音樂(lè)不是一種單純的消遣，它或是對(duì)于心靈的一種理智上的裨益，或是鎮(zhèn)定靈魂的一種撫慰----羅曼·羅蘭。
　　我們也許都有過(guò)這樣的體會(huì)，在高興時(shí)常會(huì)情不自禁地哼起歌來(lái)，而當(dāng)遇到情緒煩躁或者精神苦悶時(shí)，聽(tīng)到旋律優(yōu)美、節(jié)奏平衡的音樂(lè)后，會(huì)感到自己舒緩很多。事實(shí)上，在我國(guó)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期《左傳·昭公元年醫(yī)和漢樂(lè)》中就已經(jīng)談到音樂(lè)對(duì)身心健康的影響，“煩于淫聲，堙心耳，及忘和平，君子勿聽(tīng)也。至于煩，乃舍也易，天以生疾。君子近琴瑟，以儀節(jié)也，非以心也”。元代名醫(yī)張子和在治療情緒低落、頹廢和不自信的病人時(shí)，常請(qǐng)藝人來(lái)唱歌伴舞以調(diào)節(jié)情緒，并在針灸時(shí)請(qǐng)藝人邊演奏邊唱歌轉(zhuǎn)移病人的注意力。古埃及的巫師則利用祈禱和吟唱來(lái)減輕孕婦分娩的痛苦，而且行之有效，被稱為是“靈魂的醫(yī)生”?！妒ソ?jīng)》中的《舊約全局》中也曾記載大衛(wèi)通過(guò)演奏豎琴為所羅門王治病的故事。
　　當(dāng)音樂(lè)成為療法現(xiàn)代音樂(lè)治療起源于二戰(zhàn)期間。當(dāng)時(shí)美國(guó)軍隊(duì)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，聆聽(tīng)音樂(lè)不僅能改善傷病員的情緒，同時(shí)也降低了感染率和死亡率，這現(xiàn)象引起了世人的關(guān)注。最初，音樂(lè)家和臨床醫(yī)生們嘗試將音樂(lè)用于臨床治療中，并通過(guò)臨床研究證實(shí)其安全和有效性。之后，隨著心理學(xué)、生理學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)、聲學(xué)等多學(xué)科專家的介入，從音樂(lè)情緒情感反應(yīng)到音樂(lè)引發(fā)人體各系統(tǒng)生物學(xué)效應(yīng)，從音樂(lè)心理學(xué)到音樂(lè)神經(jīng)生物學(xué)研究，使音樂(lè)逐漸成為療法。
　　1974年世界音樂(lè)治療聯(lián)合學(xué)會(huì)成立，標(biāo)志著音樂(lè)治療學(xué)作為一門正式學(xué)科得以確立。傳統(tǒng)的音樂(lè)治療概念為，以心理治救治和方法為基礎(chǔ)，運(yùn)用音樂(lè)特有的生理、心理效應(yīng)，使求治的人在音樂(lè)治療師的共同參與下，通過(guò)專門設(shè)計(jì)的音樂(lè)，經(jīng)歷音樂(lè)體驗(yàn)，達(dá)到消除心理障礙，恢復(fù)或增進(jìn)身心健康的目的。
　　作為一門藝術(shù)，音樂(lè)能給人們巨大的精神享受，但音樂(lè)治療卻與音樂(lè)欣賞不同，它的目的是調(diào)節(jié)人體身心狀態(tài)，通過(guò)改善癥狀，提高生存質(zhì)量。因此音樂(lè)治療的對(duì)象主要是存在身心癥狀的亞健康狀態(tài)者和臨床病人。當(dāng)然也會(huì)有一些健康人為了維護(hù)健康的目的來(lái)尋求音樂(lè)漢字。鑒于音樂(lè)治療關(guān)注的是人身心兩方面的整體調(diào)節(jié)，強(qiáng)調(diào)改善癥狀，提高人體自愈能力和生存質(zhì)量，而不是針對(duì)病原體和病灶。因此，音樂(lè)治療作為綜合療法的一部分或康復(fù)治療方法之一，可廣泛用于臨床各科病人。作為單獨(dú)的治療方法，音樂(lè)治療主要用于功能失調(diào)和身心疾病患者如功能性高血壓、功能性胃腸病，睡眠障礙，心境障礙（如抑郁焦慮性障礙）和自閉癥等精神障礙患者的治療。
　　另外，不良生活方式、社會(huì)及職業(yè)壓力和環(huán)境污染等問(wèn)題引發(fā)的“亞健康狀態(tài)”已成為世人關(guān)注的熱點(diǎn)。“亞健康狀態(tài)”是指機(jī)體雖無(wú)明確的疾病診斷，卻過(guò)早表現(xiàn)出疲勞增加，活力、反應(yīng)能力降低，適應(yīng)能力減退；軀體癥狀主要表現(xiàn)為疲勞、睡眠障礙、疼痛、便秘或腹瀉等；心理癥狀主要為強(qiáng)迫、敵對(duì)、焦慮和抑郁。這些亞健康身心癥狀都能通過(guò)音樂(lè)治療得以改善。
　　音樂(lè)治療為什么成為療法
　　人類具有豐富的情緒和情感，除了喜、怒、憂、思、悲、恐、驚外，還有平靜、輕松、愉悅、喜歡、愛(ài)慕、崇拜、嫉妒、敵意、孤獨(dú)、空虛、渴望、依戀等情緒，并因外界情況的變化，存在極其微妙、細(xì)膩和復(fù)雜的情緒變化。例如在日常生活中，當(dāng)人們看到美好的東西、得到所喜歡的人的寵愛(ài)等自然會(huì)產(chǎn)生愉快情緒；而當(dāng)自我發(fā)展受阻、被打擊、批評(píng)、辱罵等自然會(huì)產(chǎn)生郁悶、生氣和憤怒的情緒?？茖W(xué)家將情緒分為正性情緒和負(fù)性情緒，客觀事物符合并滿足人的某種需要，表現(xiàn)為愉快、喜悅、滿意和幸福等稱為正性情緒；個(gè)體的需要受到阻礙得不到滿足，表現(xiàn)為沮喪、失望、悲哀、抑郁、焦慮和憤怒等稱為負(fù)性情緒。
　　不同的情緒狀態(tài)可使人產(chǎn)生不同的身心狀態(tài)。在適宜的正性情緒的影響下，機(jī)體神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)和心血管、消化系統(tǒng)等功能可保持良好狀態(tài)，有益于健康。長(zhǎng)期的負(fù)性情緒如抑郁和焦慮，會(huì)使人產(chǎn)生疲勞無(wú)力，工作和學(xué)習(xí)效率低下，對(duì)生活和工作失去興趣，嚴(yán)重者引發(fā)睡眠障礙、疼痛、消化功能失調(diào)等癥狀甚至導(dǎo)致心理或軀體疾病。
　　在諸多的藝術(shù)表現(xiàn)形式中，沒(méi)有任何一種藝術(shù)能夠像音樂(lè)可以準(zhǔn)確而細(xì)致入微地描述人類情緒活動(dòng)的微妙變化，能夠直接、迅速、靈敏地作用于人的情緒活動(dòng)。這是因?yàn)楫?dāng)人類感知音樂(lè)音響的變化，會(huì)不由自主的、直接產(chǎn)生相應(yīng)的音樂(lè)情緒反應(yīng)。例如，人們會(huì)從《二泉映月》的音樂(lè)中感到悲哀，會(huì)從貝多芬《命運(yùn)交響曲》開(kāi)始幾小節(jié)中體驗(yàn)到緊張、震撼和威脅的感覺(jué)，而莫扎特甜美的音樂(lè)能使人獲得平靜和愉悅的情緒體驗(yàn)。
　　人的情緒活動(dòng)和大腦功能關(guān)系密切，在判斷音樂(lè)正負(fù)情緒成分的任務(wù)中，右半球起主導(dǎo)作用。國(guó)外學(xué)者采用腦認(rèn)知成像技術(shù)，進(jìn)行了人類音樂(lè)感知大腦認(rèn)知活動(dòng)的特征分析研究。結(jié)果顯示，音樂(lè)與語(yǔ)言的腦功能區(qū)是分離的；左側(cè)腦在音樂(lè)時(shí)間序列、節(jié)奏辨別等方面起作用，右腦則在音高、旋律、和聲感知處理過(guò)程中起優(yōu)先和主導(dǎo)作用；大腦兩半球間及半球內(nèi)各腦區(qū)間有相互的協(xié)同作用。
　　另外，當(dāng)受試者聽(tīng)可產(chǎn)生愉快情緒的音樂(lè)時(shí)，左側(cè)大腦的額葉激活，而恐懼和悲傷的音樂(lè)則顯示右側(cè)大腦額葉激活。激活程度與情緒強(qiáng)度相關(guān)的部位，還包括海馬旁回和額葉區(qū)。音樂(lè)引起被試者產(chǎn)生愉悅高峰體驗(yàn)時(shí)，腹側(cè)紋狀體、中腦、杏仁核、眶額皮層和腹側(cè)內(nèi)側(cè)前額皮層(M PFC)激活。這些部位能影響支配人體內(nèi)分泌和內(nèi)臟器官活動(dòng)的下丘腦。通過(guò)神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)，促進(jìn)人體分泌相關(guān)激素、酶與神經(jīng)遞質(zhì)，從而發(fā)揮它們的生物學(xué)效應(yīng)。
　　可以選擇的方法
　　隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，音樂(lè)治療從運(yùn)用心理學(xué)理論和方法，開(kāi)展音樂(lè)心理和行為治療開(kāi)始，逐漸引入現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法，運(yùn)用音樂(lè)、聲學(xué)、物理、生物學(xué)、心理學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的理論和方法，創(chuàng)造出不同類型、多元化的音樂(lè)治療方法。同時(shí)，各國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合，也形成各具特色的音樂(lè)治療方法和技術(shù)。
　　音樂(lè)治療方法大體上分為聆聽(tīng)法、主動(dòng)法、特色音樂(lè)治療法和其他技術(shù)。聆聽(tīng)法又稱“接受式音樂(lè)治療”，即通過(guò)聽(tīng)特定的音樂(lè)以調(diào)整病人的身心，達(dá)到治療的目的。各國(guó)由于文化傳統(tǒng)以及音樂(lè)治療的發(fā)展不同，產(chǎn)生了不同的聆聽(tīng)技術(shù)，例如超覺(jué)靜坐法、音樂(lè)處方法、音樂(lè)冥想法、音樂(lè)想像法、聆聽(tīng)討論法、積極聆聽(tīng)法、名曲情緒轉(zhuǎn)變法等。
　　其中，音樂(lè)處方法也許是很多人熟悉的一種形式，醫(yī)生根據(jù)不同情況選擇不同的音樂(lè)讓病人進(jìn)行聆聽(tīng)，如抗抑郁可選擇《春天來(lái)了》、《喜洋洋》，降血壓選用《良宵》、《漢宮秋月》，催眠選用《二泉映月》、《燭影搖紅》等。治療多采取集體聆聽(tīng)，每日1次，每次1小時(shí)，30天為一個(gè)療程。治療前后需測(cè)定病人的血壓、心電圖、白細(xì)胞及免疫球蛋白等項(xiàng)生理指標(biāo)，以用來(lái)對(duì)照治療效果。音樂(lè)冥想法在日本很流行，冥想即指深沉的思索和想像，音樂(lè)冥想法是按照音樂(lè)的功能，選擇不同樂(lè)曲編制特定的音樂(lè)帶，進(jìn)行聆聽(tīng)和冥想。
　　樂(lè)曲分別用于人的起居和情緒調(diào)節(jié)的各個(gè)方面如“早晨的音樂(lè)”、“催眠音樂(lè)”、“焦慮不安時(shí)的音樂(lè)”、“悲傷的音樂(lè)”、“腸胃不適的音樂(lè)”等。編制的樂(lè)曲主要選用西歐古典音樂(lè)或?qū)ｉT創(chuàng)作的音樂(lè)。實(shí)施音樂(lè)冥想需要有一定的程序，如“進(jìn)入冥想”、“退出冥想”，并且聆聽(tīng)時(shí)有規(guī)定的姿勢(shì)。
　　音樂(lè)想像，簡(jiǎn)稱GM療法，是在美國(guó)得到較大發(fā)展的一種療法。實(shí)施時(shí)由治療師誘導(dǎo)病人進(jìn)入放松狀態(tài)，讓病人在特別編制的音樂(lè)背景下產(chǎn)生想像，想像中會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)圖像，這些圖像具有象征意義，常與病人潛意識(shí)中的矛盾有關(guān)。在聽(tīng)音樂(lè)的過(guò)程中，治療師引導(dǎo)病人訴說(shuō)產(chǎn)生的想像，并在音樂(lè)結(jié)束后與病人討論想像內(nèi)容的意義。這種療法還有一套完整的技術(shù)，稱“引導(dǎo)想像和音樂(lè)”。
　　音樂(lè)治療中遵循的一個(gè)原則是音樂(lè)要與情緒同步。如一個(gè)人處于強(qiáng)烈悲痛情緒時(shí)，不能立即選用歡快的樂(lè)曲聆聽(tīng)，而要用《悲愴交響樂(lè)》或民樂(lè)《江河水》一類的樂(lè)曲，以求宣泄悲痛之情，引導(dǎo)病人盡情發(fā)泄直到心中郁結(jié)的悲哀得以化解，等病人逐漸感受到輕松后，再聆聽(tīng)平靜舒緩的樂(lè)曲，經(jīng)過(guò)一段調(diào)整，情緒有了轉(zhuǎn)換后，才能逐步聆聽(tīng)較輕快的樂(lè)曲。治療過(guò)程中所有病人聆聽(tīng)的樂(lè)曲需要有經(jīng)驗(yàn)的治療師精心安排。
　　主動(dòng)法又稱“參與式音樂(lè)治療”，在治療的過(guò)程中，病人通過(guò)直接參加音樂(lè)活動(dòng)以改善行為。如樂(lè)曲和節(jié)奏的練習(xí)、演奏樂(lè)器、擊鼓、吹彈、歌唱等。
　　特色音樂(lè)治療法等主要是各國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)及物理方法相結(jié)合的音樂(lè)治療方法，如音樂(lè)與電療相結(jié)合的
　　音樂(lè)電療，音樂(lè)與針灸相結(jié)合的音樂(lè)電針療法，音樂(lè)與五色結(jié)合的音樂(lè)色光療法，音樂(lè)與聲學(xué)相結(jié)合的體感振動(dòng)音樂(lè)療法。其他技術(shù)包括音波再生技術(shù)、發(fā)聲練習(xí)、擊鼓療法等。
　　體感音樂(lè)治療
　　體感音樂(lè)治療是通過(guò)聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)（感受振動(dòng)）接收及傳導(dǎo)的方式，使人體感知音樂(lè)以達(dá)到治療身心的目的。它由體感音樂(lè)、治療方案和體感音響設(shè)備三方面組成，也可以認(rèn)為是由硬件設(shè)備與軟件技術(shù)（音樂(lè)和治療方案）兩方面構(gòu)成。體感音響設(shè)備主要包括音源-分頻-放大裝置、音箱或耳機(jī)和附加換能器的外周設(shè)備如床、墊、臺(tái)、椅、沙發(fā)等組成，其效用是使人在聆聽(tīng)音樂(lè)的同時(shí)身體也能感受到音樂(lè)聲波振動(dòng)。體感音樂(lè)是一類特殊制作的、富含低頻、以正弦波為主的治療性樂(lè)曲。
　　在一般情況下，人體不能感受空氣傳導(dǎo)的聲波振動(dòng)但可感受到液體和固體傳播的聲波振動(dòng)。這種振動(dòng)可通過(guò)人體骨骼—聽(tīng)覺(jué)器官—聽(tīng)神經(jīng)或觸覺(jué)感受器（感受振動(dòng)）—感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路上傳到大腦，使人感知聲音。試驗(yàn)結(jié)果表明，單一頻率的強(qiáng)烈振動(dòng)可引起人體不良反應(yīng)，如血管收縮、神經(jīng)系統(tǒng)的損傷等振動(dòng)病。
　　體感振動(dòng)音樂(lè)聲波為不同頻率、不同聲壓的正弦波疊加形成的有規(guī)律性、周期性的樂(lè)音聲波。這種樂(lè)音聲波產(chǎn)生的低頻振動(dòng)為和諧的、非單一頻率、以正弦波為主、隨音樂(lè)旋律和節(jié)律變化而變化、強(qiáng)度控制在50分貝以下的低頻振動(dòng)。同時(shí)，在治療中還可根據(jù)受治者的感覺(jué)調(diào)控振動(dòng)強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。國(guó)外近20年的基礎(chǔ)與臨床研究已表明，體感音樂(lè)振動(dòng)對(duì)人體沒(méi)有不良反應(yīng)。治療目的不同，體感音樂(lè)樂(lè)曲在旋律、頻率、節(jié)奏等方面也有所差別。治療方案是在臨床研究的基礎(chǔ)上確定，內(nèi)容包括評(píng)估治療對(duì)象的身心狀態(tài)和音樂(lè)素養(yǎng)，確定治療方案，選擇體感音樂(lè)樂(lè)曲，確定音量、振動(dòng)強(qiáng)度、治療時(shí)間及療程等。體感音樂(lè)治療的生物學(xué)效應(yīng)表現(xiàn)為橫紋肌肌肉放松、胃腸蠕動(dòng)增加、皮溫升高、血壓下降、脈搏數(shù)減緩；血流加快、微循環(huán)明顯改善、身體熱輻射趨于平衡等；心理效應(yīng)主要是調(diào)整情緒，可使人平靜、放松、愉悅和誘導(dǎo)睡眠。臨床研究證實(shí)，體感音樂(lè)療法可明顯改善亞健康狀態(tài)者的疲勞、睡眠障礙、疼痛和消化道癥狀。國(guó)外，它多用于各類疼痛、腦損傷所致的運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言和認(rèn)知障礙、抑郁、焦慮狀態(tài)、睡眠障礙、功能性高血壓、胃腸功能障礙等的臨床治療，同時(shí)也在預(yù)防褥瘡、便秘、臨終關(guān)懷和壓力管理等方面應(yīng)用。但它不能應(yīng)用在急性炎癥、妊娠、血栓癥、活動(dòng)性出血、低血壓、放置起搏器或支架和重度精神疾病等病人中使用。
　　今天，音樂(lè)療法的發(fā)展使得音樂(lè)具有了另一種魅力，它蘊(yùn)含的意味也許足以使終日競(jìng)爭(zhēng)奔忙、身心疲憊焦慮的現(xiàn)代人得到徹底的休息，遠(yuǎn)離激烈的競(jìng)爭(zhēng)和緊張的生活節(jié)奏；使身患疾病的人感受到希望和快樂(lè)；使身心障礙的人得到心靈的緩釋。當(dāng)然，健康的人也不妨在生活中多聆聽(tīng)一些名曲陶冶性情，或者閑暇的時(shí)候走向大自然，去聆聽(tīng)那些自然之聲如啄木鳥(niǎo)啄木的斷斷續(xù)續(xù)的篤篤聲，隆隆的雷聲，風(fēng)刮過(guò)麥地的刷刷聲、鴿子的咕咕聲等，去感受自然之美和人生的寧?kù)o，讓自己的身心得和人生得到放松。