腎絞痛的治療
1.、首先針對(duì)病人的緊張心理,對(duì)確診的腎絞痛病人,告知疼痛有三大好處: 1)提醒你來(lái)看病 2)結(jié)石往下掉。 3)疼痛越劇烈,結(jié)石可能越小。 但疼痛有時(shí)令人無(wú)法忍受 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 。 2、解痙:654-2 20mg+500mlGS靜點(diǎn),+黃體酮 20mg肌注。 3、不行再鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療:強(qiáng)痛定、安定或杜冷丁。 4、再不行,5%GS1000ml+普魯卡因1.0(需皮試)或利多卡因0.4靜點(diǎn)。 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 5、疼痛不緩解者,或因梗阻感染伴有高熱者,可急診行雙J管引流或ESWL/輸尿管鏡下碎石術(shù),注意抗炎. 如果上述都沒(méi)有用,且由于腸氣太大無(wú)法ESWL可以考慮PCEA(經(jīng)硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛)或PCIA(經(jīng)靜脈病人自控鎮(zhèn)痛),當(dāng)然要請(qǐng)麻醉科做了,呵呵! 不過(guò)一般情況杜冷丁50mg和非那根25mg一般都能搞定! |
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