有後遺癥,如咳嗽不癒,聲啞怎麼辦  
a. 若是咳嗽不癒,表示此人平時即多有痰飲體質(zhì).
---如(寒性)白痰,則用苓甘姜味辛夏仁湯.
---如(熱性)黃痰,則用千金葦莖湯.
《蘆根、 冬瓜子、桃仁、苡仁》
b. 如(津虧)聲啞,或乾咳無痰, 表示此人平時多晚睡, 貪食炸烤食物,或服抗生素,傷到津液,則用麥門冬湯.
4. 病癥看起來像似表寒桂枝湯證(有汗,惡寒,口不渴) . 又有鼻流黃涕看似有熱證的麻杏甘石湯證該如何選方  
a.恭喜, 您已進(jìn)入合方運(yùn)用的殿堂. 請用桂枝湯加麻杏甘石湯但總劑量不變.
5. 月經(jīng)期間感冒喉痛,可否用小柴胡湯合葛根湯  
a. 正確答案, 但小柴胡湯量要大一些.
6. 嚴(yán)重之喉痛,如扁桃腺化膿, 可再加桔梗,玄參,石膏7. 若服用水藥,各方之參考劑量及使用法請詳見後列之投影片,實(shí)際使用量請依合格中醫(yī)師處方.小孩服用量依照與成人體重之比例.如60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩則喝半碗.
張孟超敬筆2-20-2010




【桂枝湯處方】
桂枝9克(3錢)
白芍9克(3錢)
炙甘草6克(2錢)
生姜切片9克(3錢)
大棗擘(用手掰開)12枚  
   
桂枝湯加葛根:   桂枝湯再加入-葛根9克(3錢),用法同桂枝湯.
   桂枝湯加厚樸、杏仁:桂枝湯再加入-厚樸9克(3錢)、北杏仁9克(3錢) ,用法同桂枝湯.
   ※桂枝湯使用時機(jī):有汗,怕冷 ,頭痛,有點(diǎn)發(fā)燒,肌肉有些酸痛   ※桂枝湯煮法及注意事項:
   以上五味藥,用七碗水煮成三碗.每次溫服一碗.服完藥後再喝一碗熱稀飯,以幫助藥力.
   喝完藥後以全身微微出汗為最佳.切記不可使病人流太多汗. 汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.
   若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服.若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小時到一小時半再服一碗…余此類推.半日內(nèi)可喝完三碗.若是病情比較嚴(yán)重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗).
   照顧者要在旁觀察病人病情的變化.若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續(xù)服用桂枝湯.或是汗一直不出,可以連續(xù)服用到兩、三帖藥都可以.
   服用桂枝湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物

【葛根湯】
葛根12克(4錢)  
麻黃9克(3錢)  
生姜切片9克(3錢)  
桂枝6克(2錢)  
芍藥6克(2錢)   
炙甘草6克(2錢)
大棗擘(用手掰開) 12枚  
   
【注意】:有做過心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風(fēng)三錢,浮萍三錢來取代麻黃.
   ※葛根湯使用時機(jī):項強(qiáng),頭痛,發(fā)熱,怕冷,無汗,喉嚨痛.
   ※葛根湯煮法及注意事項:
   以上七味藥,以水十碗,先煮麻黃、葛根,等水量減少三碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗.去滓,每次溫服一碗.
   喝完藥後以全身微微出汗為最佳.切記不可使病人流太多汗,汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.
   和桂枝湯不同處是使用葛根湯時,不需要喝稀飯助藥力.
   若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服.若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小時到一小時半再服一碗…余此類推.半日內(nèi)可喝完三碗.若是病情比較嚴(yán)重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗).
   照顧者要在旁觀察病人病情的變化.若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續(xù)服用桂枝湯.或是汗一直不出,可以連續(xù)服用到兩、三帖藥都可以.
   服用葛根湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物。

【麻黃湯】   
麻黃9克(3錢)
桂枝6克(2錢)
炙甘草3克(1錢)  
杏仁12克(4錢)   
【注意】:有做過心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風(fēng)三錢,浮萍三錢來取代麻黃.
※麻黃湯使用時機(jī):頭痛、 全身關(guān)節(jié)痛 、發(fā)高燒 、無汗, 非常怕冷.
   ※麻黃湯煮法及注意事項:
   以上四味藥,以水九碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗.去滓,每次溫服一碗.汗出停後服.
   和桂枝湯不同處是使用麻黃湯時,不需要喝稀飯助藥力.
   喝完藥後以全身微微出汗為最佳.切記不可使病人流太多汗. 汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.
   服用麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物。

【小柴胡湯】   
柴胡24克(8錢)
黃芩9克(3錢)
人參9克(3錢)
半夏9克(3錢)
炙甘草9克(3錢)
生姜切片9克(3錢)  
大棗擘(用手掰開)12枚
   ※小柴胡湯使用時機(jī):忽冷忽熱 ,惡心,胸脅脹滿感,無食欲 .
   ※小柴胡湯煮法及注意事項:
   上述七味藥,以水十二碗,煮成六碗,去滓,再煎成三碗,每次溫服一碗.一天三次.
五苓散   豬苓9克(3錢) 澤瀉15克(5錢)   白術(shù)9克(3錢)   茯苓9克(3錢)   桂枝6克(2錢)※五苓散使用時機(jī): 發(fā)燒,頭痛,口渴欲飲水, 但一喝就吐, 或有(拉肚子)水瀉.
   ※五苓散使用法及注意事項:
   將上述五味藥材打成粉末,一次吃一平湯匙,原方是用很稀的米湯配著服下,不習(xí)慣者可以用溫水送服,一天吃三次,吃完後多喝溫?zé)崴?汗出則愈,還有小便也會增加.



【麻杏甘石湯處方】
   
麻黃12克(4錢)
杏仁9克(3錢)
炙甘草6克(2錢)
石膏,打碎用棉袋裝,24克(8錢)   

【注意】:有做過心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請改用荊芥六錢,防風(fēng)四錢,浮萍四錢來取代麻黃.
   ※麻杏甘石湯使用時機(jī): 有汗, 咳嗽不止,痰出黃粘,胃口尚可 .
   ※麻杏甘石湯煮法及注意事項:
以上四味藥,以水七碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗.去滓,每次溫服一碗. 汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.
   服用麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物.


【小青龍湯】
麻黃9克(3錢)
桂枝9克(3錢)
白芍9克(3錢)
炙甘草9克(3錢)
干姜9克(3錢)
細(xì)辛6克(2錢)
半夏9克(3錢)
五味子9克(3錢)
注意】:有做過心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風(fēng)三錢,浮萍三錢來取代麻黃.
   ※小青龍湯使用時機(jī):怕冷、無汗,發(fā)燒,咳嗽重,出白痰, 口不渴,身體痛,沒有胃口   ※小青龍湯煮法及注意事項:
   1.以上八味藥,以水十碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗.去滓,每次溫服一碗.
   2.喝完藥後以全身微微出汗為最佳.切記不可使病人流太多汗.汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.
   服用小青龍湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物。


【大青龍湯】
麻黃9克(3錢)   
杏仁15克(5錢)
石膏,打碎用袋裝,18克(6錢)  
炙甘草(5錢)桂枝15克(5錢)  
生姜切片2片  
大棗擘(用手掰開)12枚   

【注意】:有做過心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風(fēng)三錢,浮萍三錢來取代麻黃.
   ※大青龍湯使用時機(jī):怕冷,無汗,發(fā)燒咳嗽重,咳出黃痰,身體痛,口渴重,喜飲冷水,沒有胃口.
這也是SARS、禽流感的主要證型之一 .
   ※大青龍湯煮法及注意事項:
   1.用六碗水大火快煮成二碗,湯成後立刻關(guān)火,待溫時空腹喝第一碗.
   2.如果一小時內(nèi)汗出燒退咳止,就不需要喝第二碗.
   3.如果三小時內(nèi)無出汗,就再喝第二碗,汗出時就不用再喝了,   4.當(dāng)身體出汗時須待靜室中,等到出汗自然停止後,再出房間,   5.切不可以出汗時吹到風(fēng),如此病毒將無法排盡,還會再發(fā)的.
   6.成人每次一碗,小孩每次半碗,嬰兒每次四分之一碗.
   7.記住:一旦汗出,就不用再喝第二碗了,因為已經(jīng)好了,再喝恐怕傷到津液.
   8.一般病人在服藥後第二天中午時會很餓,胃口大開,這表示痊癒了.
   服用大青龍湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物


【白虎湯】  
知母18克(6錢)
石膏打碎用棉袋裝,
45克(1兩半)
炙甘草6克(2錢)
粳米18克(6錢)
※白虎湯使用時機(jī):發(fā)燒,怕熱,大汗,口渴重,喜飲冷水.
   ※白虎湯煮法及注意事項:
   以上四味藥,以水十碗,煮米熟湯成,去滓.每次溫服一碗,一日三次. 燒退停後服, 服過量易傷胃氣.
射干麻黃湯處方
   射干9克(3錢)   麻黃12克(4錢)  生姜切片12克(4錢)  細(xì)辛6克(2錢)   紫菀9克(3錢)款冬花9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)7枚  半夏9克(3錢)   五味子9克(3錢)   【注意】:有做過心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請改用荊芥六錢,防風(fēng)四錢,浮萍四錢來取代麻黃.
※射干麻黃湯使用時機(jī): 怕冷, 咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉嚨癢而不舒服.
   ※射干麻黃湯煮法及注意事項:
   以上九味藥,以水十二碗,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗.去滓,每次溫服一碗.
   服用射干麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物。

【苓甘姜味辛夏仁湯】

茯苓12克(4錢)  
炙甘草9克(3錢)  
干姜9克(3錢)  
細(xì)辛6克(2錢)  
半夏9克(3錢)
五味子9克(3錢)  
杏仁9克(3錢)
※苓甘姜味辛夏仁湯使用時機(jī):咳嗽,白痰, 無表證(惡寒、發(fā)熱、身痛)時使用.
   ※苓甘姜味辛夏仁湯煮法及注意事項:
   以上七味藥,以水十碗,煮成三碗.去滓,每次溫服半碗.一日三次.
   服用苓甘姜味辛夏仁湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物。
【金葦莖湯】
   葦莖45克 (1兩半)  
薏苡仁30克 (1兩)  
冬瓜子18克(6錢)
桃仁9克(3錢)
※千金葦莖湯使用時機(jī): 咳嗽, 黃痰,不易喀出, 無表證(惡寒、發(fā)熱、身痛)時使用.
常配合大青龍湯,麻杏甘石湯使用.
   ※千金葦莖湯煮法及注意事項:
   以上四味藥搗碎,以水六碗,煮取三碗,每次服一碗,分三次服用.
   服用千金葦莖湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物   現(xiàn)今藥房買不到葦莖,多以蘆根代替.
【麥門冬湯】
麥門冬 18克(6錢)  
人參6克(2錢)  
炙甘草 6克(2錢)  
粳米9克(3錢)
大棗擘(用手掰開)12枚
半夏9克(3錢)

※麥門冬湯使用時機(jī): 乾咳無痰, 聲啞,無表證(惡寒、發(fā)熱、身痛)時使用.
   ※麥門冬湯煮法及注意事項:
   以上六味藥,以水十二碗,煮取六碗,溫服一碗,早中晚及睡前各一碗.
   服用麥門冬湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物

【麻黃附子細(xì)辛湯】處方   
麻黃6克(2錢)  
炮附子9克(3錢)  
細(xì)辛6克(2錢)   
※麻黃附子細(xì)辛湯使用時機(jī):發(fā)燒/咳嗽/喉嚨痛/鼻病,無汗,口不渴,怕冷,四肢冰冷,疲累.
   ※麻黃附子細(xì)辛湯煮法及注意事項:
   以上三味藥,以水十碗,先煮麻黃,待水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗,去滓,每次溫服一碗,一天三次.
   請務(wù)必使用不含膽巴的炮附子.膽巴就等於防腐劑,會造成肝腎功能異常.甚至衰竭,害人性命 .
   辨別有無含膽巴之方法:以舌尖舔一下炮附子,若有咸味即是有膽巴.
   服用麻黃附子細(xì)辛湯者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物

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