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感冒藥服用不當易傷肝

 半道上 2010-05-05

在人們心目中,大都認為泰諾、日夜百服嚀、兒童百服嚀、白加黑、必理通、復方感冒靈等是非處方藥,肯定是安全的。于是患了傷風感冒、發(fā)熱頭痛等病癥,便自行到藥店買來服用。殊不知,這些治感冒藥中都含有一定量的對乙酰氨基酚(又稱撲熱息痛),如按推薦量服用,對于成人和兒童都是安全的;若服用過量時,極易導致藥物中毒,常見的嚴重并發(fā)癥是肝小葉壞死等肝損傷,應引起人們的警惕。

美國德克薩斯大學西南醫(yī)療中心的研究人員,跟蹤了在22家醫(yī)院中發(fā)生的300例嚴重肝功能衰竭的患者,其中38%與服用對乙酰氨基酚有關,18%的病例由其他藥物引起。他們在第二組數(shù)據(jù)庫中,發(fā)現(xiàn)6家醫(yī)院中遭受嚴重肝損害(非成熟型衰竭)的307名病人中,35%病例與對乙酰氨基酚有關聯(lián)。研究表明,對乙酰氨基酚損害肝臟,主要是由于它的代謝產(chǎn)物乙酰對苯醌的積蓄,對肝臟造成很強的毒性。嬰幼兒服用對乙酰氨基酚或含有對乙酰氨基酚的制劑過量時,則會發(fā)生中毒。有些家長給孩子吃藥時,由于對復方制劑中對乙酰氨基酚的含量弄不清,若是將兩種制劑給孩子服用,更會增加中毒的危險。對成年人來說,有的自行加大藥量,則會導致肝損傷,尤其是酒精可提高對乙酰氨基酚的毒性,服藥后飲酒,則是雪上加霜,加劇肝損害。

有鑒于此,需提醒患者注意:①如需要服用對乙酰氨基酚或復方制劑時,一定要在醫(yī)生知道下用藥,掌握好劑量,不可隨意加大用量,不要服用兩種以上含對乙酰氨基酚的感冒藥。②服藥時間不能過長,如治療感冒發(fā)燒一般不超過3天;用于鎮(zhèn)痛一般不超過5天,疼痛緩解即可停藥,最長療程也不宜超過10天。③對乙酰氨基酚特別敏感或有肝功能不全的患者,即使服用常規(guī)劑量時也會出現(xiàn)肝損害,以不用為好。④服用含對乙酰氨基酚的藥物期間應嚴禁飲酒。⑤空腹也可能提高對乙酰氨基酚中毒的風險,所以要在飯后服藥。⑥對乙酰氨基酚不能與肝藥酶誘導藥物合用,如抗結核病藥異煙肼、抗癲癇藥苯妥英鈉、催眠鎮(zhèn)靜藥巴比妥等,以免藥物相互作用而導致中毒風險提高。

摘自:《益壽文摘》 2009.11.17  楊鋒/文

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